Miért van székrekedése a gyermeknek?

Az egy és másfél éves gyermekeknél a székrekedést sokkal gyakrabban észlelik, mint az újszülötteknél és az óvodásoknál. A szülők algoritmusa a probléma kiküszöbölésére irányuló tevékenysége a kellemetlen jelenség provokatorától függ. Nem szabad figyelmen kívül hagyni azokat a jeleket, amelyek a morzsában a valódi székrekedés megjelenését jelzik..

Gyerek másfél évben: székrekedés vagy norma?

Azonnal meg kell értenünk, hogy a székletürítés nehézségét nemcsak a csecsemő belekének ürítésének gyakorisága jelezheti a nap folyamán. Ha a gyermek egy éves, és kétnaponta egyszer pukkál, miközben a csecsemő normális hangulatban van, nem aggódik, jól eszik, hízik és nem feszül a bélmozgás során, akkor elfelejtheti a székrekedést.

Gondoljon arra a problémára, ha 2-4 napig nincs széklet, és a következő manifesztációkkal konjugálva van:

  • fájdalom a hasban (a baba sír, nem alszik, szeszélyes);
  • a csecsemő erős feszültsége a WC-bemenés során (a gyermek arca pirosra vált, a gyomor feszült);
  • a széklet szilárd állagát (töredezett kamki vagy száraz "kolbász");
  • étvágytalanság.

Figyelem! Ugyanezek a tünetek székrekedésre utalnak, még akkor is, ha a csecsemő minden nap pobog..

Lehet, hogy a gyermeknek egy hétig nincs széklet. Minél hosszabb a székrekedés időszaka, annál jelentősebben zavart a morzsák állapota: émelygés jelentkezik, hányás nyílik, testhőmérséklet emelkedik.

A székrekedés előidézői gyermekektől másfél évig

Mielőtt megoldást keresne a felmerült problémára, a szülőknek fel kell ismerniük a gyermek székrekedésének provokatorát. Leggyakrabban az 1–1,5 éves morzsák ürítésével kapcsolatos problémák a nem megfelelő táplálkozás miatt merülnek fel. Az élelmi rost, a víz vagy a túladagolás hiányáról beszélünk. A provokatorok ugyanazon csoportjába beletartozhat a gyermek átvitele az anyatejből a mesterséges etetésre, valamint az adaptált recept típusának megváltoztatása.

A székrekedés egyéb okait az alábbi táblázat mutatja be, itt található a faktor rövid leírása:

A székrekedés típusaJellegzetes
FunkcionálisZavarok a vastagbél motilitásában. A töredékes ürülék a bélmozgás során jelennek meg. Az ilyen típusú székrekedést leggyakrabban agybénulásban, diatézisben szenvedő betegekben diagnosztizálják
OrganikusA jelenség veleszületett vagy szerzett betegség jelenlétével jár. A patológiát általában a csecsemő születése utáni első hónapokban észlelik.
RészegítőProvokátor - test intoxikációja, amelyet leginkább vérhas vagy vastagbél okoz. A helyzet általában a toxinok eltávolítása után javul.
PszichológiaiA gyermek félelmet tapasztal a bili ellen, amelyet az előző fájdalom okozott, amely akkor jelent meg, amikor megpróbálták "nagyulni"
endokrinA pajzsmirigy, az agyalapi mirigy és a mellékvesék patológiája
GyógyszerA nehéz ürítés bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok szedésének eredménye

Ha egy egyéves csecsemő nem tud zaklatni, a diszbakteriózis - a bél mikroflóra megsértése - szintén oka lehet. A patológia gyógyszerek bevétele után nyilvánul meg, gyengült immungátlással, vitaminhiánygal. Az 1-1,5 éves gyermekek nehézségei a székletürítéssel szemben is előfordulhatnak anémia progressziója esetén.

Gyerek másfél évben: távolítsa el a székrekedést

Kicsi az olyan eszközök arzenálja, amelyek segítenek a bélmozgás nehézségeiben egy és másfél éves gyermekek esetében. Ha a szülőknek sikerült meghatározniuk a probléma okát, és nincs szükség szakemberhez fordulni, akkor használhatja az egyik ajánlást

  1. Vigyen fel egy glicerin gyertyát vagy a Microlax-ot (enyhe és gyors).
  2. Használjon beöntést forralt meleg vízzel (kapacitás - legfeljebb 200 ml).

A fenti intézkedések operatív jellegűek. Az elsősegély nyújtása után a széklet normalizálásához használhat speciális adalékanyagokat, például a Duphalac-ot, amely helyreállítja a bélműködést.

A megfelelő táplálkozás elősegíti a gyermek gyomor-bélrendszerének normális működését. A székrekedésre hajlamos gyermek étrendjének a következő elveken kell alapulnia:

  • gabonafélékben, friss zöldségekben és gyümölcsökben, frissen sajtolt gyümölcslevekben, bogyókban található maximális élelmi rost;
  • étkezés korkával (kb. 1 teáskanál naponta), káposztaleves, leves vagy cékla a napi étrendben;
  • sok „savanyú tej” (kefir, joghurt, joghurt) a nap bármely szakában;
  • adalékanyagok ételekhez vaj és növényi olajok, tojás formájában;
  • választás a sovány húsok és halak javára;
  • részleges étkezés kis adagokban (naponta 5-6 alkalommal);
  • magas napi folyadéktartalom (egy éves gyermeknél több mint 500 ml). A kiváltságot a normál víznek kell adni (nem kell forralni). Adhat kompótot, csipkebogyó húslevest, morsikot.

Összegzésképpen érdemes megemlíteni annak szükségességét, hogy kapcsolatba lépjünk egy szakemberrel, ha lehetetlen megtudni a gyermek székrekedésének okát, valamint ha hosszabb ideig tartó széklet hiányzik (4 - 7 napig), amelyet súlyos fájdalom és a gyermek testének mérgezése kísér..

Székrekedés 3 év alatti gyermekeknél - okok és tünetek

Három évesnél fiatalabb gyermekek székrekedése meglehetősen gyakori, mivel a belek még mindig kialakulási szakaszban vannak. Ugyanakkor a bélmozgás folyamatában nem minden olyan változást, mint például a WC-hez való utak gyakoriságának csökkenése, valamint a széklet állandóságának megváltozása a keményedés felé, gyermeke székrekedésének kell tekinteni..

Okok, amelyek miatt a 3 év alatti gyermekek székrekedést okozhatnak

A székrekedés gyakran a vastagbél izmainak erős feszültsége miatt fordul elő, amely nem engedi a széklet kilépését, és minél hosszabb ideig van a bélben, annál nehezebb és szárazabb lesz, ami tovább súlyosbítja a további ürítés folyamatát, amely fájdalmassá válik. Ha ez megtörténik, akkor a funkcionális székrekedés pszichológiai szintre alakulhat, amikor a gyermek tudattalanul késlelteti a belek ürítését, mert fél a fájdalomtól..

A székrekedés a stressz, az éghajlatváltozás és az étrend, a tiszta víz hiánya a testben, az alvás hiánya vagy a betegség és a gyógyszeres kezelés, különösen az antibiotikumok miatt, valamint az enzimek, probiotikumok és fixáló szerek miatt is elindulhat..

Ugyanakkor a székrekedés oka lehet allergiás reakció, vashiány a testben, hypothyreosis.

Milyen furcsának tűnik is, de az ellena és hashajtók gyakori használata székrekedést is okozhat, mivel ez eltűnik a szürkület iránti igény miatt, a gyermekek béljei gyorsan megszokják a külső segítséget, és lusták, hogy kiürítsék magukat. Ezért az ilyen pénzeszközök csak adagolással és szigorúan az orvos által előírt rendszer szerint használhatók fel..

Mi a teendő, ha székrekedés jeleit látja?

Ha a gyermek székrekedésben szenved, de a probléma leküzdése érdekében nem hajtanak végre kellő időben intézkedést, akkor krónikusvá válhat és fennállhat az egész élet.

A gyermek székletének megváltozása esetén a szülőknek gondosan figyelniük kell őt, hogy időben meghatározzák, vajon ezek a változások székrekedés-e, vagy pusztán a bélképződés természetes folyamatának következményei. A gyermekek székrekedésének megjelenése kötelező orvossal konzultálást igényel annak oka azonosítása és kiküszöbölése érdekében.

Székrekedés tünetei 3 év alatti gyermekeknél.

Az egy évnél fiatalabb gyermekek székének nehézsége van, és naponta kevesebb mint egyszer. Egy gyerek egy év után hetente több mint hat alkalommal jár WC-ben.

