Hogyan válasszuk ki a rugalmas kötést

Az elasztikus kötszer ugyanolyan nélkülözhetetlen tulajdonsága a ház elsősegély-készletének, mint a hírhedt briliánszöld. De valamilyen okból sokan alábecsülik a rugalmas kötszerek fontosságát, és ritkán vásárolják meg őket szükségtelenül. Ideális esetben egy rugalmas kötszer legyen minden otthonban, mivel általában, amikor hirtelen szükségessé válik, bonyolultnak bizonyul annak megvásárlása. Ma beszélünk az orvosi anyag típusairól, céljáról, és megvizsgáljuk választott fontos árnyalatait.

Mi a?

Valójában az elasztikus kötés orvosi kötés, amelynek szerkezetébe szintetikus (poliuretán, poliamid, likra) vagy természetes nyújtószálak szövöttek. Ezért egy ilyen kötés jól nyújtható. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően az elasztikus kötszernek számos előnye van a nem modern társával szemben (egy hagyományos orvosi kötszer), nevezetesen:

  • Az első alkalmazás után ne deformálódjon.
  • Az anatómiai görbéket követve egyenletesen illessze a testet.
  • Ne csúszjon el az öltözködési helyről, és ne feszítse ki viselése közben.
  • Újra felhasználható.
  • Biztosítsa a végtag megbízható rögzítését.
  • Könnyen eltávolítható.

De még mindig szem előtt kell tartania, hogy a modern elasztikus kötszer bizonyos esetekben nem helyettesítheti a szokásos gézt, például a sebek megöltésekor. És ha a helytelenül alkalmazott rugalmas kötszer minden bizonnyal megzavarja a szövetek vérkeringését, vagy egyszerűen gyorsan lazul, ezért fontos, hogy legalább egy kis ötlete legyen arról, hogyan kell helyesen alkalmazni..

Az elasztikus kötszer használatának indikációi

Rugalmas kötszer alkalmazások

Az elasztikus kötszereket az izmok vagy ízületek intenzív fájdalmaihoz nyújtják, amelyek nyújtásból vagy könnyezésből adódnak, a sérüléseket és műtéteket követő rehabilitációs időszakban. A rugalmas kötés használata is ajánlott a sportolók számára olyan komplex gyakorlatok elvégzésekor, amelyek fő terhe az ízületekre esik.

Az elasztikus kötszer bevezetése jelentősen megkönnyíti egy olyan beteg állapotát, aki olyan betegséggel jár, mint a varikoosus. Ilyen helyzetben a kötés biztosítja a szükséges sűrítési szintet, amely merőleges lesz a síkjára. Így a kötszer nem korlátozza a mozgást, és lehetővé teszi az ízület és a lágyrészek bizonyos részeinek működését. A kötszer hasonló tulajdonságai lehetővé teszik a kötszereknek a testre rögzítéséhez vagy az érrendszeri, nyirokrendszeri és izom-csontrendszer terápiás terápiájában történő alkalmazását. Ezenkívül gyakran alkalmaznak egy rugalmas kötést szoros kötszerként súlyos véraláfutások vagy rázkódások esetén. Rugalmas kötszert alkalmazhatnak a vakolat szilánkjának rögzítésére. Ezt az eljárást azonban legkorábban 24 órával a gipszsík felhordása után hajtják végre, mert ha ezt korábban megteszi, a kötszer ragaszkodhat a vakolathoz. És ha egy ilyen kötést egy gipszsínre tekercsel, akkor a betegnek lehetősége van időnként eltávolítani az utóbbit, és a sérült végtaggal dolgozni..

Hogyan válasszunk ki egy jó rugalmas kötést?

Az orvosi termékek piaca rugalmas kötszerek széles választékát kínálja. Nemcsak költségeik és gyártóik, hanem más fontos paraméterek között is különböznek, amelyeket figyelembe kell venni a választáskor.

A legfontosabb ezen kötszer besorolása a megnyúlás fokának megfelelően. Összességében három kiterjeszthetőség létezik:

  1. Alacsony nyújtás - az eredeti kötszer hossza akár 40% -kal is nőhet. Egy ilyen rugalmas kötés biztosítja a legerősebb kompressziót, és olyan patológiák esetén alkalmazható, mint például trombózis, trofikus fekély és más súlyos mélyvénás betegségek. Ugyancsak az alacsony nyújthatóságú rugalmas kötszereket használják a traumatológiában, a sportgyakorlásban (a megterhelt ízületek felragasztása céljából). A kötszer felvitelének technikájától függően 2–4 osztályba eshet.
  2. Közepes szakaszon. Legalább kétszer (100%) nyújtják. Az ilyen meghosszabbítású rugalmas kötszer közepes mértékű összenyomást biztosít (különféle kötszer-technikákkal a második vagy a harmadik osztályba történő összenyomás érhető el). Krónikus vénás elégtelenség és szöveti táplálkozási rendellenességek kezelésére használják. Meghibásodás nélkül az ilyen kötszereket a vénák műtéti kezelése során használják..
  3. Magas szakaszon. Egy ilyen rugalmas kötés legalább kétszer nyúlik és alacsony - első osztályú - összenyomást biztosít. Az ilyen típusú rugalmas kötés a varikoosák kialakulásának megelőzésére és gyógyászati ​​célokra a fejlesztés kezdeti szakaszában ajánlott. Emellett a rugalmasság, amely nagymértékben nyújtható, meggátolja a hematómák megjelenését, amelyek gyakran előfordulnak műtét után..

Függetlenül attól, hogy meghosszabbodik, a jó, jó minőségű rugalmas kötés nem változtatja meg szélességét nyújtáskor, hanem egyenletes marad.

Rugalmas kötszer kiválasztásakor azt a célt kell indítania, amelyre szüksége van. Például az illesztések rögzítéséhez szüksége lesz egy kötésre, amelynek hossza egy-három méter. Ha elasztikus kötszerrel kell felvennie a teljes karot vagy lábat, akkor meg kell vásárolnia egy kötést, amelynek hossza már három-öt méterre változik. Az ilyen kötszerek szélessége mindig szabványos - 7,5-10 cm.

A formájukhoz tartozó elasztikus kötszereket többféle kategóriába sorolják:

- Szalag. Ez egy elasztikus kötszerszalag standard gombolyaga. Általában a szalag elasztikus kötszereket speciális kapcsokkal vagy csapokkal egészítik ki, amelyekkel a kötés rögzítve van a testben. Ez a leginkább költségvetési lehetőség, amelynek ára 50 rubeltől kezdődik.

- Cső alakú. Varrat nélküli kötött rugalmas cső. Az orvosi gyakorlatban használják a kötszer rögzítésére a műtét és a traumatológia területén. Használható klinikai, helyhez kötött, terepi körülmények között, elsősegélynyújtásban és természetesen otthon.

Szélességétől függően a csőkötések nyolc alapméretben kaphatók:

  • 1. sz. - a kötszerek rögzítésére felnőttek ujjain, valamint a gyermekek kezén és lábán.
  • 2. szám - kötszerek rögzítésére felnőttek és gyermekek kéz-, láb-, csuklóízületére, valamint a gyermekek alkar-, könyök-, boka- és térdízületeire.
  • 3. szám - a felnőttek kezének és lábának, az alkar, a könyök, a csukló és a boka ízületének, valamint a gyermekek térdízületének, alsó lábának és combjának kötszerek rögzítéséhez.
  • 4. sz. - kötszerek rögzítésére felnőttek kezén, alkarján, lábán, vállán, alsó lábán, csuklóján, boka-, térd- és könyökízületén, valamint a gyermekek fején, combján, alsó lábán és térdízületén.
  • 5. sz. - a kötszerek rögzítésére felnőttek vállán, alsó lábán, térdízületén és combján, valamint a gyermekek fején, combján és mellkasán.
  • 6. szám - a kötszerek rögzítésére felnőttek vállán, alsó lábán, térdízületén, fején és combján, valamint a gyermekek fején, mellkasán, hasán és medencéjén.
  • 7. szám - kötszerek rögzítésére a felnőttek fején, mellkasán, medencéjén és hasában
  • 8. szám - a kötszerek rögzítéséhez nagy felnőttek mellkasán, medencéjén és hasában

A cső alakú elasztikus kötszer legnépszerűbb gyártója divatos, ha a lett társaságot hívja a TONUS ELAST-hoz. Ennek a márkának a rugalmas kötszerek kiskereskedelmi költsége a mérettől függ, és 150-600 rubeltől kezdődik.

