A kicsi medence varikoózisa - tünetek és kezelés

Az orvosi statisztikák szerint sok középkorú nő szenved az alsó hasfájáson. Ez a tünet gyakran társul a normál vérkeringés kudarcához. Ezt a patológiát számos nőgyógyászati ​​betegség jelenlétében figyelték meg, köztük a nők kismedencei varikozereiben is. Az érrendszeri problémák nagyon gyakori betegség. A medence környékének varikoózisát főként a 25-50 éves nőkben észlelik.

Mi az a medencei vastagbél?

A nők kismedencei varikoózisai a medencei régió minden egyes szervének vannak kitéve. A reproduktív rendszer a test ezen részén található, ezért a vénás patológiák gyakori kialakulása egyszerűen magyarázható. Növekszik a kis medence erek. A véna az idegvégződéseket tömöríti, fájdalmat vált ki. A vénás betegségeket formáik és stádiumaik szerint osztályozzák.

A betegség formája és mértéke

A varikozeket a következő formákra lehet osztani:

  1. A varikoosák elsődleges típusa: a medence erek növekedése. Ennek oka - szelep elégtelenség 2 típusú: szerzett vagy veleszületett.
  2. A medencei erek megvastagodásának másodlagos formáját kizárólag a nőgyógyászattal kapcsolatos patológiák (endometriosis, daganatok, policisztás) jelenlétében diagnosztizálják.

A medence varikoózisa fokozatosan alakul ki. A medencei szervek vérkeringési rendellenességeinek kialakulásának három szakasza van:

  1. A medence régiójában levő szervek vénái 5 mm átmérőre terjednek ki.
  2. A vénák kibővülésének második stádiumát olyan vénák jellemzik, amelyek tíz milliméterig „növekednek”. A petefészket a bal oldalon veszik körül..
  3. A varikoosák harmadik stádiuma a 10 mm feletti ér átmérője. A vénás megnagyobbodást a jobb petefészekben rögzítik. Átmérőjében balra közelít.

Miért bővül a medence vénája?

A medencei szervek varikoózisai sokféle okból fordulnak elő nőkben. A keringési elégtelenség bekövetkezésének fő előfeltételeit a vénák elzáródása vagy a petefészek káros véráramlása tekintik. A véna törzsének elzáródása gyakran előfordul. Az elzáródás a vérkeringés alternatív útjának kialakulásához vezet. A varikozust az alábbi tényezők is okozzák:

  • nehéz fizikai aktivitás;
  • ismételt terhesség és szülés;
  • az elhúzódó ülő munkatevékenység a varikoosák kialakulásához is vezet;
  • különféle nőgyógyászati ​​betegségek: petefészek-gyulladás, a méh hátsó hajlítása, endometriosis és krónikus betegségek, beleértve;
  • a menstruációs ciklus zavarai;
  • a varikozust magas ösztrogénszint okozza;
  • védelem a terhesség ellen PPA segítségével (megszakított cselekedet), a nő nem éri el az orgazmust;
  • a medencei szervek varikoózisát hormonokat tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés válthatja ki.

A kicsi medence varikoózisa terhesség alatt

A medence körüli vénás keringés problémái terhes nőknél nem ritkák. Úgy tűnnek, hogy egy örökletes hajlam a hormonális változások folyamatában. A varikozus megnagyobbodásának újabb „lendülete” szolgálhat a női test tulajdonságaiként. A VVMT terhesség alatt történő előfordulásának fő okain kívül számos más tényező is létezik:

  • megnövekedett belső nyomás a vénákban a megnövekedett stressz miatt;
  • a gyermek növekedése és ennek következtében a méh megnövekedése;
  • a vénás dilatáció az alacsony fizikai aktivitás miatt fordul elő, ami sok terhes nőre jellemző.

A varikoosus jelei

A kismedencei varikozmusokat specifikus tünetek jellemzik. Az asszodilatáció kialakulásának gyakori jelei:

  1. Súlyos szakaszos vagy tartós fájdalom. A menopauza vagy az ovuláció után gyakran intenzívebbé válik..
  2. Hüvelyi ürítés: színtelen vagy enyhén fehér.
  3. A menstruációs ciklus megsértése a női medencei szervek varikozusát is jelzi..
  4. A bőr fokozott érzékenysége a perineumban, a hüvelyi nyálkahártya érzékenysége.
  5. Fájdalom késői terhesség alatt, szex alatt vagy a nap végén.
  6. Súlyosság, a medencei régióra gyakorolt ​​nyomás a varikoosák további lehetséges tünete.
  7. Varikoosák jelenlétében a hüvely enyhe duzzanatát, vulva-t.