A székrekedéses gyermeknek gyomorfájása van, amely nyugtalan viselkedésben és sírásban nyilvánul meg. Ugyanakkor a csecsemők a hajlított lábakat a gyomorhoz húzzák. Az ilyen fájdalmak a bélmozgás után azonnal eltűnnek..

A belek ürítésének folyamata fájdalommal jár, a gyermek erősen nyomja, de nem tud menni WC-be, vagy nagy nehézségekkel történik. A gyermek széke nagyon keményvé válik, alakja hasonló a nagyon nagy borsóhoz vagy egy nagyon sűrű vastag kolbászhoz. Lehet, hogy vérnyomok is rajta. A csecsemő bélje nem ürül ki teljesen.

Nem minden esetben két vagy három napig 3 éves kor alatti gyermekek széklet hiánya, valamint a kemény széklet a kezdeti székrekedés jele. Ha a gyermek ebben az időben nem jár nagy WC-vel, de ugyanakkor viselkedése nem változott - vidám, vidám, nem panaszkodik hasi fájdalomra, szokott módon eszik, a gyomor puha és nem fúj fel, és ha van egy bélmozgás, akkor nem nem ad neki kellemetlenséget, akkor nem székrekedés.

A szoptatott csecsemők számára a széklet két-három naponként is normális lehet. A székrekedés diagnosztizálásában itt nem a gyakoriság játszik fontos szerepet, hanem a széklet konzisztenciája és a bélmozgás folyamata.

Felhívja a figyelmet, és ha gyanú merül fel egy gyerek székrekedésében, akkor orvoshoz kell fordulnia, ha a fenti tünetek egyszerre jelennek meg, és elég hosszú ideig tartanak, kb. Egy-két hét.

Székrekedés egy gyermekben

A csecsemők székrekedése az egyik leggyakoribb bél rendellenesség. Sőt, zavarhatja mind csecsemőket, mind iskolás korú gyermekeket. A szülőknek gondosan figyelniük kell gyermeke minden egyes WC-jét, mivel a székrekedés kellemetlenséget, fájdalmat és nehézséget okoz a hasában. A felsorolt ​​jelenségek oka a széklet lassú szállítása a bélrendszer mentén. Hogyan kell kezelni a székrekedést, és mi a megelőzése ennek a betegségnek - ez a cikk fogja mondani.

Mi a székrekedés??

Nyilvánvaló, hogy a széklet gyakorisága és jellege teljesen függ a gyermek étrendjétől - mennyi gazdag étel az egészséges növényi rostban, mennyi folyadékot fogyaszt a gyermek. De ezek a tulajdonságok a gyermek életkorától is függnek. A széklet gyakoriságát és jellegét az életkor függvényében az alábbi táblázat mutatja:

Újszülött - 6 hónapos baba

A napi tízszer 1-szer 4-5 nap alatt - azaz naponta 1-2-szer - ez az anya étrendjétől és a csecsemőnek kínált keverék tulajdonságaitól függ.

Morzsaszerű, sárga

Gyerek 3 éves kor alatt

Az ilyen gyermekek normál széklet-gyakorisága hetente többször van.

Díszített széklet, a szín az étrendtől függ

3 évesnél idősebb gyermek

Általában ezeknek a gyermekeknek hetente háromszor gyakrabban kell "nagy" WC-be menniük

Díszített széklet, színe az étrendtől függ

A WC-heti utazások normája hetente - négyszer

Díszített széklet, a szín az étrendtől függ

Ha gyermekénél a bélmozgások száma nem felel meg a táblázatban feltüntetett mutatóknak, ez ok arra, hogy gyermekénél székrekedésre gondoljon. Ezen felül a széklet ritkább, a gyermekeknek más székrekedés klinikai tünetei vannak..

A székrekedés klinikai tünetei

Az első és legfontosabb jel az, hogy a gyermek ritkábban kezdett járni. A WC-be történő minden utat kínos feszültség és fájdalom kíséri - az idősebb gyermekek fájdalommal és görcsökkel panaszkodhatnak a hasban; az első életévű csecsemőknél a székrekedés folyamatos és hangos sírt, szorongást okoz. A székrekedéssel járó defektus bármely életkorban nehéz.

Ezenkívül annak megértése, hogy a gyermeknek székrekedése van, segít a széklet tulajdonságainak vizuális felmérésében - részletekben elválasztva és kialakítva, a széklet elemei szárazak és sűrűek - az orvosi terminológiában az ilyen tulajdonságok miatt a széklet „juhoknak” nevezték. Még a bélmozgás után a baba úgy érezheti, hogy nem ürült ki teljesen - puffadás és nehézség jelentkezik a hasban.

Ha ezek a tünetek rendszeresen előfordulnak, akkor ok lehet fordulni gyermekorvosához, mivel ha ezek a tünetek legalább 3 hónapig jelentkeznek, ez azt jelenti, hogy a gyermek székrekedése már krónikus lett..

Csecsemők székrekedésének okai

Ennek az állapotnak az okai a következő csoportokra oszlanak:

  • Szerves székrekedés - veleszületett és szerzett rendellenességekkel összefüggésben a gyomor-bélrendszerben. A veleszületett rendellenességek magukban foglalják a bélidegek diszfunkcióit, a vastagbél szigmoid szakaszának meghosszabbítását. A gyermekek székrekedésének szerzett okai lehetnek a műtétek után kialakult adhéziók, valamint a polipok és daganatok;
  • Funkcionális székrekedés - a helytelen menühez kapcsolódik, amikor a baba étrendje sok fehérjét és zsírt tartalmaz, de kevés rostot és vizet. Ez víz, de nem limonádák és gyümölcslevek, hanem nem töltik ki a csecsemő testének folyadékhiányát. A hosszú távú antibiotikumkezelés székrekedéshez vezethet a gyermekben is, mivel ezek a gyógyszerek csökkentik a „jó” baktériumok számát a belekben. A gyermekek székrekedésének oka gyakran a helminth invázió. Az élelmiszer-allergia által termelt hisztamin hatással van a bél falára, és székrekedést okozhat a gyermekeknél is. Az elégtelen emésztő enzimek, a rahit, a vérszegénység, az idegrendszeri működési zavarok és a pajzsmirigy-szűkület szintén gyakori okai a székrekedésnek. A gyermek gondozása során a szülők maguk is hibákat követhetnek el, amelyek székrekedéshez vezethetnek benne - az ellenségek és bizonyos gyógyszerek (hashajtók, enzimek, probiotikumok) visszaélése;
  • Pszichológiai székrekedés - gyakran fordul elő a bili, óvoda megszokásának időszakában. A szégyen és az új helytől való félelem miatt a gyermekek visszatartják a székletürítés iránti igényt - a széklet a bél utolsó szakaszában felhalmozódik, sűrű tömegré alakulva, amely ürítéskor fájdalmat okoz a baba számára, és néha sérülést okoz;
  • Átmeneti székrekedés - "pillanatnyi". Vagyis a székrekedés, amelyet a csecsemőnek csak egyszer lehet. A perisztaltika ilyen megsértésének oka lehet láz (megnövekedett hőmérséklet), túlhevült a napon, vagy egyszerűen csak olyan terméket vagy edényt evett, amelynek székletmegkötő tulajdonságai vannak. Az ilyen székrekedés nem igényel speciális kezelést - elegendő, ha többet inni a babának és normalizálni az étrendet..

Miért veszélyes a székrekedés a csecsemők számára??

Még az időszakos székrekedés negatív hatást gyakorolhat nem csak a gyermek belek nem teljesen kialakult nyálkahártyájára, hanem az egész testre is. Ha ezt az állapotot figyelmen kívül hagyták, és átkerült a krónikus stádiumba, a csecsemőnek a következő állapotok fordulhatnak elő:

  1. Vérszegénység, károsodott immunfunkció - ezek a betegségek az élelmiszerek nem megfelelő emésztése miatt alakulnak ki, amikor az összes tápanyagot és nyomelemet nem szívja fel a csecsemő teste;
  2. Intoxikáció - azért fordul elő, mert a bomlástermékek a véráramba kerülnek, mérgezik a testet;
  3. A test gáterejeinek csökkentése;
  4. A bél falát a széklet tömegének nyomása alatt nyújtják - ez növeli a gázképződést, eltérő jellegű hasi fájdalom kialakulását, a bél nyálkahártya gyulladásos folyamatait;
  5. Bél keringési rendellenességek;
  6. Rektális nyálkahártya-repedések, vérzés, fájdalommal együtt, amelynek következtében minden gyermek WC-jébe történő stressz stressz.

Hogyan kezeljük a székrekedést gyermekeknél?

A székrekedés kezelésének megkezdése érdekében a csecsemőnél először látogasson el gyermekorvosra. Ez azért szükséges, hogy a gyermekorvos az összes vizsgálat elvégzése után meghatározza, hogy mely kezelési rendet fogja felírni az Ön esetére..