- Önrögzítő rögzítés. Ezek a szabványos elasztikus kötszer és a felületén található speciális tépőzár kombinációi. Egy ilyen kötszer nagyon kényelmesen felhordható, jól rögzíti a testet további, nem mindig kényelmes kapcsok és rögzítők használata nélkül. Az önrögzítő kötszereket traumatológiában, ortopédia, flebológia és sport területén használják. Egy ilyen kötés nem csúszik, nem csavarodik és csomót nem igényel. Mosható.

Végül

Rugalmas kötszer kiválasztásakor figyelembe kell venni annak célját. Vigyázzon a kötszer összetételére: minél több pamut van, annál jobb. A magas pamuttartalmú kötszerek azonban valamivel drágábbak (például ez a lett TONUS ELAST márkájú kötszer - a kötésben több mint 90% pamut van), mint amelyek elsősorban szintetikus anyagokból készültek. De nem okoznak irritációt a bőrön, ideális gyermekek számára, ilyen kötés alatt a test "lélegzik". Az ilyen természetes kötszerek különösen jók nyáron. Ami a modern elemet illeti, a modern rugalmas kötszerek hasonlóak egymáshoz - felhasználhatók újrafelhasználásra, nem félnek a viztől és a mosástól, és helyes alkalmazásuk esetén garantálják a terápiás és profilaktikus hatást.

Hogy különböznek a rugalmas kötszerek??

Közepes rugalmasságú, szövött és kötött elasztikus kötszerek, mit válasszon?

Az orvosi elasztikus kötszereket krónikus vénás gyulladásos folyamatok megelőzésére és kezelésére alkalmazzák a műtét előtti és utáni időszakban, valamint a vérképződés kialakulásának megelőzésére és az endoprotezek stabil állapotának fenntartására a plasztikai műtét során, valamint az ízületek, az izmok és a szalagok sporttal kapcsolatos sérüléseinek megelőzésére és kezelésére..

Attól függően, hogy mekkora nyomást gyakorol a kötés a végtag sérült területére, megkülönböztetjük az alacsony, közepes és magas nyújtású kötszereket. A kötszerek különböző szélességben és hosszúságban kaphatók. Ezen felül, a gyártási technológiától függően, a kötszerek szövött és kötöttek..

Hogyan különböznek a szőtt kötszerek a kötött kötszerektől?

A kötszerkészítés szőtt technológiája különleges tartósságot biztosít különösen hosszú távú (legfeljebb 1 évig) és ismételt mosás után is. A kötött kötszerek rugalmassága több mosás után észrevehetően csökken.

Melyik kötést kell választani?

A végtagok vénás és nyirok ereinek kompressziós kezelésében alkalmazott elasztikus kötszerek többféleképpen különböznek egymástól. Ha az orvos nem ír elő meghatározott típusú rugalmas kötést, akkor nem könnyű kiválasztani a megfelelő lehetőséget az összes bemutatott közül..

Különböző gyártók rugalmas kötszereket kínálnak, eltérő hosszúságúak - 30-tól 170-ig, és még ennél is többet. Minél rugalmasabb a kötés, annál kisebb a nyomás a kötés alatt (egy rétegben történő felhordás esetén). A közepes feszültségű kötszerek több „üzemi nyomást” teremtenek a terhelés során és minimálisak nyugalomban. Ezért az ilyen kötszereket gyakrabban használják fejlettebb betegségek kezelésére, amikor közepes vagy magas nyomást kell létrehozni a kötszer alatt..


A rugalmas kötszerek jellemzői:

Kötött elasztikus kötszer:

  • Magas pamuttartalom.
  • Kötött természetes anyagokból (pamutfonal és latexszálak); lélegző, nem irritálja a bőrt.
  • Könnyen modellezhető a végtagon és rögzíthető klipekkel.
  • Térfogatszerkezete miatt a kötszer fordulása nem csúszik, és a kötés jól megtartható.

Szőtt elasztikus kötszer:

A rugalmas kötszerek típusai és helyes használata

Az elasztikus kötszer olyan termék, amelyet az orvostudomány számos területén alkalmaznak: traumatológia, ortopédia, műtét stb. Széles alkalmazási területtel rendelkezik, és különféle típusokat különböztet meg. A fő jellemző az újrafelhasználhatóság. Ehhez azonban be kell tartani az alapszabályokat a kötszer felvitelére és ápolására..

Termék kiválasztásakor először konzultáljon orvosával.

Az elasztikus kötszer egy szalag, amely tapintású és puha, és megtartja alakját. Lycra, pamut és szintetikus anyagok előállításához használják. Jobb, ha a pamutszövetből készült terméket részesítjük előnyben, mivel ennek jó légvezető képessége van. Ez lehetővé teszi a bőr számára, hogy lélegezzen a kötszer területén. A termék ára a minőségétől és terjedelmétől függ.

  1. 1. Traumatológia. Rugalmas kötszereket alkalmaznak a törések rögzítésére és a szöveti ödéma kockázatának megelőzésére. Eltávolítása az ödéma eltűnése után következik be. Ezután gipszöntvényt alkalmazunk. Ez megóvja a környező szövetek rossz vérkeringésével járó szövődményeket..
  2. 2. Ortopédia. Ezen a területen a kötszert profilaktikus szerként használják - a gyengült szalagok és ízületek rögzítésére.
  3. 3. Műtét. A műtét után elasztikus kötszereket írnak elő, hogy javítsák a sebgyógyulást, javítsák a vér- és nyirokkeringést, és megakadályozzák a túlzott hegesedést.
  4. 4. Sport. A elasztikus kötszer használatával elkerülhetők az ízületek sérülései, az izmok megterhelése és az alsó végtagok varikozusai. A rugalmas kötszerek jelentősen csökkentik a térdízületek stresszét, és csökkentik a kopást.
  5. 5. Varikoosok kezelése. A helyesen alkalmazott kötszer csökkenti a kitágult erek átmérőjét és csökkenti azok kóros kitöltését.
  6. 6. A lymphedema kezelése. Ezzel a betegséggel a szövetekben nyirok stagnálás és ödéma alakul ki. Rugalmas kötést alkalmaznak a szöveti ödéma megelőzésére.

Az alak szerint a rugalmas kötszereket szalagokra és csövekre osztják.

Az anyagtól és a gyártási technológiától függően többféle rugalmas kötés létezik:

NévMűszaki adatok
Latex
  • Latexből készül
  • Nagyon magas az allergiás reakció kialakulásának kockázata
Woven
  • A szálak egymásra merőleges elrendezése
  • A kompozíció elasztomer szálakat tartalmaz, amelyek biztosítják az anyag rugalmasságát
  • Mosás után megőrizze alakját
  • Nagy kopásállósággal rendelkezik
  • A vágás utáni szélek nem morzsolódnak
Kötött
  • A gyártási technológia szálak szövéséből áll a kötött anyag gyártásának típusa szerint (tehát a második név - kötött kötések)
  • A kompozíció elasztomer szálakat tartalmaz a rugalmasság biztosítása érdekében
  • A rugalmasság váltakozó kötésmódokkal érhető el
  • A szélek levágják, amikor vágják
  • Leggyakrabban a test meghatározott területein való felhasználásra
Cső alakú
  • Gyapotfonalból készül, szintetikus szálakkal fonva, elasztomer szálakkal
  • Magas nyúlás
  • Ne zavarja a vérkeringést
  • Különböző méretűek, amelyek lehetővé teszik a kötés kiválasztását a testrész bármely részére
  • A fő cél az öntet rögzítése
  • újrahasználható
  • Nem szabad virágzni körülmetélés esetén
Önrögzítő rögzítés
  • Jó rögzítéssel rendelkeznek
  • Ne gördüljön vagy csússzon
  • Nincsenek speciális tartók
  • Többször használható
  • Használható kompressziós kötszerekként, valamint részleges rögzítéshez

A legnépszerűbbek a szőtt pamut kötszerek, különféle zárványokkal, lycra, poliamid és latex..

