Belső aranyér: tünetek, kezelés, okok

Aranyér: a keringési rendszer betegsége, amely a végbél erek patológiájával jár. A aranyér növekedésével jár a aranyér, különösen súlyos esetekben a betegség vérzéssel és akár a csomópontok veszteségével is nyilvánul meg. A aranyér olyan érrendszeri képződmények, amelyek a végbél anális csatornájának alsó részén helyezkednek el. Aranyér lehet külső vagy belső.

A külső aranyér esetén nő a külső aranyér (lásd a külső aranyér kezelését), a belső - belső. Időnként kombinált aranyér van, amelyben a vér stagnálódik mind a belső, mind a külső aranyérben. Ez a cikk a belső aranyérről, a betegség tüneteiről és kezeléséről szól.

Aranyér okai

A aranyér olyan kényes probléma, amelyről a betegek szégyenkezve beszélnek. Ezért a betegséget gyakran előrehaladott stádiumban diagnosztizálják. A aranyér előfordulásának fő etiológiai tényezői a következők:

  • Nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozás

Az aranyér gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akik túlsúlyban vannak. A sült és zsíros ételek, valamint az édességek, a füstölt hús bőséges bevitele az egyik fő kockázati tényező e betegség előfordulása szempontjából. A betegség kialakulását súlyosbító tényező az erjesztett tejtermékek, gabonafélék, valamint a rosttartalmú gyümölcsök és zöldségek étkezésének hiánya. A székrekedés fő oka a nem megfelelő étrend, amely fokozza a medencei csontkorong plexus nyomását. Ezenkívül a kis medencében vér stagnál, ami belső aranyér megjelenéséhez vezet, amelynek tünetei először nem lehetnek jelentősek, de az idő múlásával egyre intenzívebbé válnak. A megfelelő mennyiségű, sok rosttartalmú étrend az aranyér megelőzésének egyik fő prevenciós módszere. Meg kell jegyezni, hogy az alacsony folyadékbevitel aranyér is okozhat..

  • Fizikai inaktivitás - ülő életmód

A rendszeres fizikai aktivitás hiánya, amely a legtöbb bolygónkban, akik nem sportolnak, szenvednek, szintén kockázati tényező az aranyér szempontjából. Sok modern ember elhanyagolja a fizikai tevékenységet, helyettesítve a passzív pihenés mellett a TV-vel egy csomag chipekkel és egy üveg sörrel. Az ülő munka fizikai aktivitás hiányában a kis medence vérképződésének fő oka.

  • Túlzott fizikai aktivitás

Aranyér gyakran fordul elő olyan sportolóknál, akik rendszeresen emelnek nehéz tárgyakat és megnövekedett fizikai aktivitással járnak. A aranyér előfordulásának kockázatát azok az emberek képezik, akik hivatásosan vesznek részt súlyemelésben, testépítésben és hatalmasportokban.

Sajnos egy olyan élettani folyamat, mint a terhesség, amelyet a szülés követ, aranyérhez is vezethet. Ennek oka a medence vénájának túltöltése és az ott megnövekedett nyomás..

  • A aranyér kialakulását más betegségek is provokálhatják, például a kis medence daganatának százaléka, rossz öröklődés (a szülők és közeli hozzátartozóinak aranyér története).
  • Alkohollal való visszaélés. Az alkohol értágítást vált ki és növeli a vér áramlását a kis medence vénáiban.

Belső aranyér tünetei

A belső aranyér első tünete a diszkrimináció során fellépő diszkomfort. A beteg égő érzést, hajlékonyságot és viszketést érezhet a végbélnyílásban. Lehetséges az is, hogy idegen test érzés lép fel a végbélben, amely a székletürítés előtt és után is fellép. Előfordulhat hasi fájdalom és végbél vérzés.

Időnként a betegek ürülésekor belső aranyér lép fel. A fájdalmas érzések hiányozhatnak vagy jelentéktelenek lehetnek. Amikor a betegség súlyosbodik, a csomópontok mérete jelentősen megnő, és a vérér erek kibővülnek, ami a végbél lumenének szűkítését okozza.

A szűkülés viszont megszakítja a széklet mozgását a végbélnyílásig. Ez ahhoz vezet, hogy a beteg székrekedést tapasztal, ami rendkívüli kellemetlenséget okoz. A széklet túlzott felhalmozódása a végbélben fájdalmat okoz, és ha ehhez hozzákapcsolódik a végbél nyálkahártyájának irritációja, akkor a folyamat még súlyosbodik.

A belső aranyér előrehaladásával a tünetek a végbélből származó véres kisülés számának és gyakoriságának növekedésével nyilvánulnak meg. Sőt, ha a vér kezdetben csak a WC-papíron jelent meg, az idő múlásával cseppekben vagy cseppekben kezd kifolyni minden ürítés után. Az ilyen megnyilvánulások a második fokú aranyér előfordulására utalnak..

A belső aranyérben szenvedő betegek gyakori panasza a fájdalommentes vérzés. Ebben az esetben a beteg fényes skarlátvér foltokat észlel a WC-papíron és a székletben. Ez a vérzés hónapokig vagy évekig tarthat, ami a beteg vérszegénységét okozhatja..

A aranyér lehet akut vagy krónikus. A krónikus aranyérre a skarlátvér felszabadulása a bélmozgás során, fájdalom, viszketés a végbélnyílásban és az aranyér prolapsa. Akut aranyér a aranyér gyulladásában és éles fájdalom megjelenésében jelentkezik az anális területen.

Amikor aranyér esik ki, a beteg úgy érzi, hogy egy csomó van a végbélnyíláson kívül. A betegség korai stádiumában a csomópontok önállóan vagy a beteg segítségével állíthatók be, de előrehaladott esetekben a csomópontok duzzadnak, megnőnek a méretük és megcsípődnek, éles fájdalmat okozva a perineumban. Az ilyen csomópontokat csak proktológus javíthatja ki..

A hemorrhoidos betegek általában szorongássá válnak, amikor vérnyomokat látnak a WC-papíron vagy vért a székükben. Az ilyen vérzés a belső aranyér tünete, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni, és még inkább figyelmen kívül hagyni..

A aranyér veszélyes a szövődményeikre - csomópontok trombózisára és vashiányos vérszegénységre. Az aranyér trombózisa a vér stagnálásakor jelentkezik, és akut súlyos fájdalomban nyilvánul meg, amelyet csak műtéti kezelés útján lehet kiküszöbölni. A folyamatos vérvesztés következtében fellépő rektális vérzésből hiányzik a hemoglobin, és vérszegénység alakul ki.

Hogyan lehet kezelni aranyér?

A betegség korai stádiumában a belső aranyér konzervatív kezelést igényel (lásd az orvosnak az aranyér kezeléséről szóló kérdéseit - mely orvos kezeli az aranyér kezelését)

Aranyérben szenvedő betegeknek javasoljuk, hogy fogyasztanak rostot, ami a székrekedés megelőzése. A gyümölcsöt is frissnek és szárítottnak, zöldségfélét, gabonafélét, valamint folyékonyabb italokat kell fogyasztania - vizet, teát, gyümölcsitalát, kompótot.

A fájdalom kezelésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek enyhítik a fájdalom szindrómát (nem narkotikus fájdalomcsillapítók NSAID-ok - movalis, voltaren, ketonal stb.), Erősítik az érrendszer falát és növelik hangszínüket, ezen felül ezek a gyógyszerek növelik a vér kiáramlását a medence erekből és enyhítik a gyulladásos megnyilvánulásokat. A gyertyák jól kezelik a végbélnyílás fájdalmait: végbélnyílás, belladonna kivonattal, homoktövis, gyertyák adrenalinnal, propolisz, papaverin.

Különböző kenőcsök mellett (lásd aranyér kenőcsök) - Relief, Proctosedil, Prokto-glivenol, Gepatrombin, Aurobin, heparin, troxevasin, Bezornil, Posterisan, Heparoid Zentiva stb..

A csomópontot körülvevő szövetekben a gyulladásos folyamat jelenlétében a betegnek javasolt gyulladásgátló kenőcsök alkalmazása, például: Vishnevsky liniment, levomekol.

Emellett a aranyérben szenvedő betegeknek meleg fürdőkádakat (mindegyik 10–15 percig) kamilla, tölgyfa kéreggel, orbáncfűvel, naponta háromszor és minden ürítés után el kell végezni. A csípőfürdők enyhítik a fájdalmat és a duzzanatot a perinealis területen (lásd az aranyér kezelését otthon).