Ha az orvos egyidejűleg fennálló akut vagy krónikus patológiára gyanakszik, amely székrekedést okozhat a gyermekben, szűkebb szakemberekhez irányítja további vizsgálathoz - neurológus, sebész, gastroenterológus, endokrinológus, fertőző betegség szakember.

Általában a kezelés célja a székletürítés normalizálása - oly módon, hogy a gyermek széklet normál állagú legyen, és az "általában véve" az utak száma megfeleljen a gyermek életkorának.

Intézkedések a csecsemők székrekedésének kiküszöbölésére:

  • Terápiás étrend: a gyermek menüjéből zárja ki a pékáruk és liszttermékek, a rizzsel és tésztával készült ételeket, a tejet (különösen a teljes tejet), a banánt, az almát, a káposztát, a babot, a paradicsomot, a kakaót tartalmazó termékeket, a zselét. Vegyen be gyümölcsöket, zöldségeket és gabonaféléket a baba étrendjébe. Adjon gyermekének vizet, amennyire csak lehetséges. A menünek kefirot és joghurtot, joghurtot kell tartalmaznia. Ha a csecsemőnek székrekedése van, az anyának be kell tartania ezt a diétát;
  • A napi rendszer - étkezéshez és a WC-hez való elhelyezéshez ugyanannyi időt kell beállítani, javasoljuk, hogy minél több kültéri játékot vegyen be, és tornazzon;
  • A tisztító beöntés megkönnyíti a székrekedés támadását: csecsemőknél a székrekedés kezelése a glicerin kúpok használatára korlátozódik;
  • A székrekedést pozitívan befolyásolja a has körkörös mozgással történő masszázsa;
  • A gyerek WC-be történő kirándulásainál hozzon létre a legkényelmesebb körülményeket, magyarázza el neki, hogy a folyamat hamarosan fájdalommentes lesz, segítsen a gyermeknek kiválasztani a WC-pózot;
  • Székrekedésben szenvedő három évnél fiatalabb gyermekek számára engedélyezett gyógyszer a Dufolac szirup;
  • Spazmák és akut fájdalom esetén prokinetikumokat (Domperidone), görcsoldó gyógyszereket (Papaverin, No-Shpa) írnak elő;
  • Choleretic drogok - Hofitol - növelik az epetermelést, megkönnyítve az élelmiszerek emésztését;
  • Bifidobaktériumok - Hilak, Linex, Enterohermin, Bifiumbacterin;
  • Népi gyógymódok - búzakorpa, hínár, senna levelek, csipkebogyó, csipkebogyó viráglé, szárított gyümölcsök.

Megelőzés

A testre gyakorolt ​​hatása

  • Hemosztatikus tulajdonság;
  • Antacid (a gyomornedv savasságát csökkentő) tulajdonság;
  • Képes megkötni a toxinokat, szorbensként;
  • Természetes antibakteriális szer, néhány gombával szemben aktív;
  • Erősíti a bél perisztaltikáját (a székrekedés megelőzését);
  • Immunstimuláló hatás;
  • Antiallergén tulajdonságokkal rendelkezik;
  • Szívbetegségek, beleértve az atherosclerosis megelőzése;
  • Immunocorrector;
  • Segít a gyors gyógyulásban;
  • Stimulálja a fagocitózist

  • Hipotenzív hatás - képes csökkenteni a vérnyomást;
  • Harcol a sugárbetegség tüneteivel;
  • Védi az ionizáló sugárzástól;

A székrekedés megelőzése csecsemőknél - hosszú távú szoptatás keverékekkel történő kiegészítő táplálás nélkül és a kiegészítő ételek korai bevezetése. Amikor a kiegészítő ételeket már bevezették, a csecsemőnek elegendő italt kell fogyasztania. Fontos, hogy a munkaterv és a pihenés meg legyen állapítva

A gyermekek székrekedésének enyhe megelőzésére egy természetes termék, a Doromarin található. A helyreállító orvoslás orosz tudományos központja számára ajánlott.

A székrekedés mellett a gyomorégés, gyomorhurut és fekélyek esetén is ajánlott. A Doromarin hatékonyságát aranyérben is bebizonyították. A gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésében segíti a fájdalom enyhítését és a bél nyálkahártyájának helyreállítását. Szabályozza a "hasznos" enterobaktériumok számát, amely megakadályozza a disbacteriosis kialakulását gyermekeknél és felnőtteknél a benne található fukoidán miatt. Ugyanaz az anyag megakadályozza a fekély kialakulását kiváltó baktériumok növekedését. A Doromarin-ban lévő nátrium-alginátok segítenek megakadályozni a gyulladást és az vérzést.

A gyermekeknek szánt természetes Doromarin gyógyászati ​​és profilaktikus termék rendszeres bevitelével pozitív tendencia figyelhető meg a gyomor-bél traktus betegségeiben - az olyan étvágycsökkenés, gyomorégés, röpögés, étvágycsökkenés, hasi fájdalom, székletvisszatartás, hasfájás hiányoznak..

A Doromarin gyógyszer egyéb hatása a gyermek testére

A gyermekeknek szánt vitaminkomplexum teljesen természetes alapanyagokból készül - barna alga, amelynek tudományos neve "Laminaria Angustata". Szülőföldjük a Távol-Kelet.

Érdekes tudni! Az ilyen típusú algák jótékony tulajdonságait először Japánban fedezték fel. Kiderült, hogy kb. Okinawában rendkívül alacsony a rák aránya. A kutatók azt találták, hogy a helyi lakosok rák elleni "védelme" titka a tengeri moszat főzésében rejlik - más régiókkal ellentétben, kb. Az Okinawát nem főtték, hanem nyersen fogyasztják, amely megőrzi a benne található legértékesebb elemeket és vitaminokat..

A felsorolt ​​poliszacharidokon kívül a gyermekeknek szánt Doromarin vitamin komplex magában foglalja:

Az anyák megjegyzései erről a drogról csak pozitívak. Megjegyzik, hogy a Doromarin gyorsan székrekedéssel jár - a gyermek már az első kinevezés után a második napon megy WC-be. Gondoskodhatnak gyermekekről, akiknek egyidejű patológiája van - gyomorhurut, agyi bénulás, szívbetegség stb.

Kazahsztánban ingyenesen szállíthatja a Doromarint.

Székrekedés a gyermekeknél

Gyerekek székrekedése nehéz a székletürítés folyamatában, a belek önkiürülésének hiánya egész nap vagy annál hosszabb ideig, és a szoptatott csecsemők esetében a székletürítés kevesebb, mint napi 1-2 alkalommal történik..

A székrekedés a gyermekek 15-30% -ánál fordul elő, míg az óvodáskorú gyermekek jobban érzékenyek rájuk. A gyermekek rendszeres székrekedése negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését, intoxikációhoz, hypovitaminosishoz, egyéb szövődmények kialakulásához vezethet, és ronthatja az életminőséget.

A gyermekek székrekedése hozzájárul a vastagbélgyulladáshoz, amely viszont súlyosbítja a székrekedés folyamatát, ördögi kört hozva létre.

A bél fő funkciói az élelmiszerek emésztése és felszívódása, valamint a nem realizált termékek és a szervezetre mérgező anyagok kiválasztása. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél a székletürítés általában napi 1-6 alkalommal, félévtől 2 éves korig - napi 1-3 alkalommal, 2 év felett - legalább egy alkalommal. A gyermekkorban székrekedésre hajlamos betegek kb. 40% -a szenved ettől felnőttkorban is.

A gyermekek tartós székrekedésének legtöbb esetben nincs szerves patológia. A pszichomotoros fejlődés súlyos lassulásával küzdő betegekben az esetek kb. 50% -ánál fordul elő székrekedés..

A székrekedés formái gyermekeknél

A gyermekek székrekedése lehet igaz vagy hamis (álszékrekedés).

Az etiológiai tényezőtől függően:

  • tápláló;
  • funkcionális diszkinetikus (görcsös és hipotonikus);
  • organikus;
  • kondicionált reflex;
  • részegítő;
  • endokrin;
  • iatrogén.

A klinikai kép jellemzőitől függően a gyermekek akut és krónikus székrekedését különböztetik meg..

Gyermekek székrekedésének okai és kockázati tényezők

A székrekedés általános okai a gyermekekben az első életévekben a táplálkozási hibák, valamint a tápanyagok felszívódásának romlása..

A gyermek kevesebb anyatejet kaphat, mint amennyire az anyai hypogalactia esetén szükség van, valamint lassú szopáshoz, regurgitációhoz, a kemény szájpad és a felső ajak ürüléséhez. Nem kielégítő táplálék esetén a gyermek székletmennyisége tehát nem elegendő a széklet ürítéséhez. Az ilyen késleltetett bélmozgásokat pszeudo-székrekedésnek nevezik..