A test különböző részein történő használat megkönnyítése érdekében az elasztikus kötszerek hossza eltérő:

TestfelületA termék hossza
Csukló1 - 1,5 m
Boka1,5 - 2 m
Könyök vagy térd2-3 m
Kar3–4 m
Láb5 m

A kötszerek szélessége 5–12 cm.

A kötszer meghosszabbítható a felhasznált komponensek révén. Ha a kompozíció nagy mennyiségű pamutot tartalmaz, akkor a termék kevésbé nyújtható. Ha több poliészter, akkor fordítva.

A kötés működésének meghatározásához a következő fogalmakat kell használni:

  1. 1. Üzemi nyomás - az az erő, amellyel a kötés hatással van a feszült izmokra.
  2. 2. Nyugalmi nyomás - a nyugodt izmokra kifejtett erő.

A kötszerek három kategóriája van, amelyek különböznek egymástól a megnyúlás mértékétől:

NyújthatóságMűszaki adatok
Magas vagy hosszú
  • A kötés hossza háromszor vagy 150% -kal megnövelhető
  • Az első osztályba tartozik, azaz a kötszereknek magas nyugalmi nyomása és alacsony működési képessége van
  • A kezelést vénákhoz és műtét utáni ízületi rögzítéshez írják elő
Átlagos
  • Annak lehetősége, hogy a kötszer hosszát kétszer vagy 100% -kal növeljék
  • A 2-3 tömörítési osztályba tartozik
  • A javallatok az alsó végtagok mélyvénás betegségei, krónikus vénás elégtelenség és a lábak vérstagjainak megelőzése műtét során
  • A kívánt tömörítési fokot a kötszer-fordulatok számával érik el
Alacsony vagy rövid
  • A hossz nem haladhatja meg a 40% -ot, ennek következtében nagymértékű összenyomódás érhető el - a negyedik (alacsony nyugalmi nyomás, nagy munkavégzés)
  • A javallatok különféle sérülések és súlyos érrendszeri patológiák (trombózis)

A rugalmas kötszerek jellemzői:

  1. 1. A nyomás egységességét a nagy nyúlás biztosítja.
  2. 2. A nyomásmagasság a rétegek számától függ (minél több réteg van, annál nagyobb a nyomás).
  3. 3. Minél több pamut van a termékben, annál könnyebben alkalmazható a kiálló testrészekre (térd, váll).

Korábban az elasztikus kötszereket úgy rögzítették, hogy a végét a fordulók alá szorítják. Most vannak speciális szorítók ehhez, fém rögzítők és ragacsos végek..

A kívánt eredmény elérése érdekében bizonyos elveket kell követnie:

  1. 1. Nem alkalmazhat kötést az ödémára.
  2. 2. Mielőtt felhasználná a végtagot, egy ideig tartsa függőleges helyzetben..
  3. 3. Egy rugalmas kötést mindig szűk helyről szélesre kell felvinni.
  4. 4. Az átfedésnek alulról felfelé kell lennie, és nem fordítva.
  5. 5. Kerülje a gyűrődéseket.
  6. 6. Minden további fordulásnak 1/3-át kell átfednie az előzőt.
  7. 7. Az ízületek egyenletes nyomásának biztosítása érdekében a következő szabályokat kell betartani:
  • A csuklóízület felragasztása az ujjaktól kezdődik és az alkar közepén végződik.
  • Könyök - az alkar közepétől a válla felé.
  • Boka - a lábujjaktól a borjú közepéig.
  • Térd - a borjú közepétől a comb közepéig.
  1. 8. Ha a zsibbadás vagy lüktetés érzi magát, akkor a kötszert el kell távolítani..
  2. 9. A kötszerkészítést csak tevékenység közben használják.
  3. 10. A vérkeringési rendellenességek elkerülése érdekében nem ajánlott, hogy éjszaka kötszert viseljenek..

Ápolási tippek:

  1. 1. Kerülje a gépmosást. Jobb kézmosás szappannal.
  2. 2. Szárítás előtt - csavarja ki törülközővel.
  3. 3. Ne áztassa forró vízben.
  4. 4. Kenőcsök és oldatok használatakor ajánlott szigetelő tömítéseket használni.
  5. 5. Egyes modelleket nem lehet vasalni.

Jelenleg rugalmas kötszerek széles választéka áll rendelkezésre.

Néhány cég és jellemzői:

GyártóOrszágMűszaki adatok
"Almed" LLCOroszország
  • Magas és közepes nyújtású kötszerek készítése
  • A kompozíció pamutot, latexet és poliésztert tartalmaz
  • Széles mérettartomány
IntexOroszország
  • Mindenféle kiterjesztés és tömörítés elérhető
  • Csatlakozókkal együtt szállítva
  • Hosszúság - 1-5 m, szélessége - 8, 10, 12 cm
"LSEZ Lauma Fabrics"Lettország
  • Magas nyúlás
  • Összetétel: 96% pamut és 4% elasztán
  • Hosszúság - 0,6-4 m, szélesség - 8, 10, 12 cm
LLC "Leonarda-Service"Oroszország
  • Antimikrobiális hatás
  • A kompozíció 40% szintetikus antimikrobiális szálat, 33% pamutot, 13% latexet, 14% poliészter szálot tartalmaz
  • Magas kopásállóság
  • Hosszúság - 1-5 m, szélessége - 4-12 cm
"Tone"Oroszország
  • Különféle kiterjeszthetőség
  • Hosszú élettartam
  • A termékek Lycra alapon készülnek, és legfeljebb 80% pamutot tartalmaznak
"MedTextile"Svájc
  • A termékek magas fokú szellőztetése
  • Méretezési tartomány - 8-12 cm széles és 1,5-5 m hosszú.
  • Magas pamuttartalom
"Hartmann"Németország
  • A kompozíció pamutból, poliamidból és viszkózból áll
  • A kötszer szélessége - 8 és 12 cm között, hossza - 3 és 10 m között
  • A termékek különféle színekben kerülnek bemutatásra
  • Nincs szükség rögzítő eszközökre
NévGyártóMűszaki adatok
Ideális vastagságú"Hartmann"
  • Önzáró
  • Vörös vagy kék szín választható
  • Hosszúság - 4 m, szélesség - 4-10 cm
  • Nyúlás - akár 80%
  • 66% pamutot tartalmaz
  • Mosható és sterilizálható
Venoprof ezüst ionokkalIntex
  • Nem okoz allergiát
  • Baktericid tulajdonságokkal rendelkezik
  • Elősegíti a szövetek regenerálódását
  • Hosszúság - 1-5 m, szélessége - 8-10 cm
"Lauma" kötszer"Lauma"
  • Hosszúság - 5 m, szélessége 10 cm
  • Megtartja rugalmasságát hosszantartó és ismételt használat esetén
  • Pamutot és latexet tartalmaz
  • Jól felszívja a folyadékot
  • Nem okoz allergiát
Közepesen nyújtható dekompressziós kötszer"MedTextile"
  • Hosszú és széles kötszer 10 cm-től 10 m-ig
  • Speciális gyártási technológia, amely latexszálakkal pamutszálak fonásából áll
  • Vékony és rugalmas
  • Jó szellőzési képesség
Magas nyúlású dekompressziós kötszer"Pharm"
  • Hosszúság - 3 m, szélessége - 10 cm
  • hipoallergén
  • Légáteresztő
  • Jó tartás
  • Megfizethető ár

Mielőtt elasztikus kötést vásárolna, jobb, ha konzultál orvosával. Segít a megfelelő termék kiválasztásában, a patológia okától kezdve.

Rugalmas kötszerek. Tisztelgés a múló időnek vagy a mindennapi szükségleteknek?

A kompressziós termékek használata kétségkívül az egyik legolcsóbb és legelterjedtebb helyi kezelési módszer az orvostudomány különféle területein..