Tartós székrekedés esetén hashajtókat írnak elő tabletták és kúpok formájában: guttalax, prelax, evakuol, bisakodil stb. (Lásd a hashajtókat a székrekedéshez)

Akut és krónikus aranyér esetén szükségszerűen olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek növelik a vénák tónusát (Detralex, Venorus, Venodiol, Vasoket, Phlebodia), és vérzés esetén hemosztatikumokat alkalmaznak - Spongostan, Adroxon.

Sajnos a belső aranyér konzervatív kezelése csak segít a betegnek a remisszió meghosszabbításában. Előbb vagy utóbb minimálisan invazív kezelésen vagy műtéten kell átesnie. A aranyér kivágását rendkívül ritkán alkalmazzák, ezt a kezelési módszert akkor javasolják, ha a többi kezelési módszer hatástalan..

Az aranyér 1. és 2. stádiumában szenvedő betegeknek ajánlott:

  • fotokoaguláció - a hőenergia csomójára gyakorolt ​​hatás, amely erek szklerózisához vezet;
  • szkleroterápia - szklerózisos anyag bejuttatása az érintett csomópontba;
  • csomópontok ligálása latex gyűrűkkel - a csomó alultápláltságát okozza;
  • krioterápia - aranyér fagyasztása.

Ezeket a módszereket minimálisan invazívnak nevezik, mivel nem igényelnek általános érzéstelenítést és a beteg kórházi ápolását..

A belső aranyér sebészi kezelését írják elő a betegség 3. és 4. stádiumában szenvedő betegek számára. Ebben az esetben a csomópontokat kimetszik és lábaikat összevarrják, amelyekben a csomópontot tápláló erek találhatók. Egy ilyen műtét elvégzéséhez a beteget néhány napig kórházban kezelik. A műtét után az ilyen beteg ideiglenesen le van tiltva. Megelőző célból ajánlott a helyes életmód viselkedése: sportolni, megszabadulni a rossz szokásoktól és a nehéz fizikai erőfeszítésektől..

Mítoszok a aranyérről és kezeléséről

  • 1 mítosz - a aranyér oka a rossz személyi higiénia

A higiénia akkor számít, amikor aranyér már kialakult, de önmagában nem befolyásolja a aranyér megjelenését. Amikor aranyér már megjelent, a gondos személyes higiénia nagyon fontos, mivel a ürülék maradványai fokozhatják a végbél fájdalmát, viszketését és égését..

  • 2 mítosz - aranyér jelenik meg azoknál, akik sokat ülnek

Önmagában a hosszantartó ülés nem oka a aranyér kialakulásának, mivel annak megjelenését megkönnyíti a végbél véna véráramának megsértése, és ez nem megfelelő ülő testhelyzet esetén jelentkezik. Ez egy kényelmetlen helyzetben történő tartós tartózkodás örökletes hajlam jelenlétében, amely aranyér kúpok megjelenéséhez vezet.

  • 3 mítosz - a vérzés a belső aranyér kötelező tünete

Vérzés nem mindig fordul elő, főleg belső aranyér esetén. A vér kiszivárgása észrevehetetlen és nagyon intenzív is lehet, cseppje lehet, vagy élénkvörös vér.

  • 4 mítosz - az orvos vizsgálata mindig fájdalmas

A aranyér fájdalmas vizsgálata egyidejűleg jelentkező problémákkal jár - a végbélnyílás repedése, aranyér kihullása, a végbél bőrének elszakadása. A legtöbb esetben a szokásos vizsgálat fájdalommentes.

  • 5 mítosz - a végbélnyílás fájdalma mindig a aranyér tünete

Az ilyen fájdalom székrekedésben, gyulladásban és anális repedésekben fordulhat elő..

  • 6 mítosz - a aranyér korai daganatos betegség

A belső aranyér tünetei némileg hasonlítanak a végbélrákhoz, ám a aranyér nem alakulhat ki rosszindulatú daganákká. Ha aranyér tünetei vannak, azonnal keresse fel orvosát, mivel a végbél fájdalma és vérzése rák tünetei lehetnek (lásd a végbélrák jeleit).

  • 7 mítosz - a fekete bors az aranyér oka

A nagy mennyiségű fűszeres étel természetesen irritálhatja és viszketheti a végbélnyílást, de ha mérsékelten fogyasztják, akkor a fekete borsot nem tekintik aranyér súlyos okanak..

  • 8 mítosz - hideg padlón, betonon stb. Ülve nő az aranyér kialakulásának kockázata

Ez a mítosz nagyon népszerű az ázsiai országokban, de nincs meggyőző bizonyíték arra, hogy a rektális hipotermia provokálhatja a aranyér kialakulását..

  • 9 mítosz - ha nincs székrekedés, akkor aranyér elmúlik

Aranyérben szenvedő betegek hashajtókat szednek a bélmozgás során fellépő fájdalom enyhítésére, és remélik, hogy lágyabb széklet mellett a aranyér önmagában is meggyógyul. Ez tévhit, mivel a legtöbb hashajtó izgató, görcsös hatást gyakorol a belekre, és a aranyér csípése csak fokozza a fájdalmat..

  • 10 mítosz - aranyér gyógyíthatatlan

A aranyér természetesen nagyon gyakori betegség, de ha időben kezdi meg a kezelést, megváltoztatja (legalább részben) életmódját, étrendjét, növeli a fizikai aktivitást, lelassíthatja a aranyér progresszióját, szélsőséges esetekben a minimálisan invazív hatékony kezelés lehetséges.

  • 11 mítosz: csak idős emberek szenvednek aranyérben

A betegek többsége, akik a koloproktológushoz fordulnak, 45 év elteltével vannak, mivel az életkorral az érek falai gyengébbek, hajlamosabbak nyújtásra és hajlamosabbak a aranyér kúpjai kialakulására. Bármely életkorú emberek azonban hajlamosak erre a betegségre: a végbél erekre gyakorolt ​​nyomásának növekedése a fizikai aktivitás hiánya, a kiegyensúlyozatlan étrend (fehérjetartalmú ételek, szénhidrátok túlnyomó része, növények, zöldségek és gyümölcsök hiánya), a WC hosszabb idejű használata székrekedés és feszültség miatt a bélmozgások során miatt - elősegítik a aranyér korai fejlődését, még fiatalokban is.

  • 12 mítosz - aranyér csak műtéttel kezelhető

Ha időben konzultál orvosával, pontosan meghatározza a belső aranyér összes tünetét, megtudja és lehetőség szerint kiküszöböli annak megjelenésének okait, akkor csak konzervatív kezeléssel lehet megbirkózni, amelyben a betegség műtét nélkül hosszú remisszióját érheti el. Ezen felül a modern, minimálisan invazív terápiás módszerek (szkleroterápia, krioterápia, fotokoaguláció) nagyon hatékony módszerek aranyér kezelésére..

Belső aranyér tünetei és kezelése

A proktológusok a varikozákat helyük szerint osztályozzák: belső, külső, kombinált. A betegség a végbél üreges plexusában lévő vér stagnálásával fordul elő. Ennek eredményeként a nyálkahártya alatt kinyúlnak a csomók, belső aranyérükkel az anális csatorna belsejében helyezkednek el, és szabad szemmel nem láthatók..

A probléma időben történő felismeréséhez, megfelelő orvosi ellátáshoz és a veszélyes szövődmények megelőzéséhez meg kell ismernie a belső varikozus okait és tüneteit, diagnosztizálásának módszereit, kezelési lehetőségeit..