A szoptatott gyermekek székrekedésének előfordulását elősegíti a rostban gazdag ételek hiánya az anya étrendjében. Ugyanakkor a túlzott zsíros ételek fogyasztása a gyermek ürülékének még nagyobb megkeményedéséhez vezet, és súlyosbítja a székrekedést..

Palackos etetésű gyermekek székrekedéséhez ajánlott laktulózt vagy élelmi rostot tartalmazó keverékek használata.

Átmenetileg a székletürítést (átmeneti székrekedés) figyelhetik meg a gyermekek akut lázas állapotának időszakaiban a test kiszáradása miatt, a megnövekedett testhőmérséklet, fokozott verejtékezés, hányás esetén.

A táplálkozási rendellenességekkel előforduló táplálkozási rendellenességeknél előfordulnak táplálkozási rendellenességek, amelyek között szerepel a nem megfelelő táplálkozás, elégtelen ivási rend, vitaminhiány a testben, az emésztőrendszer működési zavara, a gyermek korai átvitele a mesterséges etetésre.

A gyermek székrekedése olyan betegségek megnyilvánulása lehet, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak a gyomor-bél traktus kóros folyamatainak. Az ilyen betegségek magukban foglalják a pajzsmirigy-megbetegedést, a rahitot és más anyagcsere-betegségeket. A legtöbb betegnél azonban a székrekedés még mindig az emésztőrendszer rendellenességeinek következménye..

A székrekedés organikus formája gyermekeknél a végbélnyílás ectopiajában, Hirschsprung-kórban, rektális atreziaban, dolichosigmában, bél daganatokban, anorektális hegekben, tapadási betegségben, helmintás inváziókban alakul ki..

Ebben a korcsoportban a legtöbb betegnél a székrekedés funkcionális jellegű. A gyermekek diszkinetikus székrekedését a központi idegrendszer traumatikus vagy hipoxiás-ischaemiás sérülései okozzák. A székrekedés kondicionált reflexes formája gyermekeknél fájdalmas bélmozgással (anális hasadásokkal, végbélfistulákkal, paraproctitiszel, pelenka dermatitiszel) fordul elő. Hipotonikus székrekedés gyermekeknél a nem megfelelő fizikai aktivitás, elhúzódó ágy pihenés, krónikus gastroduodenitis, gyomorfekély, tüskék esetén alakul ki. Spasztikus székrekedés fordulhat elő neuroartritikus diatézissel, infantilis agyi bénulásban, laktázhiányban szenvedő gyermekeknél.

A gyermekek székrekedésének kezelésekor elsősorban meg kell szüntetni az okozati tényezőt. Bizonyos esetekben elegendő a gyermek táplálékának normalizálása, ideértve az elfogyasztott folyadék mennyiségének növelését.

A gyermekek székrekedésének további okai a bél dysbiosis, diabetes mellitus, gigantizmus, feochromocytoma, mellékvese elégtelenség.

A kockázati tényezők magukban foglalják:

  • örökletes hajlam;
  • számos gyógyszer (enzimek, diuretikumok, enteroszorbensek, antibakteriális szerek, görcsoldók, vaskészítmények) ellenőrizetlen használata;
  • ellenségekkel való visszaélés;
  • ételallergia;
  • izom hipotenzió;
  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • soványság;
  • éles éghajlati változások;
  • nem megfelelő bili képzés;
  • pszichológiai problémák;
  • hosszantartó (3-4 éves korig) pelenkák viselése.

Gyerekek székrekedésének stádiumai

Gyerekeknél alkalmazott székrekedés során a következő szakaszokat kell megkülönböztetni:

  • kompenzált - a székletürítés 1-szer fordul elő 2-3 nap alatt;
  • alkompenzált - a székletürítés egyszer fordul elő 3-5 nap alatt;
  • dekompenzálatlan - a bélmozgás késése elérheti a 10 vagy több napot.

Tünetek

A gyermekek székrekedésének klinikai megnyilvánulásai között szerepelnek helyi (bél) és általános (bélrendszeri) tünetek. Helyi jellegzetességek: ritka ritmus vagy a székletürítés elhúzódó hiánya, a széklet állandóságának megváltozása, hasfájás, puffadás, a bél hiányos ürítésének érzése a bélmozgás után, a vér keveredése a székletben, fájdalom a bélmozgás során, puffadás, nyomásérzés a végbélnyílásban..

Hat hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében a széklet állandósága általában pépes, hat hónaptól másfél és két évig, a széklet tészta vagy formájú állagú, később - formalizált.

A bél falának túlzott megfeszítése sűrű széklettel, amely ezen felül képes megsérteni az anális csatorna nyálkahártyáját, fájdalmat és szorongást okoz a gyermekben a bélmozgás során. Székrekedésben szenvedő gyermekeknél gyakran megfigyelést mutatnak (kalorifikáció), általában a székletürítés hosszú késése után.

A gyermekek tartós székrekedése végbél prolapsához vezethet.

A székrekedés extraintestinalis megnyilvánulásai gyermekeknél az általános gyengeség, fáradtság, ingerlékenység, fejfájás, bőrfájdalom, anorexia, vérszegénység, a pustuláris bőrkiütés kialakulásának hajlama a bőrön, étvágytalanság.

A gyermekek krónikus székrekedésével nő a széklet mennyisége. A patológia e formáját a bélmozgások tartós (3 hónapos vagy annál hosszabb) csökkenése jellemzi, amelyet a bél ürítésének nehézsége és a széklet sűrűségének növekedése kísér..

Diagnostics

A gyermekek székrekedésének diagnosztizálásához szükség lehet nemcsak gyermekorvos, hanem gyermekgyógyászati ​​gastroenterológus vagy proktológus konzultációjára is. A panaszok és az anamnézis gyűjtésekor meghatározzák a kóros folyamat megkezdésének idejét és dinamikáját, a bélmozgás gyakoriságát és a széklet konzisztenciáját. Objektív vizsgálat elvégzésekor meghatározzák a bőr színét, a nyelv állapotát, a szöveti turgot, a puffadást és a has fájdalmát, és a tapintás meghatározhatja a székletkövek jelenlétét a szigmoid vastagbél mentén. A digitális végbélvizsgálat során kiértékeljük az ampulla állapotát, a záróelemet, szerves rendellenességeket lehet kimutatni.

A szomatikus patológia kizárásához szükség lehet a máj, hasnyálmirigy, gyomor, vastagbél, esophagogastroduodenoscopia, sima hasi radiográfia, irrigográfia, enterokolonoscintigráfia vizsgálatára. A bél különböző részeinek nyálkahártyáinak megvizsgálására szigmoidoszkópiát, kolonoszkópiát alkalmaznak.

A székrekedés a gyermekek 15-30% -ánál fordul elő, míg az óvodáskorú gyermekek hajlamosabbak rá.

Bizonyos esetekben gyermekkori neurológussal kell konzultálni elektroencephalography, echoencephalography segítségével..

Székrekedés kezelése gyermekeknél

A gyermekek székrekedésének kezelésekor elsősorban meg kell szüntetni az okozati tényezőt. Egyes esetekben elegendő a gyermek táplálékának normalizálása, ideértve az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedését is. A gyermekek székrekedésében nem kis jelentőséggel bír a székletürítéshez kapcsolódó kondicionált reflex kialakulása.

A gyermekek székrekedésének orvosi kezelését szükség esetén elvégzik, és hashajtók, görcsoldó gyógyszerek, prokinetikumok kinevezéséből áll. Bizonyos esetekben rövid tisztító, hypertoniás vagy olajos betegségek kezelésére van szükség..

A gyermekek székrekedésének problémájának legkényelmesebb és legbiztonságosabb módja a topikális szerek - a rektális glicerin-kúpok, a Glycelax®. A Glycelax® kúpok hatóanyaga a glicerin. Kettős hatása van: lágyítja a székletét és serkenti a bél motilitását, ezáltal felgyorsítva a bélmozgást. Ennek eredményeként a belek fájdalom vagy kellemetlenség nélkül ürülnek ki. A Glycelax® kúpokat nem kell megosztani: az adagot és a méretet gyermekeknek tervezték, a kúpok használata három hónaptól kezdve lehetséges.

Egyes esetekben a fizikoterápia hatékony. Elektroforézis, impulzusáramok, galvanizálás (hipotenzióval) és paraffin alkalmazások (hipertonitással) alkalmazhatók. A gyermekek funkcionális székrekedésével a testmozgás jó terápiás hatást biztosít. Gyerekek székrekedésének masszázsát használják bél hypotensio esetén minden étkezés után. Ellenjavallatok hiányában gyógynövény használható (tea édesköményhez, kaporvíz).