Jelenleg a kompressziónak a posztoperatív heg kialakulására és a keloid transzformációjának megakadályozására gyakorolt ​​pozitív hatását a plasztikai sebészet égési sebeinek kezelésében alkalmazzák. A szöveti ödéma előrehaladásának megelőzése érdekében a korai immobilizálás céljából széles körben alkalmazhatóvá vált a sportgyógyászatban és a járóbeteg-traumatológiában. Ennek ellenére az orvosi kompressziós termékek fő alkalmazási területe, figyelembe véve a patológia prevalenciáját és társadalmi jelentőségét, az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségében (CVI) történő alkalmazásuk..

Sok vezető külföldi klinikus által szolgáltatott epidemiológiai adatok a CVI szignifikáns prevalenciájára utalnak. Az alsó végtagok vénáinak krónikus patológiájának gyakoriságáról az oroszok körében, amelyeket egy Savelyev V. S. akadémikus vezette hazai tudóscsoport publikált, egyértelműen megmutatja ennek a problémának a mértéke. 38 millió orosz szenved az alsó végtagok CVI-jétől. 15 millió közülük műtéti kezelést igényel. 10 milliónak van súlyos CVI-je, ebből 5 millió. vannak nyitott trofikus fekélyek, 1,8 millió fogyatékossággal él a CVI miatt.

A krónikus vénás elégtelenség etiológiájáról és patogeneziséről szóló modern elképzelések szempontjából a megfelelő kompressziós kezelés képezi a komplex kezelés alapját ebben a betegcsoportban..
A kompressziós kezelés terápiás hatását számos hatásmechanizmus határozza meg: a vénás kiáramlás felgyorsulása és az alsó végtagok patológiás vénás "kapacitásának" csökkenése a felszíni erek és az intermuszkuláris vénás plexus átmérőjének csökkenése miatt következik be. A vénás reflux kiküszöbölése vagy csökkentése a vénás szelepek funkcionális képességének átmérőjük miatt történő javításának következménye. A kapilláris vénás térdében a szövetfolyadék felszívódásának növekedése és az artériában való szűrésének csökkenése a szöveti nyomás növekedése miatt. A vérplazma fibrinolitikus aktivitásának növekedése a szöveti plazminogén aktivátor intenzívebb előállítása miatt.

A kompressziós kezelést a CVI bármilyen formájára javasoljuk. A kóros állapot jellegétől és a kitűzött céloktól függően, korlátozott vagy hosszú távon is kiosztható.

Korlátozott ideig írják elő varikozusok műtéti vagy injekciós kezelésére, a CVI megelőzésére terhesség alatt, akut vénás trombózis megelőzésére és kezelésére műtéti, terápiás, neurológiai betegekben stb. profil.

A hosszantartó kompresszió indikációi a poszt-trombotikus betegség, trófikus rendellenességek, beleértve a az alsó végtagok nyitott trófás fekélyei, veleszületett rendellenességek a vénás rendszer kialakulásában, krónikus lymphovenosus elégtelenség, a CVI műtéti kezelésének ellenjavallatai mellett.

Sok szerző szerint abszolút ellenjavallatok nincsenek a rugalmas kompresszióval szemben. Az elzáródó artériás betegségek (RSD) relatív ellenjavallatoknak tekinthetők..

Cikk szerző:

Barinov Victor Evgenievich

Osztályvezető - kardiovaszkuláris sebész, MD, DSc, egyetemi docens

A rugalmas kötés laza koncepció

Az elasztikus kötés úgy néz ki, mint egy szokásos, nyújtható szövet. A vásárlás szükségességével azonban gyorsan megzavarhatja a különböző hosszúságú, nyújtható, stb. Kötszerek sokféleségét. A MedAboutMe kitalálta, miért van szükség egy rugalmas kötszerre, milyen tulajdonságokat kell választania, és hogyan kell helyesen alkalmazni..

Rugalmas kötszer az orvostudományban

1918-ban, lengyel származású amerikai orvos, Oskar Schwidecki orvos megalapította az első amerikai pamut elasztikus kötszer-előállítást, az ACE-t - és ez a márka még ma is létezik..

Manapság egy elasztikus kötést szalagnak hívnak, amelyben nyújtható szálak vannak szövve. Az elasztikus kötszerrel készített kötszer célja a helyi állandó nyomás létrehozása a szöveten. Az ilyen kötszereket általában arra használják, hogy csökkentsék a test egy meghatározott részének véráramát, kezeljék a szöveti deformációkat, valamint az izmok és a szalagok rándulásait..

Az elasztikus kötést az orvostudomány következő területein használják:

Varikoos ér esetén a vénák falai elveszítik rugalmasságát, ami a vér tágulásához és stagnálásához vezet. Ha elasztikus kötést alkalmaznak, akkor az izmok közötti felszíni vénák és vénás plexusok átmérője csökken. Ez csökkenti az alsó végtagok vénák kóros "kapacitását". A szöveti nyomás növekszik, ami növeli a szövetfolyadék felszívódását a vénás kapillárisokban és csökkenti annak szűrését az artériákban. Ezen felül növekszik a plazminogén termelése, amely részt vesz a sérülések gyógyulásában, a vérrögök megsemmisítésében (lízisében) stb..

A lymphedema egy másik állapot, amely rugalmas kötszerek alkalmazását igényli. A nyirokrendszer ezen hibájával a nyirok stagnál a szövetekben és duzzanatot okoz. A lymphedema erysipelas és a rák hátterében is kialakulhat. A masszázs után elasztikus kötszereket alkalmaznak, hogy elkerüljék az új duzzanat megjelenését.

Az ödéma kialakulásának kockázatával rugalmas kötés használható a törött csontok rögzítésére. Ha egy gipszöntvényt azonnal felviszünk egy ilyen törésre, akkor ödéma miatt megszakadhat a szövetek vérellátása. Ebben az esetben a gyógyulás sokkal rosszabb lesz, a szövődmények kockázata magas. Ezért az ilyen töréseket elasztikus kötéssel rögzítik, és az ödéma megszűnése után merev rögzítést végeznek különféle típusú vakolatokkal vagy üvegszállal..

Az égési sérülések kezelésében és a plasztikai műtét után rugalmas kötszereket is használnak a hegképződés szakaszában. A kompressziós kezelés csökkenti a hegszövet növekedését és csökkenti a gyógyító terület gyulladását.

Időnként rugalmas kötszerekre van szükség még sérülés előtt. Például különböző okok miatt meggyengült ízületek és szalagok támogatására és rögzítésére.

Az elasztikus kötszereket gyakran az erőemelésben, a testépítésben stb. Részt vevő sportolók használják. Például a térdkötések jelentősen csökkenthetik a sérülések kockázatát, ha súlyzóval és lábprésekkel guggolnak, és csuklókötésekkel - keskeny markolatú pad nyomva. Ezen túlmenően az erõs atléták gyakran viselnek varikozust. Kompressziós harisnya vagy elasztikus kötszer használata reményt nyújt arra, hogy elkerülhető legyen. A tanulmányok kimutatták, hogy térdcsomagolások használata esetén az ízületre nehezedő nyomás nem olyan traumatikus, mint azok nélkül, ami végül csökkenti az ízületek kopásának és kopásának mértékét. Az ízületkötések gyakoriak azok között is, akiket sérülések kezelnek, de nem hajlandók leállítani a testmozgást. A kötszerek segítségével megvédik a meggyengült ízületeket az új károktól..

Rugalmas kötszerek típusai

Sokféle rugalmas kötés létezik:

Valójában a múltban elasztikus kötszereket készítettek latex felhasználásával. Az anyaggal szembeni allergia kialakulásának kockázata miatt azonban gyakorlatilag elhagyták..

Az ilyen kötésben lévő szálak egymáshoz derékszögben vannak elhelyezve. A rugalmasságot a kompozíció elasztomer menetei biztosítják. Mosás után gyakorlatilag nem nyújtanak, az élek nem morzsolódnak vágás közben, és általában a szőtt kötszerek jobban ellenállnak a kopásnak.

Az ilyen kötszerek kötött szövött menetekkel készülnek. Rugalmas tulajdonságokat szereznek a kötés módjának megváltoztatásával és az elasztomer szálak bevezetésével a szerkezetbe. Vágott szélek morzsolódnak.