A patológia megjelenésének előfeltételei

Sok modern elmélet határozza meg a aranyér okait. Az örökletes hajlamot általánosan elismert tényezőnek tekintik. A bél alsó részén, a végbélszelep közelében, megnövekedett barlangképződéseket ultrahanggal figyelünk meg, még a magzat embrionális kialakulásakor is. Bizonyos provokatív körülmények között az anális gyűrűbe mozognak, hozzájárulva a belső nyálkahártya kiálló részek kialakulásához a nyálkahártyán. A következő tényezők lehetnek a folyamat provokátorai:

  1. Kiegyensúlyozatlan étrend. A aranyér elsősorban a zsíros, füstölt, édes, sós, konzervíz ízléses és kielégítő ételeinek szerelmeseire hajlik, figyelmen kívül hagyva a gabonaféléket, tejtermékeket, zöldségeket és gyümölcsöket. Az ilyen étkezési magatartás a székletürítés ritmusának megsértését váltja ki. A zsúfoltságnál zsúfolt belekben megnő a medence vénáinak nyomása, torlódást okozva a vérrel teli erekben.
  2. Fizikai inaktivitás. Sok embernek minden nap jelentős távolságot kell megtennie személyes szállítással, a városlakók többsége ülő munkát végez. Mindez hozzájárul a vénák túlteljesedéséhez a vérhez és stagnálásához a végbélnyílásban. Sajnos az állandó munka (tanárok, értékesítők, fodrászok) szintén hozzájárul a betegség kialakulásához.
  3. Kemény fizikai munka. A aranyér súlyos emelés és más nem megfelelő testmozgás okozhatja. Ez elsősorban a mozgatókra, súlyemelőkre, testépítőkre és súlyemelőkre vonatkozik.
  4. Alkohollal való visszaélés. Az alkohol az egész testet eltalálja, beleértve az aranyér is: kiterjeszti őket, növeli a véráramlást a végbélcsatorna choroid plexusaiban.
  5. A belső aranyér emlékeztetheti magát a terhesség alatt. Terhesség és szülés során növekszik az abdominális nyomás, megtöltve az üreges formációkat vérrel. A medence térbeli véráramlása károsodott. A maximális stagnálást a terhesség nyolcadik hónapjában figyeljük meg, amikor a méh maximális emelkedése következik be, és rendkívüli nyomást gyakorol a kis medence alsó harmadára. Amikor a magzati fej lecsökken a szülési megközelítésnél, akkor a végbél torlódását is provokálja..

Belső aranyér tünetei

Hogyan lehet felismerni a belső aranyér? A belső és aranyér közötti fő különbség a nyilvánvaló jelek hiánya, mivel a gyulladásos folyamat nem látható. A gyulladt aranyér a végbél nyálkahártya felülete alatt rejlik az anális szelep mögött, így a betegség kezdeti stádiumában nehéz megtapasztalni a változásokat, és még ennél is inkább látni őket. A kellemetlenség fokozódik, amikor a dudorok növekednek. A betegség kialakulásának négy szakaszában meghatározható a klinikai kép..

  • A kezdeti szakaszban a barlangképződések jelentéktelenek, kiemelkedéseik nem különösebben zavaróak. Ha késleltetik a bélmozgást, a bél szilárd tartalma megsérülhet a sérült nyálkahártyán, égést és viszketést okozva a gyulladás során keletkező folyadék miatt. A bél ürítése után némi kellemetlenséget észlelnek a végbélben. Az idő múlásával, a WC-n tett látogatás után, papíron láthatja a tiszta skarlátvér nyomait, amelyek megerősítik a mikrotranszferek sérülését. Ugyanakkor a vérzés szakaszos és fájdalommentes..
  • Ha nem veszi figyelembe az első harangokat, akkor növekszik a gyulladás: növekszik a hemorrhoid kúpok száma, idegen tárgy jelenléte jelenik meg a végbélnyílásban. A székletürítés idején a barlangképződések kihullhatnak a végbélből. Ezután visszatérnek a helyükre további erőfeszítések nélkül. A fájdalom és a foltosodás a második szakaszban rosszabb.
  • Megfelelő kezelés hiányában a tünetek kifejezettebbé válnak: fizikai megterheléskor aranyér esik ki (a kezét a helyükre kell helyezni), a vérzés gyakoribb és intenzívebb, sekély anális repedések adódnak az általános gyulladáshoz.
  • Az utolsó szakasz egy előrehaladott forma, amikor az összes tünet teljes dicsőségében megjelenik. A dudorok állandóan kijönnek, és nem mindig lehet visszaállítani őket. A fájdalom minden erőfeszítéssel megnyilvánul, hosszantartó üléssel vagy mozgással. A vérzés olyan intenzív, hogy orvosi segítség nélkül lehetetlen megállítani. A gyulladásos folyamat nemcsak a csomópontokat, hanem a szomszédos szöveteket is megragadja, és csak klinikai kezelést igényel.

A betegség kialakulásának üteme a kórokozó tényezők számától és általában az egészségi állapottól függ. A belső aranyér kezelésének ideje a betegség stádiumától függ. A belső aranyér krónikus formájá történő átalakulásával némi enyhülés lehetséges a remisszió szakaszában. De ez nem azt jelenti, hogy elkerülheti a súlyosbodást, és hagyhatja, hogy a betegség beinduljon, várva a szövődményeket..

Milyen komplikációk vannak

Mennyire veszélyesek a belső aranyér? Fő veszélye olyan tünetek hiányában jelentkezik, amelyek lehetővé teszik a betegség időben történő azonosítását. Gyakran már a krónikus betegség idején fordulnak proktológushoz. Ebben a szakaszban a komplikációk meglehetősen súlyosak lehetnek:

  1. Vénás trombózis. A vér folyamatos stagnálása a csomópontokban hozzájárul az alvadások kialakulásához, amelyek szorítják az idegvégződéseket. A varikozos kúpok duzzadnak és kékké válnak, a fájdalom olyan mértékben fokozódik, hogy a farokcsonti felé sugárzik.
  2. Csípő csomók. Ez egy viszonylag ritka komplikáció, de tudnia kell róla. Amikor az előrehaladott állapotban levő belső csomópontok kiürülnek a végbélből, azokat az anális záróizom izma szorítja. A dudorok feketévé válnak, trombózis és nekrotizáció alakul ki. Helyénvaló emlékeztetni arra a mondásra, hogy a belső aranyér úgy érzi, mint a végbélnyílás 32 beteg foga.
  3. Anémia. A rendszeres vérzés aranyérrel előidézi a vérszegénység kialakulását: a hemoglobin mutatók romlanak, általános gyengeség és gyors fáradtság figyelhető meg. Mivel az immunitás szintén csökken, a fertőzés kialakulásának kockázata meglehetősen magas.
  4. Meggyengült sphincter. A csomópontok rendszeres veszteségével az anális csatorna gyengül. Ez a gázok és a bélfolyadékok inkontinenciájához vezet.

Ha a végbél vagy a perinatális terület fertőzött, gyulladás alakul ki. Megfelelő terápia hiányában a folyamat kiterjed a bőr alatti zsírra. A jövőben pararektális tályog alakul ki, sőt szepszis is kialakulhat.

Modern diagnosztikai módszerek

A nyilvánvaló tünetek és a látható jelek hiánya megnehezíti a probléma felismerését, különösen a aranyér korai szakaszában. Ha gyanú merül fel a betegség belső formájára, a proktológus a legegyszerűbb vizsgálati módszert használja - a tapintást. Az orvosi kesztyűben mutatóujjával a végbélnyílásba dugva érzi az összes gömböt, amely szomszédságában található, felméri azok sűrűségét, méretét és fájdalmát. Ez a módszer lehetővé teszi a Hilton vonal azonosítását, amely elválasztja a külső és belső formációkat. A tapintás segíti a sphincter hangjának meghatározását. Ha izmai gyengülnek, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy az izomstressz alatt elvesznek a csomópontok és a nyálkahártya része..

Ennek a klasszikus módszernek az a hátránya, hogy lehetővé teszi, hogy csak a végbélnyílásnál észleljék a dudorokat. A részletesebb vizsgálathoz speciális eszközökre van szükség. Műszeres technikák a belek belső aranyérvizsgálatához:

  • Anoscopy. Ezt a készüléken lévő tükör segítségével hajtják végre (ezenkívül megvilágítással van felszerelve). A készülék lehetővé teszi a végbél traktusának 10-12 cm-es megfigyelését.
  • Sigmoidoscopy. A nyálkahártya állapotának endoszkóp segítségével történő vizsgálatának módja lehetővé teszi a barlangképződések 30 cm mélységű megfigyelését. További eszköz mintákat vehet biopsziához, ha gyanú merül fel a belek daganatainak kialakulására.
  • Ultrahang vizsgálat egy speciális szondával, amely lehetővé teszi a belek és az végbél részletes vizsgálatát.
  • A hasüreg röntgenvizsgálata szintén lehetséges.

Ha aranyér gyulladásos és fájdalmas, a műszeres vizsgálat súlyosbíthatja a tüneteket. Annak érdekében, hogy ne sértse meg a problémás területet, először eltávolítják a gyulladást és a fájdalmat, majd további vizsgálatokat végeznek.

A proktológus meglátogatása előtt tanácsos elkészíteni a bélkészítést. A székletürítés és a higiéniai eljárások mellett a tisztító beöntés sem lesz felesleges. Ha a belek (elsősorban az alsó szakasz) túlzsúfoltak, akkor a vizsgálat nem lesz hatékony.