Ha vannak a központi idegrendszer perinatális károsodásának jelei, a kezelést gyermekneurológus részvételével kell elvégezni. Ebben az esetben neurometabolikus stimulánsokat, B-vitaminokat, az agyi vérkeringést javító gyógyszereket írnak elő. A gyermekekben a kondicionált reflexes székrekedés kialakulása esetén szükség lehet konzultálni gyermekpszichológussal.

A nyomon követés és a szupportív ellátás általában 6–24 hónapig tart.

A gyermekek rendszeres székrekedése negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését, intoxikációhoz, hypovitaminosishoz, egyéb szövődmények kialakulásához vezethet, és ronthatja az életminőséget.

Diéta a székrekedés gyermekeknél

A szoptatás kialakulásával egy szoptatott csecsemőnél mindenekelőtt meg kell vizsgálni és helyesbíteni a szoptató anya táplálásának jellegét. Ajánlott korlátozni az olyan ételek használatát, amelyek hozzájárulnak a fokozott gáztermeléshez (fekete kenyér, hagyma, paradicsom, káposzta, rizs, hüvelyesek, gombák, szőlő, körte, fűszeres, füstölt ételek, fűszerek).

Palackos etetésű gyermekek székrekedéséhez ajánlott laktulózt vagy élelmi rostot tartalmazó keverékek használata. A kisgyermekeknek napi 5 g élelmi rostra van szükségük (a táplálék túlzott élelmi rosttartalma károsíthatja az emésztést és a kalcium, cink, vas rossz felszívódását)..

Gyermekek székrekedése esetén a tejfölt, a tejszínt, a tejet, a joghurtot, a kefirot, a túrót, az enyhe sajtot, a lágy főtt tojást vagy a gőzmalmát, a gyümölcsleveket, a szárított gyümölcskompótot, a bogyókat, a gyümölcsöket, a céklakat, a sárgarépát, a cukkinit, a búzakorpát és a gabonaféléket étrendbe kell venni. a tejre és a vízre. Édességek közül a méz, a lekvár, a fehérmályva, a fehérmályva elfogadható. A fehérrépa, a retek, a retek, a gombák, a zöldborsó, az erős húsleves, az erős tea, a pékáruk és az ipari cukrászati ​​termékek nem tartoznak az étrendbe. Korlátozza a tészta, az manna használatát. A termékek főzése, párolása, sütése ajánlott.

A székrekedés kialakulásával celiakiaban szenvedő gyermekeknél a betegeknek agliadin diétát mutatnak. Rozs, árpa, búza, zabliszt, pehely és belőlük készült gabonafélék, manna, keményítő, tészta és édesség, főtt kolbász, hal és konzerv, valamint olyan termékek, amelyek egyedi intoleranciája vagy túlérzékenysége fennáll, nem tartoznak az étrendbe. Hajdina, rizs, kukorica, zöldségek, gyümölcsök, bogyók, tojás, hús, növényi olaj elfogadható az étrendben..

A gyermekek székrekedésének diagnosztizálásához szükség lehet nem csak gyermekorvos, hanem gyermekgyógyászati ​​gastroenterológus vagy proktológus konzultációjára..

Cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek székrekedés esetén javasolt az étrend kalóriatartalmának 50–90% -kal történő növelése. Az étrendnek húsot, baromfit, halat, túrót, tojást, tejet és tejtermékeket, mézet, gyümölcsöket kell tartalmaznia. A teljes kiőrlésű gabonafélékből, hüvelyesekből és korpából származó gabonafélék felhasználása korlátozott.

A laktóz intolerancia hátterében lévő székrekedés esetén a tejet és a tejtermékeket kizárják az étrendből. A hypolactasia enyhébb formáiban megengedett, hogy vaj, kemény sajt, joghurt, kefir szerepeljen az étrendben.

Lehetséges komplikációk és következmények

A gyermekek székrekedése hozzájárul a vastagbélgyulladáshoz, amely viszont tovább súlyosbítja a székrekedés menetét, és ördögi kört képez. A gyermekek tartós székrekedése végbél prolapsához vezethet.

Előrejelzés

A székrekedés okának kiküszöbölése és a kezelõ orvos ajánlásainak betartása esetén a prognózis kedvezõ. Időben történő megfelelő kezelés hiányában a prognózis romlik, a székrekedés krónikusvá válhat és felnőttkorban is fennmaradhat.

Megelőzés

A gyermekek székrekedésének megelőzése érdekében a következő ajánlott:

  • a székrekedéshez vezető betegségek időben történő kezelése;
  • a gyógyszerek irracionális használatának elkerülése;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • elegendő fizikai aktivitás;
  • helyes bili képzés.

Székrekedés gyermekeknél: tünetek, okok, kezelés

Székrekedés gyermekeknél - a belek ürítésének nehézségei, független széklet hiánya egy vagy több napig. A gyermekek székrekedésének tünetei lehetnek a bélmozgás gyakoriságának csökkenése, a kemény széklet állandósága, feszültség vagy szorongás a gyermekben a bélmozgás során. A székrekedés okának megismerése érdekében a gyermekek végbél digitális vizsgálaton, ultrahangon, endoszkópián, a bél röntgenkontraszt vizsgálatán és székletteszten is részt vehetnek. A gyermekek székrekedésének kezelésének fő alapelvei: a székrekedés reflexének kialakítása, étkezési kezelés, testmozgás, masszázs, gyógyszeres kezelés, szükség esetén fizioterápia - ellena.

Székrekedés a gyermekeknél

A gyermekek székrekedése a bél evakuálási funkciójának megsértése, amely a székletürítés közötti intervallumok meghosszabbításában, a széklet jellegének megváltozásában vagy a bél szisztematikus, elégtelen ürítésében áll. A székrekedés sürgõs probléma a gyermekgyógyászatban és a gyermekek gastroenterológiájában: a gyermekek 15–30% -a szenved rajta, míg az óvodás gyermekek háromszor valószínûbbek. A csecsemők körében a székrekedés magas gyakorisága az alacsony szintű természetes táplálkozás, a központi idegrendszer perinatális károsodásának előfordulása, élelmiszer-allergia; az idősebb gyermekek körében - alultápláltság, stressz, testi inaktivitás. A rendszeres székrekedés negatívan befolyásolja a gyermek növekedését és fejlődését, rontja az életminőséget, és különféle komplikációkhoz vezet.

A gyermekek székrekedésének osztályozása

Tekintettel a bél rendellenességeinek polietiológiájára, a gyermekek székrekedésének alábbi formáit különböztetik meg:

  • étrendi székrekedés a helytelen táplálékfelvételhez kapcsolódóan
  • funkcionális diszkinetikus székrekedés, amelyet a vastagbél károsodott mozgása okoz (görcsös és hipotonikus). A gyermekek spasztikus székrekedését sűrű, fragmentált ürülék ("juh" széklet) ürítése, hipotonikus - székletmegtartás 5-7 napig követi, majd a széklet ürítése nagy átmérőjű henger formájában.
  • szerves székrekedés anatómiai okok miatt
  • kondicionált reflexi székrekedés neuropszichogén okok miatt
  • mérgező székrekedés mérgező hatásokkal
  • endokrin székrekedés hormonális rendellenességek miatt
  • iatrogén (gyógyszeres) székrekedés

A manifesztációk súlyosságától függően, gyermekek székrekedésében meg kell különböztetni a kompenzált, subkompenzált és dekompenzált stádiumokat, amelyek differenciált terápiás taktikát igényelnek. A kompenzált stádiumban a székletürítés 1-szer fordul elő 2-3 nap alatt; a gyermek hasi fájdalommal, nem teljes bélmozgással, fájdalmas bélmozgással panaszkodik. A kompenzált stádiumban a székletvisszatartás 3-5 nap, a hasi fájdalom, a puffadás jellemző. Gyakran a székletürítés csak hashajtók bevétele vagy tisztító beöntés után történik. A dekompenzált stádiumban a széklet retenciója legalább 10 napig tarthat. A belek ürítéséhez hipertóniás vagy szifon beöntést kell alkalmazni. Jellemző az endogén intoxikáció, a kopoprézis, a széklet köveknek a bél mentén történő tapintása.

Gyerekek székrekedésének okai

A gyermekek táplálkozási székrekedése különféle típusú táplálkozási rendellenességekkel alakulhat ki: nem megfelelő étrend, hypovitaminosis, az emésztőrendszer működési zavara, elégtelen ivási rend, korai átállás a mesterséges etetésre stb. ajkak és szájpad, regurgitáció), a széklet hiányát hamis székrekedésnek vagy álszékrekedésnek tekintik.