Manapság a kötöttárukat gyakrabban használják speciális kötszerek gyártására, amelyeket az adott testrészekre terveztek. És az elasztikus kötszerek rangsorában az első helyezett a szőtt pamut kötszerek, latex, poliamid és lycra hozzáadásával - a modern orvostudomány ezen összetevők sokféle kombinációját használja. Minél nagyobb a pamut arány, annál jobban "lélegzik" a bőr.

Az orvosok az úgynevezett cső alakú elasztikus kötszereket is használják - a kötszerek és a hozzájuk ragasztott fajták rögzítésére, amelyek külön cikket érdemelnek..

Rugalmas kötszerek méretei

A fentiek szerint nem minden rugalmas kötszer vágható anélkül, hogy megsérülne. Ezért jobb, ha azonnal megvásárol egy szükséges hosszúságú kötést:

  • 1-1,5 m hosszú kötszer: a csuklóízület sérülései;
  • Pólya 1,5-2 m: boka;
  • Kötszer 2-3 m: térd- és könyökízületek;
  • Pólya 3-4 m: az egész végtag rögzítése, valamint a kezek bekötése ütős harcművészetekben (boksz stb.).
  • Kötés 5 m: az egész végtag rögzítése.

A kötszer szélessége 5 és 12 cm között változhat.

Rugalmas kötszer megnyúlás és betegség

Az alkotóelemek arányától függően különböző rugalmasságú kötszereket kapnak. Minél több pamut és kevesebb poliészter, annál kevésbé nyújtható a kötszer és fordítva. Az elasztikus kötszer viselkedésének jellemzésére a következő fogalmakat alkalmazzák:

  • üzemi nyomás, vagyis az az erő, amellyel a kötés megnyomja a szövetet, amikor a bekötött izmok összehúzódnak;
  • nyugalmi nyomás, vagyis az az erő, amellyel a kötszer megnyomja a nyugodt izmokat.

A rugalmas kötszerek három kategóriája van:

  • Magas (hosszú) nyúlási kötés.

Nyújtáskor a kötés hossza 150% -kal, azaz legalább háromszor növelhető. Az ebbe a kategóriába tartozó kötszerek alacsony fokú kompressziót adnak - 1. osztály (alacsony üzemi nyomás és magas nyugalmi nyomás). Varikozusok kezelésére vagy ízületek rögzítésére műtéti eljárások során és a műtét utáni időszakban (véredények ellen).

  • Közepes nyújtású kötszer.

A kötszer meghosszabbíthatja a kezdeti hosszúság 100% -áig, azaz kétszer. 2-3 tömörítési osztály elérését teszi lehetővé. Ezeket a kötszereket krónikus vénás elégtelenség, alsó végtagok mélyvénás betegségei, valamint a vénák műtéti eljárások során történő védelmére használják. Általában ezt az opciót tekintik egyetemesnek: a tömörítést a sebesség szabályozza.

  • Alacsony (rövid) nyújtókötés.

Egy ilyen kötés nem haladható meg a kezdeti hosszúság 40% -ánál, és a legszorosabb kompressziót nyújtja - a 4. osztályig (magas üzemi nyomás és alacsony nyugalmi nyomás). Gyakran használják traumatológiában és ortopédia (ízületek kötszerzése, trauma) és súlyos érrendszeri megbetegedések esetén: trombózis, trofikus fekélyek stb..

Fontolnia kell néhány mintát:

  • Minél nagyobb a nyújthatóság, annál egyenletesebb nyomást gyakorol a kötés.
  • Minél több réteg van, annál nagyobb a nyomás. Három fordulat alatt ugyanabban a helyen a nyomás háromszor nagyobb lesz, mint egy alatt.
  • Minél lágyabb a kötszer (minél nagyobb a gyapottartalom), annál könnyebben alkalmazható a nehéz megkönnyebbülés területeire (váll, térd, könyök, boka).

Korábban, 20-30 évvel ezelőtt, a kötszert úgy rögzítették, hogy a szabad végét megcsavarodott a már megfordult fordulatok alatt. Kényelmetlen és megbízhatatlan volt. A modern elasztikus kötszereket ragacsos végekkel, nyújtható bilincsekkel vagy alumínium karom-rögzítőkkel rögzítik.

A rugalmas kötszerek felvitelének általános elvei

  • A kötést nem alkalmazzák a duzzanatra. Ha kötést kell feltennie, és a végtag duzzadt, akkor emelje fel, és feküdjön egy kicsit.
  • A rugalmas kötést mindig szűk helyről szélesre kell felvinni.
  • Egy kötszer felhelyezésekor nem szabad elfelejtenie a Laplace-törvényt, amely kimondja, hogy a nyomás (tömörítés) fordítottan arányos a kör sugárával. Ez azt jelenti, hogy többé-kevésbé sík területeken (popliteal fossa, a láb hátsó része) a kompresszió alacsonyabb lesz, mint a kis sugárú végtagok területein (az alsó láb elülső része, a láb széle, a boka).
  • A kötszer felvitelekor a gyűrődések elfogadhatatlanok - a tömörítés miatt bosszút fognak érezni őket.
  • A kötszer tekercsét a külső oldalával letekercselik, és a kötszer a lehető legközelebb kerülnek a bőrre, ezáltal elkerülhető a túlfeszítés veszélye..
  • A kötszer mindig balról jobbra, az ujjaktól felfelé a test felé kerül - ez csökkenti a vénás torlódás kockázatát.
  • A kötszer minden következő fordulata harmadával átfedi az előzőt.
  • Közvetlenül azután, hogy egy elasztikus kötszerrel felvitték a végtagot, ujjai enyhén kékké válnak. Ha gyorsan eltűnik, a kötszer helyesen van felhelyezve. De ha pulzációt vagy fájdalmat érez a próbaütés során 20 percig, akkor a kötszert távolítsa el és helyesen tegye fel a végtag masszírozása után.
  • Rugalmas kötszer nem viselhető állandóan. Inkább csak aktív mozgáshoz használja, majd távolítsa el, hogy a véráram teljes mértékben helyreálljon. Emlékeztetni kell arra, hogy táplálkozásuk és tisztításuk a szövetek normál vérellátásától függ. Ez különösen fontos sérülés esetén..
  • A betegeknek csak 5% -a tudja, hogyan kell helyesen alkalmazni a rugalmas kötszert. Ez azt jelenti, hogy legalább először az orvosnak kell megtennie. A kötszer megválasztása mellett jobb, ha bízza meg a szakemberre.

Még hozzá kell tennie, hogy a rugalmas kötés költsége a gyártótól, a hosszától és a szélességétől, a nyújthatóságotól és más, nem annyira jelentős paraméterektől függ..

A rugalmas kötszerek típusai és azok felvitele

Rugalmas kötszerek. Tisztelgés a múló időnek vagy a mindennapi szükségleteknek?

A kompressziós termékek használata kétségkívül az egyik legolcsóbb és legelterjedtebb helyi kezelési módszer az orvostudomány különféle területein..

Jelenleg a kompressziónak a posztoperatív heg kialakulására és a keloid transzformációjának megakadályozására gyakorolt ​​pozitív hatását a plasztikai sebészet égési sebeinek kezelésében alkalmazzák. A szöveti ödéma előrehaladásának megelőzése érdekében a korai immobilizálás céljából széles körben alkalmazhatóvá vált a sportgyógyászatban és a járóbeteg-traumatológiában. Ennek ellenére az orvosi kompressziós termékek fő alkalmazási területe, figyelembe véve a patológia prevalenciáját és társadalmi jelentőségét, az alsó végtagok krónikus vénás elégtelenségében (CVI) történő alkalmazásuk..

Sok vezető külföldi klinikus által szolgáltatott epidemiológiai adatok a CVI szignifikáns prevalenciájára utalnak. Az alsó végtagok vénáinak krónikus patológiájának gyakoriságáról az oroszok körében, amelyeket egy Savelyev V. S. akadémikus vezette hazai tudóscsoport publikált, egyértelműen megmutatja ennek a problémának a mértéke. 38 millió orosz szenved az alsó végtagok CVI-jétől. 15 millió közülük műtéti kezelést igényel. 10 milliónak van súlyos CVI-je, ebből 5 millió. vannak nyitott trofikus fekélyek, 1,8 millió fogyatékossággal él a CVI miatt.