A belső aranyér differenciáldiagnosztikájának célja a rákos problémák kiküszöbölése, mivel az onkológiai csomók hajlamosak a vérzésre és nehézségérzetet okozhatnak a végbélnyílásban. A fejlődés kezdeti szakaszában a klinikai kép nagyon hasonló..

Hogyan kezelik a belső aranyér kezelését?

A konzervatív terápia hatékony a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában. A súlyosbodási szakaszban krónikus formában is alkalmazzák. A sebészeti módszereket szigorú indikációk szerint alkalmazzák: nagy csomópontokkal, a kúp elvesztésével, megsértésével, vérrögök kialakulásával, a folyamat fertőzésével.

Konzervatív technikák

A belső aranyér kezelésére szolgáló módszer megválasztása a kezelő orvos hatáskörébe tartozik. A gyógyszeripar több százféle gyógyszert állít elő a varikozus aranyér miatt, és még a szakembernek, aki tapasztalattal rendelkezik a hatékonyság és biztonság megértésében, nem könnyű, nem is beszélve saját egészségéről..

A gyulladás kezdeti szakaszában az alábbi osztályok gyógyszereit alkalmazzák:

  1. Venotonics. A gyógyszereket a aranyér fő oka - a gyenge kitágult vénák - leküzdésére tervezték. A Detralex, Phlebodia 600, Venarus növeli az erek tónusát és rugalmasságát, szabályozza vérellátását, kiküszöböli a vér stagnálását a kis medencében, és enyhíti a kóros tünetek legtöbbjét. Helyi hatású venotonikákat, például Troxevasin gél formájában is használnak..
  2. NSAID-ok. A csomópontok gyulladását kenőcsökkel, kúpokkal és más helyi expozíciós eszközökkel kell kiküszöbölni. Ezek lehetnek nem hormonális gyógyszerek (például kúpok indometacinnal, Relif, Levomekol, Vishnevsky kenőcs) és hormonális gyógyszerek, például hidrokortizonnal (például Ultraproct, Relif Ultra, Proctosedil M). A második típusú drogok aktívabban működnek, de nemkívánatos következményekkel is járnak..
  3. Fájdalomcsillapító. Az érzéstelenítéshez szisztémás hatású gyógyszereket (például Nise, Pentalgin, Ibuklin) vagy helyi gyógyszereket, például nyugtató képességű kúpokat használnak. A legismertebb kúpok a belladonna, novokaiin, valamint a Relief Advance, Anestezol, Neo-Anusol, Ginkor Procto, Procto-Glivenol alapúak. Ugyanazon a listán, és a Bezornil kenőcs.
  4. Fertőtlenítőszereket. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket úgy tervezték, hogy megakadályozzák a kórokozó mikroflóra terjedését, mivel a természetes komponensek (propolisz, homoktövis, körömvirág) és kémiai összetevők (bizmut, cink) bioaktív komplexét tartalmazzák. Helyileg az ichthyollal ellátott kúpokat, homoktövis, az Anuzol, Neo-Anuzol és Anestezol kúpokat használják fertőtlenítésre.
  5. Sebgyógyító szerek. A metil-uracil, a homoktövis olaj, a propolisz és a cápamáj-olaj alapú kúpok célja a gyógyulási folyamatok ösztönzése.
  6. Véralvadásgátlók. A trombusok kialakulásának megelőzésére vérhígítókat alkalmaznak, összetételükben - heparint különféle adagolási formákban (kenőcsök, kúpok).
  7. Vérzéscsillapító. A gyógyszereket a bél belső vérzésének megállítására használják. Ezek lehetnek tabletták, például Vicasol vagy adrenalin kúpok. Szűkítse az érrendszeri plexusokat és
  8. helyreállítani a sérült szöveteket Relief, Relief Advance, Procto-Glivenol, Natalsid.

A hashajtók szintén alkalmazhatók a terápiás sémában: Duphalac, Guttalax, Normaze, Portalak. Csökkentik a vénák torlódását, csökkentik a torlódott belek erekre gyakorolt ​​nyomását.

Működési módszerek

A fejlett esetekben a gyógyszerek csak meghosszabbíthatják a remisszió időtartamát, csak a műtét, a hemorrhoidectomia vagy más, minimálisan invazív lehetőség oldja meg alapvetően a problémát. A patológia kifejlődésének első szakaszában minimálisan invazív módszerekkel tehetjük meg:

  • Fotokoaguláció - a belső vastagodásnak kitenése egy keskeny fókuszú, erős lézernyalábnak, amely felgyorsítja az erek fehérje alvadását.
  • Skleroterápia - a szklerózisok bevitele a aranyérbe - speciális anyagok, amelyek az ereket összeragasztják, hogy rontják az üreges formációk táplálkozását. Az idő múlásával a csomó hegké alakul.
  • Csatlakoztatás - a kúpok alapjainak összehúzása speciális latex gyűrűkkel.
  • Cryodestruction - folyékony nitrogént használnak a megnagyobbodott vénák fagyasztására.
  • A tűzőgéphez hasonló eldobható eszköz, a Lango művelet megcsavarja a csomópontok alapjait, hogy megakadályozzák a tápanyagok elérését. Az egész művelet kevesebb, mint 5 percig tart.

A felsorolt ​​módszerek kevésbé traumásak, járóbeteg-alapon történnek, ami azt jelenti, hogy a gyógyulási szakasz rövid lesz, mivel ezek a műtétek nem írják elő az általános érzéstelenítés alkalmazását és a test munkájának mély beavatkozását..

Súlyosabb helyzetekben a vénás csomók kivágása javasolt - hemorrhoidectomia. A műtét kórházban történik, általános érzéstelenítés alatt. Kivágás után a betegnek néhány napig orvosi intézményben kell maradnia orvos felügyelete alatt, a rehabilitációs időszak szintén meglehetősen hosszú.

Hogyan lehet egyszer és mindenkorra megszabadulni a aranyérről? Ez a kérdés nem tartozik a sebészek-proktológusok hatáskörébe. Vizsgálja meg az aranyér első gyanúját, vegyen venotonikus kurzusokat (általában évente 1-2 alkalommal), módosítsa az étkezési viselkedést és az életmódot - ez növeli a siker esélyét.

Aranyér kezelése a hagyományos gyógyászattal

Az alternatív gyógyászat széles körű tapasztalatokkal rendelkezik a varikozus aranyér kezelése terén, de módszerei összehasonlíthatatlanok a hagyományos orvoslás képességeivel. Ezért a népi módszereket gyógyszeres vagy műtéti terápiával kombinálva alkalmazzák a beteg korai gyógyulásához a műtét utáni időszakban, vagy állapotának javítására gyógyszerészeti kezelés során.

Kérdezze meg proktológusát a belső aranyér otthon kezeléséről, mivel sok gyógynövénynek súlyos ellenjavallata és nemkívánatos következményei vannak..

A népi orvoslásban a aranyér tüneteinek enyhítésére tölgyfa kérget, gyógyszertári kamilla, körömvirág, eperlevél, zsálya alkalmaznak. Az ilyen alapanyagokból főzõket és infúziókat készítenek, amelyek felhasználhatók mikrokloridokhoz, fürdõkhöz, kompressziókhoz és egyéb eljárásokhoz. Öblítse ki a végbél nyálkahártyáját hígított mézzel és burgonyaléval.

A tematikus fórumon tippeket találhat a gyertyák készítéséhez:

  1. Krumpli;
  2. Nem folyékony méz;
  3. Aloe levélpép;
  4. Fagyasztott gyógynövény-főzet.

A végbélkúpot tisztán mossuk meg a végbélbe. A legkényelmesebb helyzet az oldalán fekszik (a lábak meghajlottak). Ez segít megtartani a gyógyszert a helyén. Az ujj enyhe megnyomásával a kúpot a maximális mélységbe (legfeljebb 2 cm-ig) beviszik a végbélbe. Javasoljuk, hogy feküdjön még néhány percig. A kúpok használata már a proktológus felelősségi körébe tartozik, ezért tanácsot nem a fórumokon kell kérni, hanem orvosától..

A aranyér kezelése otthon frissen készített kenőcsökkel történik, például növényi olajból és méhviaszból. Ez a recept jól működött a betegség bármilyen formájának kezelésében. Beöntés vagy ürítés után mossa le a problémás területet, és nagyon puha pamutszalvával szárazra mossa. A kenőcs borsó méretű részét felvisszük a végbélnyílásra. Belső aranyér esetén speciális csúcsot használnak (a gyógyszertári kenőcsövekhez tartozik).