Átmeneti székletmegtartást (átmeneti székrekedést) gyakran észlelnek gyermekeknél akut lázas állapotokban, a széklet dehidrációja miatt, magas láz, verejtékezés, hányás miatt.

A gyermekek szerves székrekedését anatómiai hibákkal - a vastagbél különböző részeinek rendellenességeivel - társítják. A gyermekek szerves székrekedésének veleszületett okai között szerepel a dolichosigma, a Hirschsprung-kór, a rektális atrezia, az anus ectopia stb.; a megszerzett anatómiai változások között - polipok, daganatok, anorektális hegek, tapadási betegség, helminthiasis.

A legtöbb esetben a székrekedés gyermekeknél funkcionális. A gyermekek diszkinetikus székrekedésének kialakulásában különös szerepet játszik a központi idegrendszer hipoxiás-ischaemiás és traumatikus károsodása, amelyet klinikailag leggyakrabban a hypertensio-hydrocephalicus szindróma jelent. Hipotonikus székrekedés gyermekeknél fordul elő az rahicsi, az alultápláltság, a krónikus gastroduodenitis, a peptikus fekély, a myasthenia gravis, az ülő életmód és az elhúzódó ágy pihenés hátterében. Spasztikus székrekedés alakulhat ki laktázhiányos, infantilis cerebrális bénulásban szenvedő, neuroartritikus diatézisben szenvedő gyermekeknél. Gyerekek dysbiosis esetén székrekedés lép fel a normál bélflóra összetételének megsértése miatt, amely tejsavat állít elő és stimulálja a bél motilitását.

Kondicionált reflexes székrekedés gyermekeknél pelenka dermatitiszben, anális repedésekben, paraproctitisben, végbélfistulákban fordulhat elő. A gyermekek pszichogén székrekedése előfordulhat kényszer elválasztás, kényszerű bili képzés, vagy óvodai vagy iskolai nyilvános WC-be való felfutásuk miatt. Ha a székletürítést fájdalom kísérte, vagy a WC-be ment pszichológiailag kellemetlen, a gyermek figyelmen kívül hagyhatja a székletürítés iránti igényt. Ebben az esetben a széklet felhalmozódik a végbélben, a víz felszívódása miatt még szilárdabbá válik, ami még fájdalmasabb bélmozgást és súlyosbodó székrekedést okoz a gyermekekben..

Intoxikációs székrekedés gyermekeknél akut vagy krónikus mérgező anyagokkal, fertőző-toxikus - dizentériával, fekélyes vastagbélgyulladással alakul ki. Az endokrin generáció székrekedése gyermekeknél hypothyreosis, myxedema, diabetes mellitus, gigantizmus, feochromocytoma, mellékvese elégtelenséggel társulhat. Gyerekek székrekedése bizonyos gyógyszerek - enterosorbensek, enzimek, diuretikumok, vaskészítmények stb. - ellenőrizetlen használatának következménye lehet. A gyakori betegségek és hashajtók az önmagában fellépő reflex gátlásához vezetnek..

Székrekedés tünetei gyermekeknél

Gyermekek székrekedése bél- (helyi) és bél-elhárító (általános) tünetekkel járhat. A helyi megnyilvánulások magukban foglalják: a székletürítés ritka ritmusát vagy a széklet hiányát, a széklet állandóságának megváltozását, a WC-bemenés után a széklet hiányos mozgásának érzését, fájdalmat és puffadást, vér jelenlétét a székletben, fájdalmat a bélmozgás során, paradox mozdulatlanság.

A gyermekek normális széklet gyakorisága az életkorral változik. Tehát a szoptatott újszülötteknél a bélmozgás gyakorisága egybeesik a táplálások számával (napi 6-7-szer). Az életkorral csökken a széklet gyakorisága, és 4-6 hónappal (a kiegészítő ételek bevezetésének ideje) a székletürítés ritmusa napi kétszer csökken. A mesterséges etetést kapó gyermekekben a bélmozgás általában legfeljebb napi egyszer fordul elő. 1 éves kortól és ennél idősebb gyermekeknek a széklet gyakoriságának napi 1-2 alkalommal kell lennie. A gyermekek ritkább bélmozgási ritmusát székrekedésnek tekintik..

Legfeljebb 6 hónapig a széklet normál állandósága musty; 6 hónaptól 1,5-2 évig, lágy vagy díszített. A gyermekben nagyon kemény ürülék "golyó" vagy "sűrű kolbász" formájában, gyakori széklet kis adagokban - szintén székrekedésre utalnak.

Koprosztázis miatt a gyermeknek bélkólika, puffadás, nyomásérzet alakul ki a végbélnyílásban. A gyermek szorongását és fájdalmát a bélmozgás során a bél falának túlzott megfeszítése okozza sűrű, nagy átmérőjű ürülékkel, amely gyakran megsérti az anális csatorna nyálkahártyáját. Ezekben az esetekben gyakran van kis mennyiségű csíkos skarlátvér a székletben. Az encopresis (kalomináció, paradox dózisú inkontinencia) általában a széklet korábbi hosszú megtartása után alakul ki..

A helyi megnyilvánulásokon túl, székrekedésben szenvedő gyermekekben bélrendszeri megnyilvánulások is megfigyelhetők, jelezve a székletmérgezést. Ide tartoznak az általános gyengeség, fáradtság, fejfájás, ingerlékenység, anorexia, émelygés, vérszegénység, bőrfájdalom, pustuláris kitörésekre és pattanásokra való hajlam.

A székletanyag felhalmozódása a bél lumenében, a nyálkahártya táplálkozási rendellenessége, a bél mikroflóra megsértése hozzájárulhat a vastagbélgyulladás kialakulásához, ami a székrekedés még nagyobb növekedését okozza gyermekeknél. Ezenkívül a gyermekek tartós székrekedése végbél prolapsához vezethet..

Gyerekek székrekedésének diagnosztizálása

A székrekedésben szenvedő gyermekek vizsgálatát gyermekorvos, gyermekkori gastroenterológus vagy proktológus részvételével kell elvégezni. Az anamnézistől, a betegség kialakulásának időpontját és dinamikáját, a széklet gyakoriságát és konzisztenciáját meghatározzák. A vizsgálat során hasi disztenziót észlelnek, tapintáskor a szigmoid vastagbél mentén meghatározza a széklet köveket. A végbél digitális vizsgálatának folyamatában megvizsgálják az ampulla helyzetét, a sphincter erősségét, kizárják a szerves rendellenességeket.

A gyermekek székrekedésének laboratóriumi diagnosztikai módszerei között szerepel a diszbiozis, a scatology, a helminth tojások székletvizsgálata; általános és biokémiai vérvizsgálat. A gyomor-bél traktus átfogó értékelésének részeként a gyermekeknek hasnyálmirigy, máj, gyomor ultrahanggal kimutatható egy víz-szifon teszttel (EGDS). Kettőspont ultrahangvizsgálattal végezzük el a distalis vastagbél állapotát.

A bél szerkezeti és funkcionális állapotának végső értékelése röntgenvizsgálat után lehetséges: a hasi üreg egyszerű röntgenfelvétele, irigráfia, bárium átjutása a vastagbélben. Az enterokolonoscintigráfiát a bél motoros funkciójának részletes vizsgálatához végezzük.

Székrekedésben szenvedő gyermekek endoszkópiáját (szigmoidoszkópia, kolonoszkópia) végzik a nyálkahártya megvizsgálása és az endoszkópos biopszia megszerzése céljából. Az anorectalis zóna és az anális sphincter diszfunkcióit manometriás és sphincterometriás módszerrel detektálják.

Tekintettel arra, hogy a székrekedésben szenvedő gyermekek gyakran megsértik az idegszabályozó mechanizmusokat, tanácsos, hogy gyermekkori neurológus vizsgálja meg az EchoEG, EEG segítségével.

Székrekedés kezelése gyermekeknél

Tekintettel arra, hogy a gyermekek székrekedése mindig másodlagos a vezető oknál, e felülvizsgálat keretében csak a kezelési munka főbb irányairól lehet beszélni. Bizonyos esetekben a gyermek étrendjének megváltozása, megnövekedett fizikai aktivitás és az ivásmód fokozása elegendő a fiziológiai funkciók normalizálásához. A székrekedésben szenvedő csecsemők táplálkozásában gyümölcs- és zöldségpürének kell lennie; idősebb gyermekekben - erjesztett tejtermékek, élelmi rost, rost. A gyermekek székrekedésének kezelésének rendkívül fontos szempontja a kondicionált reflux kialakulása..