A krónikus vénás elégtelenség etiológiájáról és patogeneziséről szóló modern elképzelések szempontjából a megfelelő kompressziós kezelés képezi a komplex kezelés alapját ebben a betegcsoportban. A kompressziós kezelés terápiás hatását számos hatásmechanizmus határozza meg: a vénás kiáramlás felgyorsulása és az alsó végtagok patológiás vénás "kapacitásának" csökkenése a felszíni erek és az intermuszkuláris vénás plexus átmérőjének csökkenése miatt következik be. A vénás reflux kiküszöbölése vagy csökkentése a vénás szelepek funkcionális képességének átmérőjük miatt történő javításának következménye. A kapilláris vénás térdében a szövetfolyadék felszívódásának növekedése és az artériában való szűrésének csökkenése a szöveti nyomás növekedése miatt. A vérplazma fibrinolitikus aktivitásának növekedése a szöveti plazminogén aktivátor intenzívebb előállítása miatt. A kompressziós kezelést a CVI bármilyen formájára javasoljuk. A kóros állapot jellegétől és a kitűzött céloktól függően, korlátozott vagy hosszú távon is kiosztható. Korlátozott ideig írják elő varikozusok műtéti vagy injekciós kezelésére, a CVI megelőzésére terhesség alatt, akut vénás trombózis megelőzésére és kezelésére műtéti, terápiás, neurológiai betegekben stb. profil. A hosszantartó kompresszió indikációi a poszt-trombotikus betegség, trófikus rendellenességek, beleértve a az alsó végtagok nyitott trofikus fekélyei, veleszületett rendellenességek a vénás rendszer kialakulásában, krónikus lymphovenosus elégtelenség, a CVI műtéti kezelésének ellenjavallatai mellett. Sok szerző szerint abszolút ellenjavallatok nincsenek a rugalmas kompresszióval szemben. Az artériás rendellenességek relatív ellenjavallatoknak tekinthetők..

Ennek ellenére az elasztikus kötszerek széles körű használata, elérhetősége és esetenként nélkülözhetetlensége továbbra is szükséges tulajdonságokat tesz szükségessé az orvosok napi klinikai gyakorlatában számos kezelési feladat végrehajtása érdekében. Eddig a rugalmas kötszerek a választott módszer a CVI okozta trofikus fekélyes betegek kezelésére. A rugalmas kötések használatának szükségességét nehézségek, és néha annak lehetetlensége, hogy a mez felhasználása kifejezett vénás vagy nyiroködéma esetén, az alsó végtagok egyedi szerkezeti jellemzői határozzák meg. Ezért nem lenne sietős a kompressziós harisnya ellentétben tartása rugalmas kötszerekkel. Ezzel összefüggésben szükség van a választás megjelölésének és a rugalmas kötszerek felvitelének szabályainak részletes megfontolására..

A rugalmas kötszerek osztályozása és típusai.

A német Paul Hartmann (Németország) cég termékeinek arzenáljában meglehetősen sokféle rugalmas kötés található, amelyekben a minőség és az esztétikai tulajdonságok harmonikusan keresztezik egymást, amelyek a megfelelő választással és az elasztikus kötszerek alkalmazására vonatkozó szabályok betartásával együtt meghatározzák pozitív terápiás hatásaikat. Tulajdonságuk alapján a cég cinkpaszta, textil, kohéziós és ragasztó kötszereket kínál.

A cinkpaszta kötszer (Varolast) egy használatra kész, steril gézkötés, cinkpasztával, 5, 7 és 10 méter hosszúak, amelyet önmagában és 3 rétegű kötszerként használhatunk a Stulpa és a Putterbinde esetében. A hatásmechanizmus hasonló az ismert hosszú távú Unna cink-zselatin kötszerhez. Különböző etiológiájú alsó végtagok ödéma gyors eltávolítására szolgál. A külföldi klinikusok a Varolast alkalmazását javasolják a thromboemboliás szövődmények megelőzésére műtéti betegekben minden kockázati csoportban a műtét előtti és korai posztoperatív időszakban. A Varolast kötszer alkalmazásáról szóló legfrissebb tudományos tanulmányok kimutatták annak pozitív hatását a trofikus fekélyek gyógyulására, különös tekintettel a pericealis dermatitis és ekcéma jelenségére. Mivel az alkalmazott kötszer gyógyászati ​​tulajdonságai akár 10–14 napig is fennállnak, és ezért a Varolast használata a betegek ezen kategóriájára járóbeteg-gyakorlatban gazdaságilag megvalósítható kezelési módszer..

A textilkötéseket (Putterbinde, Idealbinde, Idealflex) a magas pamuttartalom jellemzi, míg a rugalmas tulajdonságokat egy speciális szálszövés határozza meg. Ezért ezek a kötszerek a megnövekedett helyi allergiás háttérrel rendelkező betegek kezelésére választhatók, az alsó végtagok trófikus változásaival, ideértve a vénás etiológiájú nyílt trófás fekélyeket. Talán ezért nem véletlen, hogy a Putterbinde egyfajta bestseller a hazai és a külföldi orvosok körében..

A kohéziós kötszereknek (Idealhaft, Idealast-haft, Lastohaft, Idealast szín) kétoldalas tapadási hatása van a mikropont latex impregnálásnak köszönhetően.

A gipszkötéseknek (Hypolastic, Ideaiplast) egyoldalú tapadási hatása van, mivel a hipoallergén poliakrilát ragasztót felhordják a kötés felületére. A kohéziós kötszerekhez hasonlóan ideálisak a hosszú távú rögzítéshez. Mint az előző két típusú kötszer, ezek mindegyike magas pamuttartalommal rendelkezik, lélegző, sugárzásnak és sterilizációnak ellenálló..

Mivel a rugalmas kötszerek kiválasztása, alkalmazása és ellenőrzése orvosi eljárás, mindenféle rugalmas kötszer esetében ilyen fontos paramétert kell figyelembe venni, mint például a nyújtás mértékét, mielőtt a "helyes" kötszereket választja..

A nyújtás mértékétől függően a kötszerek három típusra vannak osztva:

• rövid - (a kötszer az eredeti hosszának legfeljebb 70% -kal meghosszabbodhat). Ez a kötszer típus tartalmazza: Idealhaft, Lastobind, Hypolastic, Lastocomp, Ideaiplast.

• közepes - (70-140%). Ugyanazok a kötszerek, mint a Putterbinde, Idealbinde, Idealast, Idealast-haft, Idealast színes, Idealflex.

• hosszúság - több mint 140%. Az ilyen típusú kötszer képviselői a Lastohaft, a Lastodur-straff és a Lastodur-weich.

A kötés terápiás hatását meghatározó fő paraméterek a "működési nyomás". Ez az a nyomás, amellyel a kötszer az izom összehúzódásakor a lábra kerül. Nyugalmi nyomás az a nyomás, amellyel egy nyomókötés vagy kompressziós kötés hat a lábon, amikor az izmok ellazulnak..

Így a rövid nyújtású kötszereknek magas üzemi nyomása és alacsony nyugalmi nyomása van. Ezt fontos figyelembe venni, amikor a beteg motoros aktivitása fennmarad a kezelés alatt..

Eközben a nyújtható hosszúságú kötszerek alacsony üzemi nyomással és magas nyugalmi nyomással rendelkeznek. Alkalmazásuk korlátozódik a vérzés és hematómák kialakulásának azonnali posztoperatív időszakban az alsó végtagok vénás rendszerén vagy ágyon fekvő betegeknél trombembolikus szövődmények megelőzésére antitrombotikus harisnya hiányában.

A közepes hosszúságú (70–140%) nyúlású kötszerek, amelyek középső helyet foglalnak el a rövid és a hosszú nyújtható kötszerek között, előnyeik vannak, és mindkét esetben sikeresen alkalmazhatók. Ez univerzálissá teszi őket, ideértve a "megfelelő" kötszer kiválasztásának nehéz eseteit is.