A végbélbe adják be a maximális mélységig, és a gyógyszer minimális mennyiségét kiszorítják. Viseljen néhány, a szokásosnál kisebb méretet, hogy a fenék szorosan össze legyen szorítva. Ez segít eltávolítani a fájdalmat a WC használata után, nagy szükség esetén szinte egy eljárás során..

Megelőzési módszerek

Lehetséges-e megakadályozni a belső aranyér kialakulását és meghosszabbítani a remisszió idejét krónikus formájában? A belső aranyér a legjobb gyógymód a megelőzés. Mielőtt ilyen súlyos betegséget kezelne, az orvos javasolja, hogy hozzon létre egy komoly alapot, amely nélkül minden összetett kezelés értelmetlen, és előbb vagy utóbb az operációs asztalhoz vezet. Ha megváltoztatja életmódját és étkezési szokásait, akkor számíthat pozitív eredményre. Íme néhány tipp a megelőzésre:

  • Ellenőrizze az időben történő bélmozgást. A széklet felhalmozódása növeli az erek nyomását, megrongálja a nyálkahártya felületét, a méreganyagok egy része ismét felszívódik a véráramba, mérgezi az egész testet.
  • Vegye figyelembe az ivási módot: legalább 2 liter tiszta, nem szénsavas víz naponta. Ez segít elkerülni a székrekedést, csökkenti a végbél terhelését..
  • Adjon hozzá több friss zöldséget, gyümölcsöt, tejterméket az étrendjéhez. Kerülje a zsíros, sós, sült, fűszeres és konzerv ételeket, ne használja fel az alkoholt. A durva étel székrekedéshez és kemény széklethez vezet. Kukorica, félig folyékony levesek, burgonyapüré képezik a aranyér táplálásának alapját. Kevésbé durva rost (például gabonafélék, retek saláták vagy friss káposzta), amelyek növelik a bél motilitását.
  • Kerülje a túlzott fizikai erőfeszítést, amely aranyér kialakulását váltja ki. Hagyja abba a súlyemelést. A terhes nőgyógyászoknak javasoljuk, hogy rendszeresen álljanak négy négyszögre, hogy a gyomor lehajoljon. Ez segít visszaállítani a kis medence véráramát, a végbél és a petefészkek megkapják a szükséges vérmennyiséget..
  • Hasznos a testmozgás úszás, friss levegőn való séta, guggolás és egyéb torna gyakorlatok formájában. Ülő munka esetén válasszon egy kényelmes, kemény székkel ellátott széket. A hosszú ideig tartó tornateremben torna szünetek is szükségesek..
  • Figyelje a testsúlyát - az elhízás további provokáló tényező lehet.
  • Vegye figyelembe a személyes higiénia szabályait: a székletürítés után a bél- és végbélnyílást meleg vízzel és szappannal kell lemosni. A vízkezelési eljárás befejezése után a problémás területet hideg vízzel kell átöblíteni, amely összehúzza az összes izmat és érét.

Milyen a belső aranyér és milyen veszélyes ez? Az aranyér erek varikozusos kiterjedése súlyos betegség. Ez mind a férfiakat, mind a nőket egyaránt érinti, és a proktológusoknak leggyakrabban előrehaladott stádiumban kell kezelniük..

A corpora cavernosa hajlama a vér túlcsordulására és stagnálására, amely ezután koagulál a gyulladt csomók kialakulásával, veleszületett lehet vagy megszerezhető.

Mindenesetre, ha az aranyér első gyanúja esetén nem fordul orvoshoz, a gyulladás előrehaladtával jár..

Belső formája súlyosabb tüneteket és következményeket eredményez, a problémás vénák állandó ürülése a székletürítés során további feltételeket teremt a súlyos szövődmények kialakulásához - a gennyes paraproctitisztől az onkológiáig, amikor a gag egyszerűen életveszélyes. Ezért annyira fontos, hogy a kezelés megfelelő és időszerű legyen..

Minden, amit tudnia kell a belső aranyérről

Ha valaki vérzéssel jár bélmozgással, és a végbélnyíláson fájdalmas és kellemetlen érzés észlelhető, ez azt jelenti, hogy belső aranyérje van. Ilyen eltéréssel különféle méretű kúpok alakulnak ki a bélben, amelyek kezelés nélkül gyorsan növekednek és szövődményekhez vezetnek. A rejtett aranyér önmagában nehezen meghatározható tapintással, ezért az első kellemetlen tünetek megjelenésekor orvoshoz kell fordulnia, és átfogó kezelésen kell átesnie..

A patológia jellemzői

A belső aranyér patológiás folyamata a végbél és a külső anális terület jellemzi. Az eltérést nem megfelelő vérkeringéssel járó varikoosok kísérik, amelynek eredményeként stagnál a kis medence belső szerveiben. Időben történő kezelés nélkül gyulladás alakul ki, aranyér és csomópontok alakulnak ki a végbélben. A korai stádiumban nehéz felismerni a patológiát, mivel fájdalom és vérzés nélkül folytatódik. A későbbi szakaszokban a csomó kiszáll, fáj és vérzik.

A belső aranyér klinikai képét gyakrabban figyelik meg a nők terhesség alatt vagy azoknál a férfiaknál, akik nehéz vagy ülő munkát végeznek.

A belső aranyér szakaszai

A aranyér belső lefolyására a manifesztáció 4 stádiuma jellemző, amelyek mindegyikének külön klinikai tünetei vannak:

A betegség 4 szakaszban halad előre.

  • 1. szakasz Kicsi belső csomópontok kialakulása, amelyek nem okoznak fájdalmat és nem zavarják a székletürítés folyamatát. Csak alkalmanként találhat kellemetlen érzést és a széklet hiányos ürülésének érzését.
  • 2. szakasz A kialakult csomópontok növekedése, amelyet gyulladásos folyamat és fájdalom kísér, amely elsősorban a bélmozgás során jelentkezik. A betegség második fokánál a személy észreveszi, hogy a csomó kimászott köhögés, tüsszentés, súlyemelés vagy egyéb stressz után.
  • 3. szakasz A belső aranyér fokozatosan külső megnyilvánulássá alakul, amelyben a csomók kihúzódnak a végbélnyílásból, és csak manuális csökkentéssel visszatérnek a helyükre..
  • 4. szakasz Ebben a szakaszban a betegség előrehaladott állapotát diagnosztizálják, amelyben a csomópontok jelentősen növekednek és a végbélnyílás körül lokalizálódnak. A betegnek folyamatosan ürülése van vérrel és súlyos fájdalmas érzésekkel.

A kezdeti szakaszokban szinte lehetetlen diagnosztizálási eljárás nélkül megismerni a meglévő betegséget, mivel ezekben a szakaszokban nincs vér a székletben és más patológiás megnyilvánulások. Általános szabály, hogy egy belső betegséget egy későbbi szakaszban észlelnek, amikor a külső aranyér kifejlődik minden patológiás megnyilvánulással. Van egy remisszió szakasz, amelyben a patológiás tünetek elmúlnak, de a betegség nem szűnik meg. A remisszió több hónapig tarthat, és néha több évig is tarthat.

A megjelenés okai

Különböző kedvezőtlen tényezők befolyásolhatják a belső aranyér kialakulását. A kóros folyamat fő forrása a vérfolyadék károsodása a medence területéről. Ebben az esetben a vénák nyújtódnak és csomók képződnek rajtuk, úgynevezett aranyér. Aranyér akkor jelentkezhet, ha megnövekedett intraabdominális nyomás vagy gyenge érrendszeri fal van. A belső aranyérnek a következő okai vannak:

  • nem elég aktív életmód;
  • tartós székrekedés;
  • a kis medence izmainak feszültsége;
  • bélfertőzések;
  • az életkorral összefüggő változások a testben;
  • a nemi szervek személyes higiénéjének elégtelen karbantartása;
  • túlzott alkoholtartalmú italok fogyasztása;
  • nehéz tárgyak emelése;
  • genetikai hajlam;
  • a terhesség és a szülés időszaka;
  • zavart és kiegyensúlyozatlan étrend.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A fő tünetek

Meglehetősen nehéz nyomon követni a belső aranyér első megnyilvánulásait, mivel a betegség látens állapotban folytatódik, és a kóros tünetek gyakorlatilag nem jelentkeznek. A belső aranyér kezdeti stádiumát csak a végbél idegen tárgyának érzése és a bélmozgások során fellépő kellemetlenség kísérheti, amely hamarosan elmúlik. A betegség előrehaladtával a nők és férfiak hamarosan a következő belső tünetek jelentkeznek:

A betegség egyik tünete lehet a vénás csomók vérzése..