A bél hipotenziójának kiküszöbölésére masszázs kurzusokat írnak elő testmozgásterápiával. A székrekedés fizioterápiás kezelése gyermekeknél magában foglalja a horganyzást (hipotenzióval), impulzusáramot, elektroforézist, a paraffin felhordását a hason (hipertonitással). Az akupunktúra pozitív eredményt ad a gyermekek funkcionális székrekedéséről. Pszichogén székrekedés esetén a gyermekeknek szükség lehet gyermekpszichológus segítségére.

A gyermekek székrekedésének gyógyszeres kezelése magában foglalhatja a hashajtók (laktulóz, szennozidok, kúpok glicerinnel), görcsoldók (papaverin, drotaverin), prokinetikumok (domperidon), probiotikumok kinevezését. Bizonyos esetekben előírták a rövid betegségek kezelését (tisztító, hipertóniás, olaj).

Előrejelzés, megelőzés és székrekedés gyermekeknél

A predisponáló okok megszüntetése és az egyedi ajánlások betartása mellett a bélmozgás és a széklet jellege normalizálódik. Egyébként a gyermekek székrekedése krónikusan folytatódhat, és már felnőttkorban kísérheti őket. Ha a gyermekek hajlamosak székrekedésre, orvosi vizsgálat kötelező; az öngyógyítás elfogadhatatlan, főleg hashajtók és mellékhatások esetén. A gyermekek akut székrekedése a bél obstrukciójának és más életveszélyes állapotnak a jele lehet.

A gyermekek székrekedésének megakadályozására szolgáló intézkedéseknek magukban kell foglalniuk a szoptatást, a napi gimnasztikát, a masszázs tanfolyamokat, a kiegyensúlyozott táplálkozást, a gyermeket bizonyos ideig üríteni a székletürítést, kedvező pszichológiai légkört teremtve. Meg kell határozni és meg kell szüntetni a székrekedéshez vezető okot.

Székrekedés egy gyermekben

Minden szülő tudja, hogy a normális emésztés kulcsa a baba egészségének sikeréhez. Sajnos a bél perisztaltika problémái minden korosztályú gyermekek számára általános problémák, egyéves kortól iskolásig. Hogyan kezeljük a székrekedést egy gyermekben? Ebben az esetben sürgős intézkedéseket kell hozni a jövőben a súlyos következmények és a gyomor-bélrendszeri zavarok elkerülése érdekében..

Hogyan lehet megtudni, ha a gyermeknek székrekedése van?

A székrekedés a nehéz vagy elégtelen székletürítés feltétele az emberben. Kétféle típus van: akut és krónikus. Az akut székrekedést a székletürítés egyetlen napig tartó hiánya jellemzi, a krónikus székrekedést pedig a széklet szisztematikus visszatartása jellemzi.

Ha nem lép fel, akkor a gyermekeknél fellépő akut székrekedés krónikus lesz. Ennek eredményeként a test folyamatosan mérgeződik saját feldolgozott termékeivel, és a bélben kialakulhat az úgynevezett ürülék. Ennek a betegségnek a kezelése hosszú és költséges lesz, egyes esetekben műtéti beavatkozásra lehet szükség..

Gyerekek székrekedésének okai:

  1. Csecsemők étrendváltozásai.
  2. Komplex szénhidrátok és durva rost hiánya az ételekben.
  3. Olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolhatják a gyermek székletmegtartását.
  4. Dehidráció, alacsony folyadékbevitel.
  5. Mechanikus bél obstrukció.
  6. Pszichológiai problémák.
  7. Vegyes tényezők.

Bél normák a gyermekek számára

Gyermek koraHányszor kellene mennem a WC-beSzék típusa
ÚjszülöttMinden étkezés utánFolyékony
3-4 hónaptól kezdve természetes etetésNapi 1-2 alkalommalFolyékony
3-4 hónaptól kezdve mesterséges etetésNaponta egyszerDíszített
1-2 évNaponta 1Díszített
3 évHetente 4-5 alkalommalDíszített
4 éves kortólHetente 3-4 alkalommalDíszített

Székrekedés mutatói:

  • Száraz, gömbös széklet ("juh") - naponta 1-2 alkalommal.
  • Encopresis (kalomazanie) - vannak jelek az alsóneműn.
  • Vér a bélmozgások során - a végbél és a végbélnyílás sérülése okozhat repedések miatt.
  • A bélmozgás teljes hiánya néhány napig.
  • A széklet állandóságának változásai.
  • A gyerek, amikor "nagyszerűen" megy WC-be, keményen nyomja.
  • Ritka széklet.
  • A gyermek részleges, hiányos ürítése.
  • Fejfájás, álmatlanság, apátia, általános testi gyengeség.

A normától való bármilyen eltérés esetén intézkedéseket kell hozni a gyomor-bél rendszer normalizálására.

Gyerekek székrekedésének típusai

Organikus

Ezek a gyomor-bélrendszer veleszületett vagy szerzett rendellenességei miatt merülnek fel. A veleszületett manifesztációk a születéstől kezdve jelentkeznek, és a csecsemő 3 éves koráig történő gyógyulása általában már meggyógyul. Ilyen patológiák magukban foglalják a szigmoid vastagbél meghosszabbítását, a vastagbél beidegződésének hiányát stb..

A gyermekek organikus székrekedését súlyos puffadás, fájdalmak, kólik és a has forrása kíséri. Ezek a tünetek akkor is megjelenhetnek, ha a gyermek egészséges életmódot visel és helyesen eszik. Ennek előfordulásának okai a különféle repedések, polipok, adhéziók és akár daganatok kialakulása a gastrointestinalis traktusban. Ha a gyermek székrekedése szerves talajon fordul elő, akkor azonnal forduljon egy gastroenterológushoz, aki kezelést ír elő, vagy javasolja, hogy menjen orvoshoz.

Funkcionális

Az ilyen típusú késleltetett bélmozgás az egyik leggyakoribb. Szerencsére könnyű megjavítani. A szülőknek meg kell határozniuk a székrekedés okát, és meg kell próbálniuk annak kiküszöbölését..

Gyerekek székrekedésének okai:

  • Nem megfelelő étrend, egészségtelen ételek fogyasztása. Az összetett szénhidrátok és a durva rost hiánya negatívan befolyásolja a bél perisztaltikáját.
  • Kiszáradás. Minden szervezetnek tiszta vizet kell innia. Elfogadhatatlan, ha a gyermek csak teát, tejet, gyümölcslevet, kompótot és szódat ad.
  • A bél mikroflóra kiegyensúlyozatlansága, amely helytelen, egészségtelen étrend vagy későbbi gyógyszeres kezelés miatt előfordulhat..
  • A gyomor folyamatosan nem termel elegendő mennyiségű enzimet, ezért az élelmiszer rosszul emészthető, és hosszú ideig a testben maradhat. Előfordulhat veleszületett patológia miatt, vagy nem megfelelő étrend, napi ütemterv vagy bizonyos gyógyszerek szedése miatt.
  • Élelmiszer-allergia, amely károsítja a bél falát.
  • Az idegrendszer különféle veleszületett és szerzett diszfunkciói.
  • Akut vashiány, amelynek következtében az izmok elveszítik hangzását.
  • Helminth inváziók (helminthiasis).
  • A bélműködést befolyásoló gyógyszerek visszaélése.
  • A pajzsmirigy diszfunkciója.
  • Hashajtók és tisztító mellékhatások gyakori használata. A bél hangja csökken, amikor megszokja az extra stimulációt.

Pszichológiai

Egyes gyermekek nagyon attól tartanak, hogy "nagymértékben" tualetbe menjenek számukra szokatlan helyen: iskolában, partin, bevásárlóközpontban. A tartós absztinencia a széklet megvastagodását, megkeményedését és ennek eredményeként súlyos székrekedést okoz.

Az ilyen székrekedés leggyakrabban a gyermek életének fordulópontjain jelentkezik: óvodába, iskolába járás, új helyre költözés stb. A csecsemőképzés szakaszában a gyermekek tudatosan megtagadják a használatát, ami székletvisszatartást okozhat. A gyermekek székrekedésének kezelésére elsősorban a pszichológiai segítségnyújtáson kell alapulnia.

Átvisz

Ha egy gyereknek egyszer vagy kétszer nehéz a bélmozgása, akkor nem szabad sürgősen megszólaltatnia a riasztást. Ennek oka lehet az a tény, hogy evett valamit elrontott, beteg lett, túlhevült, túlhűlt vagy túl kevés vizet ivott. A tranziens székrekedés általában egyetlen jelenség, amely önmagában megszűnik, és nem igényli a felnőttek beavatkozását. Ebben az esetben egyszerűen meg kell találni és meg kell szüntetni a külső ingert, amely gördülő székrekedés megjelenését okozta..

Miért veszélyes a székrekedés?