A rugalmas kötszer felvitelének szabályai.

A kötszerekkel végzett kompressziós terápia egyik jellemzője, hogy az orvosnak (orvosnak vagy nővérnek) kötelezően részt kell vennie a kötszer felvitele során. Amint a gyakorlat azt mutatja, a betegek legfeljebb 5% -a ismeri el a végtagok helyes bekötésének képességeit. A többi kötést köt olyan hibákkal, amelyek csak a tünetek súlyosbodásához vezethetnek. Az elasztikus kötéssel történő esetleges komplikációk elkerülése érdekében a beteget meg kell tanítani a láb kötésére. Ehhez bizonyos szabályokat kell követnie:

• a láb dorsiflexiója esetén kötést alkalmaznak;

• kezdje a lábujjak aljától a sarokmarkolattal;

• a kötszernek meg kell felelnie a végtag alakjának;

• létre kell hozni a végtag hengeres profilját. Sűrítőkötés alkalmazásakor figyelembe kell venni a nyomás megoszlását a végtag felületén - Laplace-törvény (nyomás = a kötszer húzóereje / a végtag sugara). Például: egy kis sugarú végtag szegmensei (boka, a láb széle, az alsó lábszék elülső felülete), a kompresszió mindig magasabb a viszonylag sík területekhez képest (a láb hátsó része, a popliteális és a subkleolaris fossa). Ebben az esetben használhat további kiegészítőket, amelyek biztosítják a nyomás kiegyenlítését és "hengeres profil" létrehozását a Rolta, Rolta soft segítségével. Ha a kompressziós kötszert helyesen nyugtatják, az ujjhegyek kékké válnak. A mozgás megkezdésekor visszanyerik normál színüket. Rugalmas kötszer felhelyezése után a betegnek ajánlott 20-30 perc séta. Ha ebben az időszakban ischaemiás fájdalom jelentkezik, kötszerkorrekcióra van szükség.

hosszú távú többrétegű kompressziós kötszer bevezetése, Paul Hartmann termékeivel, nyílt trofikus fekélyek esetén (a CAP CVI osztály a CEAP szerint). A trofikus fekély antiszeptikus oldattal történő kezelése után a láb alsó harmadától az első rétegbe Varix kötést kell felvinni, majd védőcsővel ellátott, Stulpa cső alakú pamuthordozót kell felvinni. A végtag hengeres profiljának megadása érdekében a Rolta vagy a Rolta lágy anyagot felviszik a szubmalioláris fossara, amelyet gipsztel rögzíthetnek (Fix-elasztikus stb.). A jövőben alkalmazza a Putterbinde-t a kiválasztott technikák bármelyikével (Sigg, Fischer, Putter technika), betartva a kötszer felvitele szabályait. A következő kikészítést 10-14 napon belül végezzük.

1. A rossz kompressziós terápia a rossz kompresszió eredménye. Ezért fontos, hogy egyértelműen megértsük az elasztikus kötszer alkalmazási és ellenőrzési szabályait..

2. A kompressziós hatás megválasztásának differenciált megközelítése a kóros változások jellegétől és a kezelési céloktól függően, maximális terápiás hatást és kényelmet biztosít a beteg teljes kezelése során.

3. Az elasztikus kötszerek a módszer rendelkezésre állása és hatékonysága alapján határozottan elfoglalják a gyakorlati alkalmazásuk rést különböző klinikai helyzetekben. Ugyanakkor alkalmazásuk megválasztásának módszere a trófás vénás fekélyek kezelése, az alsó végtagok egyedi szerkezeti jellemzőinek megléte.

4.A kompressziós kötszerek helyes felhordásának technikájának, az orvosi személyzet folyamatos figyelemmel kísérésének az alkalmazásuk teljes időtartama figyelembevételével a választott módszer a kompressziós harisnya használata.

Rugalmas kötés változatai, alkalmazási módszerei és szabályai

A kompressziós vagy rögzítő kötszereket használják a sérülésekből való gyógyulásra, az ízületek károsodásainak és a műtét utáni manipulációk védelmére. A legjobb megoldás ezekben az esetekben egy szövetből vagy szintetikus alapból készült elasztikus kötszer. Ennek az eszköznek a használata bármilyen bonyolultságú diszlokáció szempontjából releváns, de törések esetén nem lesz hatékony. Az orvostechnikai eszközöket fájdalomcsillapító, támogató és helyreállító kategóriába sorolják..

fajták

A gyártási anyagtól függően az elasztikus kötszer:

  1. Szövetből. A termékek természetes pamutból készültek, nylon és poliészter anyaggal. Az ilyen modellek tartósak, hosszú élettartamúak, lágyak. Nagyon sok kéz- vagy gépmosási ciklust képes ellenállni. A kötés hosszát úgy állítják be, hogy egy felesleges darabot levágnak, miközben a levágási pont nem morzsolódik és nem nyújtódik.
  2. Kötött. Magában foglalja a pamut- és nejlonszálakat is. A szegélyek vágásakor az élek felhősítésre szorulnak. Több mosás után a szakító paraméter csökken, az anyag részleges deformációja következik be.
  3. Kompressziós kötszerek szintetikus alapon. Légmentesek, gumiból, poliuretánból vagy speciális papírból készültek. Ezek közül a lehetőségek közül sok egyszeri felhasználásra szolgál..
Szövet kötött szintetikus

A kötszerek típusai a nyújtás mértékétől függően:

  1. Rövid nyújthatóságú termékek. Krónikus vénás, lymphovenosus elégtelenség, varikoos erek kezelésére használják a bőr trófás rendellenességeinek stádiumában. Nyújtás esetén hosszuk az eredeti 40-70% -ával megnövelhető.
  2. Közepes nyújtású kötszerek. Leginkább szükség van kompressziós szkleroterápia után, más intézkedésekkel együtt alkalmazva. Ezeknek a fajtáknak a hossza 100-140% -kal nőhet.
  3. Magas szakítószilárdságú termékek. Ezeket mozgáskötéseknek is nevezik. Orvosi és profilaktikai célokra felhasználva több mint 140% -kal növekszik.

A forma szempontjából az összes rugalmas kötés két nagy csoportra oszlik: szalag és cső alakú. Az elsők a leginkább költségvetési formák, amelyek mindenki számára elérhetők. Rendszeres szalag, tartós anyagból és elasztánból készül. A tubulák a felhasználási területtől függően különböző szélességűek (1-8. Szám), a használathoz nincs szükség orvosi ismeretekre. Zökkenőmentes, hengeres alakúak. Külön kategóriába tartozik egy elasztikus sportkötés, amelyet a különféle gyakorlatok során a becsapódások és diszlokációk megakadályozására használnak. Ez eltér a többi kategóriától költség és megjelenés szempontjából.

Övcsöves sport

Időpont egyeztetés

Rugalmas kötszerek kiválasztásakor figyelembe kell venni azok jellemzőit, beleértve a sűrűséget, az anyagot, a szakítóindexet, a méretet. A következő esetekben hatékonyak:

  • megakadályozza az izmok fiziológiás hőveszteségét, valamint biztosítja a karok és a lábak sérült részeinek rögzítését;
  • segítségnyújtás a varikoosák, diszlokációk, sprainok kezelésében;
  • csökkentse a rehabilitációs időszakot a műtét és a kéz és a láb sérülései után;
  • rögzítsen egy rugalmas kötést a sebre.

Öntapadós kötszerek akkor használhatók, ha permetezés esetén gyors feldolgozás szükséges. Az izomtónus fenntartására, edzésre, sportra szolgálnak. Ezenkívül a karra vagy a lábára alkalmazott elasztikus kötszerek mikromasszázs hatásúak, csökkentik a duzzanatot és csökkentik a fájdalmat a műtét után. Az erős sport sportolóinak feltétlenül vegye fel őket felszerelésükbe, védve a könyök- és térdízületeket. A szintetikus analógokat kategorikusan nem ajánlják varikozák, ödéma, ízületek rögzítésére.