  • Fájdalmas érzések. A belső aranyér elhelyezkedése miatt a személynek fájdalma lehet más helyen: a végbél belsejében, a végbélnyíláshoz közelebb. A fájdalom különösen akut az utolsó szakaszban vagy a bélmozgás után, és hosszú ideig nem szűnik meg.
  • Vér izolálása. A kezdeti stádiumot a skarlátvér kevés ürítése jellemzi a székletben. Súlyos esetekben vérző aranyér észlelhető, amelyben a sötét vér nagy mennyiségben szabadul fel. Gyakran a beteget sürgősen operálják a vérzés leállításához.
  • Égő és viszkető érzés. Belső aranyér esetén nyálkahártya ürülések figyelhetők meg, amelyek irritálják a végbélnyílás bőrét és kellemetlen tüneteket okoznak.

A belső aranyér minden jele negatívan befolyásolja a beteg általános állapotát, aki ideges lesz és ingerlékeny.

Diagnostics

A vér nélküli aranyér korai szakaszában még a kezelõ orvos számára is nehéz meghatározni, speciális diagnosztikai manipulációk nélkül. Az enyhe kóros tünetek és a külső aranyér hiánya miatt műszeres diagnosztikára van szükség. A belső aranyér diagnosztizálásának fő módszerei:

A digitális végbélvizsgálatot gyakran használják a diagnózishoz..

  • A végbél ujjvizsgálata. Az orvos vizsgálja a végbélnyílás belső zónáját és azonosítja a kialakult csomópontokat. A daganatok magas lokalizációjával ez a módszer nem informatív.
  • Anoscopy. A manipulációt anoszkóp segítségével hajtják végre, amelyet a végbélbe helyeznek. A proktológus nagymértékben - 10 centiméterre - meg tudja vizsgálni a belső szervet.
  • Sigmoidoscopy. Ez a leginformatívabb módszer a belső aranyér tanulmányozására, mivel a készülék segítségével az orvos megvizsgálja a végbélt több mint 20 centiméter mélységig..
Vissza a tartalomjegyzékhez

A kezelés jellemzői

Diétás ételek

A belső aranyér elsősorban életmódot és táplálkozási kiigazítást igényel. Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek székrekedést és fokozott gáztermelést okoznak. A napi étrend fő elemei a rosttartalmú élelmiszerek: zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék. Az erjesztett tejtermékek, valamint a sovány hús és a halak szintén fontosak. Ajánlatos, hogy minden ételt pároljon vagy forraljon. A napi folyadékbevitel legalább 2 liter. A következő termékek tilos:

  • savanyúság;
  • forró fűszerek és ételek;
  • zsíros húsok és halak;
  • sült ételek;
  • szeszes italok és kávé.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Kábítószer

A aranyér belső formáját önmagában étrenddel nem lehet meggyógyítani. Belső aranyérrel és más kellemetlen megnyilvánulásokkal lehet fájdalmat enyhíteni speciális gyógyszerekkel a patológia kezelésére. A végbél belső eltérését komplex módon, különféle gyógyszerekkel kell kezelni. A táblázat az alapok nevét és hatását mutatja.

HatásGyógyszer
Távolítsa el a székrekedést és normalizálja a széklet kialakulásátGlicerin rektális kúpok
Microclysters "Microlax"
A fájdalmas érzések kiküszöbölése„Papaverin”
"Anestezol"
"Anusol"
Gyógyító sebekRektális homoktövis gyertyák
„Uracil”
Vérrögök ellen"Hepatothrombin"
Angioprotektív hatás az erekben"Venodiol"
"Ginkor erőd"
Detralex
Az orvos minden egyes beteg számára kiválasztja a megfelelő gyógyszereket és azok adagolását.

A belső aranyér konzervatív kezelését külön-külön írják elő minden egyes beteg számára, és kiválasztják a legmegfelelőbb adagot. A betegség a nők terhesség alatt aktívan manifesztálódik, ezért ebben az időszakban a kezelést különös gondossággal végzik el, hogy ne forduljanak elő szövődmények. Szigorúan tilos azoknak a nőknek a lehetősége, hogy saját belátásuk szerint válasszanak gyógyszereket belső aranyér kezelésére.

Nem szokásos kezelés

Amikor a betegség még a kezdeti stádiumban van, a beteget gyakran természetes alapanyagokkal kezelik. Fontos azonban figyelembe venni, hogy még a leghatékonyabb gyógyszer is segít az egyik betegnek, és károsítja a másikot, ezért mindig forduljon orvosához. Vannak ilyen gyógyászati ​​receptek a belső aranyérhez:

  • Édesem. A végbélkúpokat a termék alapján állítják elő. Főzéshez hajdina vagy mésztermék is felhasználható.
  • Gyógynövény gyűjtemény. A gyógyszer elkészítéséhez szükséged lesz a virágzásra, tölgyfa kéregre, vízbors gyógynövényre. Az összes összetevőt 1 evőkanálban használják fel. keverjük össze, és az előmelegített zsírt hozzáadjuk a termékhez. Alaposan keverve tartsa a tűzön 15 percig. A készterméket a végbélnyílásba helyezett tamponokhoz használják.
  • Lenmag. Ebből az anyagból gyógynövényi beöntést készítenek. 1 teáskanál szükséges. alapanyagok és 250 ml víz. Mindegyik keveréket ragaszkodjon 3 óráig, majd végezze el az eljárást.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Operatív terápia

Különösen súlyos esetekben a belső csomópontokat azonnal eltávolítják, amikor a konzervatív kezelés és a táplálkozási korrekció nem ad eredményt. A műtét a leghatékonyabb módszer a aranyér megszabadulására, de a leg fájdalmasabb. A műtétet csak az orvos utasítása szerint szabad elvégezni. A belső aranyér eltávolítása a következő műtéti módszerekkel történik:

A szkleroterápiát gyakran alkalmazzák a beteg problémájának megoldására.

  • csomók húzása latex gyűrűkkel;
  • kúpok fagyasztása folyékony nitrogénnel;
  • dearterization;
  • a szklerotizáló ér bevezetése a csomópontba;
  • lézeres eltávolítás;
  • infravörös fotokoaguláció;
  • hemorrhoidectomia szike segítségével.

A műtét után hosszú gyógyulási periódust követ, hogy felgyorsítsa a megfelelő táplálkozást és az összes orvosi előírást, hogy a belső aranyér ne alakuljon ki újra.

Mi veszélyes??

Időben történő terápiás intézkedések nélkül a betegség súlyos szövődményekkel fenyeget, amelyeket nehezebb eliminálni. Aranyér a következő következményeket válthatja ki:

  • aranyér csípése és trombózisa;
  • pararektális szövet gyulladása;
  • pararektális fistulák kialakulása;
  • anémia kialakulása jelentős vérzéssel;
  • másodlagos fertőzés;
  • a sérült szövetek degenerálása rosszindulatú formációkba.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Megelőzés

A belső aranyér kezelése meglehetősen kellemetlen és fájdalmas, ezért jobb megelőző intézkedéseket hozni az eltérések megelőzésére. Helyesen kell étkeznie, egészséges és aktív életmódot kell folytatnia. Személyes higiénia is fontos, amelyben a bélmozgás után ajánlott lemosni. Az első tünetek észlelése esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Belső aranyér tünetei és kezelése nőkben

A nők belső aranyérének tünetei hosszú ideig hiányozhatnak, így észrevétlen marad. A betegség, amelyet aranyérképződés jellemez, a későbbi szakaszokban sok kellemetlenséget okoz a betegnek, hozzájárul a veszélyes szövődmények kialakulásához.

A belső aranyér sokáig nem jelentkezhet.

Belső aranyér tünetei

A betegség első tünetei a következők:

  • fájdalom a végbélnyílásban, amelyet a bélmozgás súlyosbít;
  • idegen test érzése a végbélben;
  • vérzés a végbélnyílásról;
  • az anális sphincter relaxációjával járó nyálkahártyák megjelenése;
  • az anális terület bőrének viszketése és égése;
  • fájdalom és nehézségi érzés az alsó hasban;
  • kellemetlen érzés a végbélnyílásban a bélmozgás során.