A széklet-visszatartási problémák veszélyesebbek, mint az első pillantásra tűnhetnek. A test táplálékot kap, és meg kell szabadulnia a hulladéktól. Ellenkező esetben a széklet visszatér a bélbe, és mérgezését, valamint az egész szervezet mérgezését okozza..

Egyéb veszélyek:

  • Általános gyengeség, letargia, fizikai betegségek megjelenése.
  • Súlyos krónikus fájdalom a gyomorban és a bélben.
  • Gyengült immunitás.
  • Vitaminok, nyomelemek és tápanyagok hiánya a testben.
  • Gyulladásos folyamat a bélben - kolitisz.
  • Repedések a végbélben.
  • Vérzés.
  • Aranyér megjelenése.

Fontos! Ha egy gyermek több mint 2-3 hónapja szenved székrekedéstől, akkor feltétlenül kérjen segítséget egy gastroenterológustól.

A székrekedés diagnosztizálása és kezelése

Mivel számos oka van a székletretenció megjelenésének, egyszerre több képzett orvos segítségére lehet szükség:

  1. Gastroenterológus (a gyomor-bél traktus, a hasi üreg megvizsgálására és a problémák okának megállapítására).
  2. Sebész (veleszületett vagy szerzett patológiák esetén, amelyek azonnali beavatkozást igényelnek).
  3. Pszichológus (a gyermek szégyenességének legyőzése és annak bizonyítása számára, hogy a székletürítés egy teljesen természetes folyamat, amelyet nem kell szégyenkezni vagy félni).
  4. Endokrinológus (ha pajzsmirigy-megbetegedést figyelnek meg).
  5. Neurológus (abban az esetben, ha a székletürítési reflexek elvesztése az idegrendszeri rendellenességek miatt).

Hogyan kell kezelni a székrekedést

Mi a teendő, ha a gyermek székrekedés alatt áll? Nincsenek univerzális kezelések a székletmegtartáshoz. Ennek oka számos oka lehet, ezért minden esetben külön megközelítést és megoldást kell találni a problémára. Ezenkívül feltétlenül figyelembe kell venni a gyermek egészségi állapotát, életkorát és egyéni tulajdonságait..

Általános ajánlások

  1. A kezelés megkezdése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával..
  2. A gyermekek székrekedésének kezelésének átfogónak kell lennie..
  3. Nem javasoljuk a hashajtó gyakori alkalmazását, mivel ez a bélfalak zavarához vezet.
  4. Kerülje el, hogy gyermekének gyakran mellékhatásokat adjon, különösen, ha nehezen tolerálhatók.
  5. Változtassa meg étrendjét olyan élelmiszerekkel, amelyek elősegítik az emésztést és megkönnyítik a bélmozgást: szilva, joghurt, kefir, korpa, főtt répa stb..
  6. A jó perisztaltika kulcsa a forró és friss első fogás mindennapi használata: cékla, leves, savanyúság stb. Feltétlenül hozzá kell adni növényi olajat, amely elősegíti a jó emésztést és az anyagcserét..
  7. Adjon gyermekének minél több tiszta vizet (az összes többi folyadék nem számít).
  8. Hagyja fel az egyszerű szénhidrátokkal telített lisztet (zsemle, sütemény, sütemény). Megelőző célból ki lehet zárni a gyermek étrendjéből azokat az ételeket, amelyek puffadást és puffadást okoznak (káposzta, gomba, hüvelyesek).
  9. Adjon több teljes kiőrlésű gabonát, nyers gyümölcsöt és zöldséget.
  10. A székrekedéstől szenvedő gyermekeknek kis adagokban, de a lehető leggyakrabban enni kell.
  11. A gyermek hasi masszázst ad - javítja az emésztést és a bél motilitását.

Fontos! Ne tanítson gyermekeket korai gyermekkortól gyorséttermekkel (chipek, hamburgerek, pizza, szendvicsek) harapnivalókra. Inkább adjon neki müzliből vagy lédús gyümölcsből készített gabonapehelyet.

Hogyan lehet hashajtó beöntést?

Gyerek székrekedés esetén ez egy gyógyszer, amely majdnem száz százalékos garanciát nyújt a megszilárdult ürülék kiküszöbölésére. Számos olyan árnyalattal rendelkezik, amelyeket figyelembe kell venni, ha tisztító beöntést kíván adni gyermekének..

  • Az oldat vízének normál tisztító beöntés esetén nem lehet több, mint 25–27 fok, a hashajtó esetén pedig legfeljebb 35 fok..
  • Mennyiség: újszülött esetén egyszerre legfeljebb 30 ml folyadék megengedett, 1 éves kortól - 200 ml-ig. 2 éves vagy annál idősebb gyermekek esetén a maximális adag 250 ml. 5-6 éves kortól a maximális folyadékmennyiség legfeljebb 300 ml, 7 éves kortól - legfeljebb 400 ml. 10 évnél idősebb székrekedéses gyermekek egyszerre egyszerre 0,5 liter folyadékot injektálhatnak.
  • Beöntést olaj vagy glicerin alapon kell végezni. Folyékony helyett gyógynövény-főzet, például kamilla felhasználható.

Gyerekeknél székrekedés esetén fontos, hogy az eljárás megkezdése előtt válasszon előre mindent, amire szüksége van, hogy a folyamat a lehető legfájdalmasabb legyen a csecsemő számára, és nyugodtabb a szülők számára..

Szükséged lesz:

  1. Gumi hegyű fecskendő csecsemők számára, gumi ballon 3 éves korig csecsemők számára és Esmarch bögre idősebbeknek.

Fontos! Használat előtt és után javasolt a fecskendőket forrásban lévő vízzel sterilizálni.

  1. Egy nagyméretű, tiszta darab orsó vagy kendő.
  2. Gyógyszertár vazelin, speciális bébi krém vagy olaj.
  3. Tiszta ruhadarab vagy szalvéta.

Ha nem biztos abban, hogy megbirkózzon-e az Esmarch bögrevel, ha gyermeke székrekedést szenved, akkor jobb a tisztító eljárást elvégezni a Microlax beöntés segítségével, amelynek kisebb volumene és könnyebb használni..

Gyógyszerek

A bél motilitásának javítása és a mikroflóra kialakítása érdekében olyan speciális készítményeket használhat, amelyek enzimes és enyhe hashajtó hatásúak..

  • A "Duphalac" egy enyhe gyógyszer, amely megkönnyíti a megkeményedett ürüléket, és eltávolítja a testből anélkül, hogy a végbél megsérülne.
  • Az "Acipol" egy enzimtartalmú készítmény, amely helyreállítja a mikroflórát és normalizálja az emésztési folyamatot. Vény nélkül kapható.
  • "Bifidumbacterin" - gyermekgyógyász felírásával adható ki. Növeli a jótékony bifidobaktériumok számát a szervezetben.
  • "Primadophilus" - a gyógyszer még újszülöttnek is felírható. Eltávolítja a baktériumokat a gyomor-bél traktusból, amelyek akadályozzák annak munkáját.

Népi gyógymódok

Nem csak a hivatalos orvostudomány, hanem a népi gyógyszerek is segítenek enyhén megbirkózni a betegséggel, és megszüntetik annak okait, amely ártalmatlan a gyermek testére.

  1. Hatékony gyógyszer a napi meleg fürdések gyógyszeres főzéssel, amely eltávolítja a székrekedést. A köménymag, a borsmenta, az ánizs és az édeskömény száraz gyümölcsét 1: 1: 1: 1 arányban kell bevenni. A gyógynövények optimális mennyisége összesen 120 g. A kapott keveréket alaposan össze kell aprítani, forrásban lévő vízzel (legfeljebb 2 liter) meg kell tölteni, és fél órán át állni hagyni. Szűrjük le a húslevest és adjuk hozzá vízhez, legfeljebb 37 fok hőmérsékleten. Az eljárás legfeljebb 10 percig tart, és a teljes kezelés 5-10 napig tart.
  2. Készítsen gyógynövény főzet petrezselyemgyökérből. Szüksége lesz: 300 gramm apróra vágott gyökérre, öntsön 0,3 liter forrásban lévő vizet, és főzze alacsony lángon legfeljebb 7 percig. A főzet 3 éves kortól kapható, 1 teáskanálnal, naponta 3-4 alkalommal. 7 éves kortól gyermekeknek napi 3-4 alkalommal adhat evőkanálot. A teljes kezelés 12-14 nap.

A gyermek székrekedése súlyos probléma, amely szülői beavatkozást és felügyeletet igényel. A gyermekkori belek rendellenességei a jövőben kóros betegségek megjelenését, valamint az emésztéssel és az általános egészséggel kapcsolatos súlyos problémákat válthatnak ki..