Rehabilitációs időszak a kötszerek rögzítéséhez. Növekedések és rákok kezelése Az izmok fiziológiai hőveszteségének megelőzése

Tippek a választáshoz

Rugalmas kötszerek kiválasztásakor figyelembe kell venni azok méretét és számos más fontos paramétert. A minőségi termék fő jele, hogy hossza meghosszabbodik, de nem változtatja meg szélességét. A hatékonyság és a következmények közvetlenül e mutatóktól függnek..

Meg kell határozni a felhasználás célját is. Az egész lábon elhelyezett elasztikus kötszereknek legalább 3 méter hosszúnak kell lenniük. A térd vagy a könyökízület rögzítéséhez elegendő 1–2 m, valamint a felhasználási céltól függően a megfelelő rugalmas kötéseket is kiválasztják: alacsony meghosszabbítású opciók - krónikus vénás betegségek kezelésére, közepes - megelőzés, valamint a karok, a lábak kisebb, zúzódásokkal járó lehetőségei - vénás helyszíneken végzett műtétek után.

A kötszer szélessége, hossza, nyújthatósága és az anyag minősége különbözik egymástól. Minél nagyobb a kompozíció pamuttartalma, annál jobb. A természetes szövet a termékeket allergiássá teszi, ami lehetővé teszi a figyelembe vett eszközök használatát a gyermekek segítésére. Ezen túlmenően az ilyen anyagok lehetővé teszik a bőr lélegzését, ami különösen fontos a nyári időszakban. Az ilyen modellek drágábbak, de egyébként nem különböznek nagyban a többi típustól. Szinte az összes kompressziós kötszer többször mosható és szárítható, anélkül, hogy elvesztené a gyógyító hatást.

A kötszer szélessége, hossza, meghosszabbodása, az anyag minősége különbözik - fontos, hogy a kompressziós kötszer használata szempontjából szem előtt tartva válasszuk ki a szükséges paramétereket. A minőségi termék fő jele a hosszú hosszúságú, állandó szélességű hosszúság.

Átfedési szabályok

Tudva, hogyan kell felhelyezni a rugalmas kötszert, az eljárás önállóan elvégezhető anélkül, hogy szakemberek segítségét igénybe venné. Számos általános szabály létezik a terhelés és a feszültség megoszlására:

  1. Ne tegye túl szorosan a fedvényt.
  2. Rázza meg a bokát a perifériás részről.
  3. Varikoos ér esetén a kötszer legalább 30 percig el van viselve, különben nem segít. A pontos időt a kezelő orvossal egyeztetik.
  4. Lefekvés előtt a terméket eltávolítják.
  5. Ha kellemetlen érzés lép fel, tekerje vissza a kompressziós kötszert.
  6. Használat után mossa ki az elemet klórmentes elasztikus szövetkezelő szerrel, lehetőleg kézzel.
  7. Szárított egy törülközőn.

Rendkívül fontos, hogy helyesen viseljen elasztikus kötést a lábon vagy a karon, mivel a terápiás és a megelőző intézkedések végeredménye attól függ. Minden egyes következő réteget feltekercselnek, az előző fordulatot egyharmadával átfedik, elkerülve a hajtásokat. A duzzadt helyeket nem lehet ilyen módon becsomagolni.

Boka

Kezelje a lábát reggel vagy néhány órás pihenés után. Ha szükséges, alkalmazzon gyulladásgátló kenőcsöt. A pénzeszközök felvétele után folytassa a fő eljárással..

Hogyan kell megfelelően rögzíteni az elasztikus kötést:

  1. A kötszer nyolc irányban kerül felvitelre úgy, hogy a kötés után úgy néz ki, mint a 8. szám.
  2. Az embert sima felületre helyezik, hogy a boka nyomása nélkül teljes pihenést biztosítsanak. Nem javasoljuk, hogy egy rugalmas kötést tekerjen a ruhadarab tetejére, mivel ez akadályozza a szoros illeszkedést.
  3. A folyamat a bokától kezdődik, simán a láb felé haladva.
  4. Meg kell kötni a láb legszűkebb részétől, nyolc irányban mozogva a szélesre, majd visszaszerelni a szalagot.
  5. A kötszer széle a láb külső oldalán van rögzítve. Két fordulót hajtunk végre az emelési ponton, a kötszer a készletben lévő csomó vagy szegecs segítségével rögzíthető.

Ha a kötés túl szoros lesz, az orvosi kötszer kissé meglazítható.

A csuklóján

Fontos tudni, hogy a csukló nyújtásánál miért van szükség rugalmas kötszerre, hanem a helyes felvitel módja is. Több szakaszból áll:

  1. Vigyen fel egy kötést nyolc irányú mozgásokkal, keskeny helyről a kar széles részére. Öv hossza - 1-1,5 m.
  2. A manipulációt egyenletesen hajtják végre, elkerülve a redők megjelenését.
  3. A kötést kívülről végezzük, szorítás és túlzott nyújtás nélkül.
  4. Minden következő rétegnek rések nélkül át kell fednie az előző réteget.
  5. A művelethez a tekercselés az érintett területtől 15–20 cm-re kezdődik. Ha szükséges, rögzítse a szalagot az ujjaktól az alkar közepére.

Számos módszer létezik az elasztikus kötszer tekercselésére a csuklóján. A kör alakú módszer két fordulatot foglal magában, amelyek mindegyike ugyanazon a szinten helyezkedik el. Spirál módon a kötözőanyagot kör alakban is felviszik, miközben a rétegek 2/3-os átfedésben vannak. A kötszerkészítést alulról felfelé vagy fordítva hajtják végre. A keresztszerű séma biztosítja a 8 szalag tekercselését. A kötést ferdén vezetjük a könyökízülethez, amíg a kéz teljesen rögzül..

Térd vagy könyök

A test ezen részeinek rugalmas kötszerét használják profilaktikus vagy terápiás célokra. A következő szabályokat betartják:

  1. Lazítsa meg az ízületet, hajlítsa meg természetes helyzetében.
  2. Tekercselje meg a szövet spirál alakú 2-3 kör alakú fordulatát.
  3. Az eljárást felülről lefelé vagy fordítva lehet elvégezni..
  4. Keresse meg a köröket úgy, hogy a kötszer fülként néz ki.
  5. A fordulásoknak átfedniük kell egymást.
  6. Az anyagot rögzítheti a rögzítéshez az utolsó élnél vagy egy speciális zár segítségével.

Annak megértése érdekében, hogy a láb megfelelően be van-e kötve, járjon 15–20 percig. Ez idő alatt az ujjak kék hegyének természetes árnyalatot kell szereznie..

A kötéssel ellátott lábnak egész nap kényelmesnek kell lennie. Az elasztikus kötszer használatát szigorúan az utasítások szerint kell elvégezni, mivel ez nem csak kötszer, hanem gyógymód is. A rögzítőkötés csak akkor jár előnyeivel, ha a fenti ajánlásokat betartják.

Térdre A könyök ízületére

Népszerű gyártók

Az elasztikus kötszergyártók minősítése gyakran a következő vállalatok termékeit foglalja magában: Putterbinde, Idealflex, Idealast-haft. Termékeikre kell figyelni, amikor magát választja. A Putterbinde kötszerei lélegzőek, nem irritálják a bőrt. A termékeket autoklávban lehet sterilizálni, ellenállnak gyógyászati ​​kenőcsöknek, verejtéknek, kopásnak, forrásnak. Közepes nyújtást nyújt, ha használják, hússzínű. Az övek teljesítménye 5 évig fennmarad.

Az Idealflex gyártó univerzális rugalmas kötszerei meghosszabbodnak (kb. 80%). A kompozíció poliésztert (45%), pamutot (42%) és viszkózot (13%) tartalmaz. A kötszer ellenáll a deformációnak, 60 ° C-on mosható és 134 ° C-on autoklávozható. A termékek különféle szélességekben készülnek, alapkivitelben, 10 darabos dobozban.

Az Idealast-haft önrögzítő latexmentes kötszerei legfeljebb 93% pamutot tartalmaznak, és kissé nyújthatók. Az anyag előnyei között szerepel a nagy üzemi nyomás, a kétoldalas kohéziós hatás, az alacsony nyugalmi erőfeszítés. A termékek lélegzőek, autoklávban sterilizálhatók 134 ° C-on.