Egy olyan betegségre, mint például a belső aranyér, a végbél erek megnövekedése jellemzi, amelyek még a nagy méret elérése után sem esnek ki. Eltömítik a szerv lumenét, megakadályozva a széklet mozgását. Ennek eredményeként a nő székrekedésben szenved, ami súlyos fájdalmat okoz..

A aranyér zavarja a széklet felszabadulását, ami székrekedéshez vezet.

Az okok

A következő tényezők hozzájárulnak a belső aranyér kialakulásához:

  1. Mozgásszegény életmód. Hosszú ülés esetén a vér visszatartódik a test alsó részének erekben, ami a vénás falak nyújtásához vezet.
  2. Bélfertőzések, hasmenés kíséretében. A folyékony széklet irritálja az emésztőrendszer nyálkahártyáját, ami feltételeket teremt az érrendszeri károsodáshoz.
  3. Gyakori székrekedés. Növelje a nyomást a végbélnyílás vénáiban.
  4. A medencefenék izmainak túlterhelése állandó helyzetben. A vér stagnálásához vezet a végbél erekben.
  5. Az életkorral kapcsolatos változások. A test öregedésével az érrendszeri falak elveszítik rugalmasságát és nyújtódnak. Ezen folyamatok hátterében belső aranyér képződik..
  6. A végbél körüli izmok atrófiája.
  7. A személyes higiénia szabályainak be nem tartása, alacsony minőségű WC-papír használata.
  8. Alkohollal való visszaélés. Alkoholos italok fogyasztása után megfigyelhető a medencei szervek véráramlása.
  9. Túlzott fizikai aktivitás. A súlyemelés növeli a hasi szervek nyomását.
  10. Pszicho-érzelmi túlterhelés. A stressz gyakran fordul elő egy nő életében, bebizonyosodott, hogy ezek zavarják az egész test munkáját.
  11. A végbél egyéb patológiái. Tumorok és polipok jelenlétében megnő a nyálkahártya vérellátása, az erek kitágulnak.
  12. A terhesség és a szülés időszaka. A növekvő méh kiszorítja a medence és a hasi szerveket, ami rossz keringést eredményez. A szülés súlyosbítja a betegség súlyosságát, amikor a magzat a szülési csatornán mozogva megnyomja a belső csomópontokat.
  13. Nem megfelelő táplálkozás. Fűszeres és zsíros ételek, füstölt húsok, pékáruk étkezésekor a bél peristaltika zavart okoz. A tartós székrekedés a belső aranyér közvetlen útja.

Belső aranyér - az első tünetek, kezelés, gyógyszerek

Gyors navigáció az oldalon

A belső aranyér olyan vastagbélrák, amelyet a vastagbél végrészének nyálkahártya alatt elhelyezkedő vénás erek tágulása okoz. Ezt a folyamatot a bél lumenében lévő, üreges nodularis képződések jelentik, amelyek sok üregsejtből állnak, amelyeket izom-összekötő rostok szeptarai választanak el.

A betegség a lakosság nagy része számára jól ismert. Minden nyolcadik szülött ilyen problémával szembesül. És minden ismételt születés jelentősen növeli a vastagbél varikozusának kialakulásának kockázatát. A aranyér belső formája félrevezető, mivel számos jele hasonlít a húgyúti és reproduktív rendszer más kóros eseményeihez.

A belső aranyér jellemző klinikai jellemzőit gyakran a kis medencében elhelyezkedő szervek peritonitisével, születési trauma, cystitis és pyelonephritis esetén észlelik. Ezért nem csoda, hogy a proktológushoz gyakran csak akkor fordulnak, amikor a krónikus belső aranyér akut tünetei jelentkeznek, súlyos tünetek kíséretében..

A betegség kialakulásának számos oka lehet, de megjelenése csak két tényezőnek tulajdonítható - a végbélnyomás növekedése és a belek vénás ereinek falának gyengesége. Ebben az állapotban alakulnak ki a vaszkuláris plexus varikozusos kiterjedésének és csomópontjának kihúzódása a végbélüregbe.

A belső aranyér első jelei - mit kell keresni?

A belső aranyér első jeleit a végbélnyílás időszakos kellemetlensége jelzi, amelyre sokan nem fordítanak kellő figyelmet. Ez a tünet az első jele a belső aranyér kialakulásának. Nagyon fontos a betegséget időben felismerni a fejlődés kezdetén, amikor még mindig radikális intézkedések nélkül lehetséges megbirkózni vele..

  • Figyelembe kell venni a végbélnyomás súlyos viszketését és égését. Ezeket a bél falán belüli gyulladásos reakció válthatja ki. A gyulladás a nyálka további szekrécióját okozza, amely irritációt okoz, ami a betegség kialakulására jellemző.
  • A belső aranyér kezdeti szakaszában a bélmozgást fájdalmas érzések kísérik. Fájó jellegűek lehetnek, égőek vagy élesek, de az ürítés után fokozatosan elmúlhatnak.
  • Időnként a patológia egyetlen jele a vér enyhe kiürülése a végbélnyílásról. Ennek oka a varikoos erek vékonyodása és törékenysége, amelyek könnyen károsodnak a nehéz szétválasztási kísérletek során, ami növeli az erek nyomását, vagy a hosszabb ülő munka során a fokozott vénás vértöltés miatt.

A nőkben a belső aranyér kialakulásának első tünete a terhesség alatt jelentkezhet, amelyet a megnagyobbodott méh nyomása válthat ki az emésztőrendszer érrendszerére. A betegség akkor születik, ha a szülés során a vénás falakat maximális nyomás nehezíti túlzott kísérletek vagy nagy magzat hatására..

A belső aranyér tünetei szakaszonként

A proktológiában a belső aranyér négy szakasza van, amelyek tünetei az aranyér fokozódásának folyamatától függően jelentkeznek..

1) A varikozus kiterjedésének kis mérete megfelel a belső aranyér első szakaszának. A belső csomóknak a bélüregbe történő kiállója nem okoz különösebb kellemetlenséget. A betegségnek ez a stádiuma teljes mértékben összhangban van a kezdeti manifesztációk tüneteivel, amelyeket periodikus manifesztáció és független eltűnés jellemez..

A betegség első stádiumában lehet megbirkózni otthoni kezeléssel, gyógyszeres terápia, étrend-korrekció és fiziológiai aktivitás elrendelésével..

2) A második szakasz a belső aranyér kezelésének hiányában, a betegség kialakulásának kezdeti stádiumában alakul ki. A kihagyott időtartamra a csomópontok kiürülésének ideje növekedni kell. Kúp formájúak. Érzékeny az idegen tárgy megjelenése a bélben. A terhelés által kiváltott csomópontok képesek kijönni a végbélnyíláson, majd teljesen függetlenül "visszavonulni".

Jelentősebb vérzések észlelhetők. A második szakasz belső aranyérjeivel járó fájdalom minden egyes ürítéskor megjelenik. Az állandó vérzés vérszegénységet okoz. Időnként remisszió fordul elő, a tünetek enyhülnek, és a beteg állapota javul.

3) A harmadik szakaszban a megnagyobbodott aranyér alacsony nyomás és stressz esetén is kiesik az anális járatból. A nagy méretek azonban nem ösztönzik az önmeghúzódást. Kézi beállítást igényelnek.

Az akut fájdalom elmulasztása nélkül a betegség ebben a szakaszában a bonyolult folyamat fő tünete: egy kifejezett gyulladásos folyamat, bélszakadás vagy végbél (végbél) vérzés.

4) A betegség negyedik stádiumában diagnosztizálják a végbél belső vénájának előrehaladott varikoózisát. A aranyér állandóan lehajlik a végbélnyíláson. Lehetetlen megfordítani őket önállóan. Folyamatos fájdalmat és súlyos vérzést észlelnek. A fájdalmas szindróma korlátozza a mozgást és rontja a beteg általános állapotát.

A kóros folyamat előrehaladása gyakori súlyosbodás kialakulását idézi elő, erősen kifejezett tünetek megnyilvánulásával. A belső aranyér progressziójának mértékét a következők határozzák meg: a provokatív tényezők erőssége és a beteg testének egyedi funkcionális tulajdonságai.

A betegség gyors előrehaladását az állandó szünetmentes problémákkal küzdő embereknél figyelik meg, akik útközben snackeket esznek, kevés folyadékot fogyasztanak, alkoholfüggők és nehéz teherhordókkal járnak.

A férfiaknál a belső aranyér kombinálható a prosztata gyulladásával vagy annak kialakulásával járhat. A belső aranyér tüneteinek észlelésekor a korai kezelés meggátolhatja számos lehetséges szövődmény kialakulását.

Lehetséges komplikációk és veszélyek

A belső aranyér futása a vérzéses csomópontok jelentős növekedéséhez vezet, és a székletürítés során hajlamosak a külső prolapsokra, ami növeli a beilleszkedés és a trombózis kockázatát..

Ezenkívül a csomópontokat lefedő titok provokálja a betegséget súlyosbító bakteriális folyamatok kialakulását. Nem kevésbé veszélyesek ritkák vagy gyakoriak, de bőséges vérzések (vérzés), amelyek provokálhatják a vérszegénység kialakulását.

Idős betegek esetén a belső aranyér csomóinak állandó prolapsa az anális szelep (sphincter) meghibásodásához vezet, ami a gázok és esetleg a béltartalom inkontinenciájához vezet, és önkéntes ürülést vált ki.

Elhanyagolt esetben a gyulladásos reakciók és a vénás tágulási folyamatok folyamatosan előfordulnak az anális csatornában, ami a rosszindulatú folyamat kialakulásának előfeltétele. Csak a belső aranyér időben történő kezelése tudja megakadályozni az ilyen nemkívánatos és veszélyes következményeket..

Belső aranyér kezelése otthon

A konzervatív terápia csak a betegség korai stádiumában lehet hatékony, és akut klinikai kép esetén alkalmazható, ezért az első tünetek érzékelését követően nem szabad elhalasztani. Az otthoni gyógyszeres kezelés különféle tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket tartalmaz, amelyek enyhíthetik a belső aranyér tüneteit és normalizálhatják a beteg állapotát.

  1. Az érrendszer fokozása és az érfalak nyújtásának megakadályozása érdekében venotonikus szereket írnak fel - "Detralex" vagy "Phlebodin", "Eskuzan" kúpokat..
  2. A "pozícióban lévő" nők belső aranyérének kezelésére szolgáló gyógyszereket, gyógyszereket és kenőcsöket nagyon óvatosan választják ki, kizárva a gyógyszereknek a fejlődő magzatra gyakorolt ​​hatását. Lehetnek gyulladásgátló gyógyszerek "Hepatrombin" vagy "Relief", heparin alapú kenőcs formájában.
  3. A mentollal és belladonna gyógynövényekkel ellátott kúpokat otthon használják fájdalomcsillapítóként..
  4. A vénás trombózis megelőzésére Troxevasin gélt és Heparin kenőcsöt használnak.
  5. Hatékony fertőtlenítő szerek, amelyek megakadályozzák a problémás terület fertőzését - "Ichthyol" és "Fenol" alapú kenőcsök.
  6. Súlyos vérzések esetén lehetséges a "Vikasol" vagy a "Trombin" gyógyszerek használata, amelyek megakadályozzák a vérszegénység kialakulását.

Kiegészítő terápiaként sok beteg otthon a belső aranyér kezelését népi gyógyszerekkel végez. Meg kell jegyezni, hogy a hagyományos kezelési módszereket, bár évtizedek óta gyakorolják, meg kell egyeztetni a kezelő orvossal, mivel ezek fertőzés kialakulásához vezethetnek. Ezenkívül a terápiás hatást a problémás fókuszban kell koncentrálni..

Belső aranyér esetén ilyen népi gyógymódok alkalmazhatók:

  • A végbélnyílásba uborkában vagy burgonyalemezben átitatott tamponok. Úgy gondolják, hogy az ilyen gyümölcslevek antibakteriális és hemosztatikus tulajdonságokkal rendelkeznek..
  • Propolisz vagy nyírkátrány oldatában átitatott tamponok.
  • Manipulációk a körömvirág és a kamillavirág infúziójából származó mikroklizterek felhasználásával.
  • Nyugtató sitzfürdők kamilla- és tölgyfakéreg-oldatokkal.

Sebészeti módszerek a belső aranyér kezelésére + műtét

A belső aranyér kezdeti stádiumában különféle műszeres technikák alkalmazhatók - foto- és elektrokoaguláció, vagy aranyér skleroterápia. A második és harmadik szakaszban - kriodestrukció és ligálás, sebészeti technikák. A hemorrhoidectomia submucosalis típusa manapság a klasszikus műtétek egyik módosított módszere, de a plasztikai sebészet elve szerint hajtják végre..

Nagy és fájdalmas aranyér műtéti eltávolítására használják, fokozott a vérzéses megnyilvánulások kockázatával.

A technika megkülönböztető tulajdonsága a műtét utáni időszakban fellépő rövid távú és ki nem fejezett fájdalom, a minimális dysuricus rendellenességek és a rövid távú rehabilitációs szakasz..

A submukozális hemorrhoidectomia egy hatékony műtéti módszer, melyet aranyér előrehaladott folyamatainak és vastagbél betegségeinek kezelésére használnak. Ezen műveletek több módosított változatát használják ma..

A leggyakrabban alkalmazott módszer a nyílt hemorrhoidectomia.

A belső aranyér eltávolítása után a helyükön maradó sebeket nem varrják, hanem nyitva maradnak és hosszú ideig gyógyulnak. A beteg akut fájdalmat szenved. Ezt követően a sebek természetes módon gyógyulnak és regenerálódnak. A műtétet epidurális vagy intravénás érzéstelenítésben végezzük. Ennek a technikanak az előnyei a prosztata technikai felhasználásának és a kifejezett posztoperatív fájdalom hiányának köszönhetők..

A hátrányok között szerepel a hosszú gyógyulási folyamat és a sebvérzések. Sikeres műtét után a aranyér évekig eltűnik. Csak néhány beteg relapszusos lehet.

A hemorrhoidectomia módszerét Quinon és Fergusson proktológiai sebészek javasolták majdnem 60 évvel ezelőtt. Maga a belső aranyér eltávolításának technikája változatlan maradt, de a nyálkahártya réteg helyreállítását a csomópontok eltávolítása után úgy végezték, hogy a sebek széleit macskamut varrással varrották fel. Egy ilyen beavatkozáshoz elegendő a helyi érzéstelenítés. Ez a technika vonzza megbízhatóságát, bevált technikáját és a kivitelezés egyszerűségét. De sok operált betegnél súlyos posztoperatív fájdalom és dysuricus rendellenességek vannak.

A zárt hemorrhoidectomia módszere a legnehezebb. Bizonyos készségeket igényel az orvostól. A műtét célja a belső aranyér eltávolítása, miközben megőrzi a vastagbél nyálkahártyáját.

Maga a hemorrhoidectomia technikai teljesítménye, fájdalmas kezelése és időtartama több mint kompenzálható: könnyebb rehabilitációs folyamat, súlyos fájdalom hiánya és az első bélmozgás könnyű fellépése.

A műtét során általános érzéstelenítést alkalmaznak, és a beteget állandóan orvos szoros felügyelete alatt tartják. A műtét kétségtelen előnye a következők: maga a műtét rövid időtartamára (legfeljebb fél óra), rövid távú fekvőbeteg-kezelésre (nap), a sebhiba gyors gyógyulására (2 héten belül) és a vérzés hiányára.

A kezelés előrejelzése

A belső aranyér időben történő kezelésével a prognózis mindig kedvező..

Az orvos összes ajánlásainak betartása elősegíti a gyógyulást, és hosszú ideig elfelejti a vérzéses megnyilvánulásokat. Ezt elősegíti egy bizonyos étrend és egy megfelelően kiegyensúlyozott tápláló étrend, amely rövid idő alatt normalizálja a székletürítés természetes folyamatait.

Orvos kinevezésekor vagy az internetes fórumokon gyakran felteszik a kérdést: "Lehet-e örökre megszabadulni a aranyérről, és mit kell tenni ehhez?".

Gyakorlati tanács minden „szenvedésnek” az, hogy nem hallgassuk meg azok tanácsát, akik állítólag megszabadultak egy ilyen kényes problémától. Sem a drága gyógyszerek, sem a "száz százalékos otthoni módszerek", sem pedig a radikális beavatkozások nem garantálják a betegség megismétlődését..

Mindegyik eset egyedi, és a betegség kialakulásának oka mindegyiknél különbözik. A belső aranyér kialakulását nem lehet megakadályozni anélkül, hogy eltávolítanánk az érrendszeri patológiák okait, amelyek az érfalak gyengeségét és azokra gyakorolt ​​fokozott nyomást váltják ki. Lehetséges csökkentni a visszaesési tényezőt, de csak akkor, ha a fizikai aktivitást ellenőrzik és a megfelelő táplálkozást betartják, ami kizárja a székrekedés kialakulását.