Diagnostics

A varikoosák megnyilvánulásának felismerése több módszerrel történik. A medencei szervek varikoózisának diagnosztikai intézkedései két feladat elvégzésére koncentrálnak:

  • vizsgálat, differenciáldiagnózis - a varikoosák megerősítése;
  • annak a területnek a meghatározása, amelyen a reflux fordul elő (a vénás vér fordított áramlása) - ez szükséges a helyes diagnózis megállapításához.

Tehát a medencei szervek megnagyobbodott vénáinak diagnosztizálása a következő eljárásokat foglalja magában:

  1. Hüvelyi standard vizsgálat nőgyógyász által.
  2. Az ultrahang (ultrahang) lehetővé teszi a petefészek, a méh, a karbamid állapotának megismerését, és megtudhatja, hogy egy nő EMCT-vel rendelkezik-e..
  3. A Doppler-ultrahang egy olyan vizsgálat, amely segít meghatározni a kicsimedenceben található erek vérkeringésének árnyalatait.
  4. A flebográfia egy olyan diagnosztikai technika, amely meghatározza a vérrögképződés területeit.
  5. Laparoszkópia és számítógépes tomográfia. Kinevezése, amikor a varikoosák végleges megerősítésére van szükség.

Kezelés

A varikoosák diagnosztizálását és kezelését flebológus, érrendszeri sebész végzi. A nők varikoos ereinek enyhítésére szolgáló gyógyszereket javasoljuk kombinálni gyógyító gimnasztikával és a hagyományos orvoslással. Az ERCT terápia számos fontos szempontot magában foglal:

  • megszabadulni a vénás vér fordított áramlásától;
  • a betegség tüneteinek enyhítése;
  • az érrendszer stabilizálása;
  • jobb szöveti vérkeringés.

Gyógyszer

A varikoosák előkészítését kurzusokon kell elvégezni. A többi kábítószer, amely fájdalomcsillapító szerepet játszik, csak fájdalmas roham alatt szabad inni. A hatékony kezelés érdekében az orvos gyakran a következő gyógyszereket írja fel:

  • fleboprotektorok (Endothelon, Venoruton, Detralex és mások);
  • enzimkészítmények ("Phlogenzym", "Wobenzym");
  • gyógyszerek, amelyek enyhítik a vastagbél gyulladását ("Ibuprofen", "Ketonal");
  • tabletták a vérkeringés javítására ("Trental", "Actovegin", "Pentoxifillin").

Sebészeti

Időnként műtét szükséges. Például, ha a varikoózis tünetei hosszú ideig fennállnak és a betegség kialakul. Az orvos a beteget műtétre irányítja. Számos olyan beavatkozás létezik, amelyek elősegíthetik a varikozustól való megszabadulást:

  • a petefészek vénáinak embolizálása;
  • a méh szalagok plasztikája;
  • a megnagyobbodott erek eltávolítása laparoszkópiával;
  • a kismedence vénáinak befogása speciális orvosi kapcsokkal (vágás);
  • crossectomia - vénás ligáció (akkor szükséges, ha a medencei szervek mellett az alsó végtagok érét is érinti).

Népi gyógymódok

Egyes esetekben a medencei szervek varikoózisát a hagyományos orvoslás segítségével kezelik. Igaz, hogy ez a megközelítés csak bizonyos körülmények között lesz hatékony: ha varikozusokat észlelnek a kialakulás kezdetén, és az orvos úgy gondolja, hogy a "nagymama" tanácsai nem zavarják a gyógyszeres kezelést. Íme néhány jó recept a medencei varikoosák kezelésére:

  1. Gőzöljön 1 táblát egy pohár forró vízzel. kanál pitypang gyökér. Infúzzon két órán keresztül a gyógyszert a medencei vénák varikozmusáért. Napi négyszer 50 ml-t fogyasztani.
  2. Vegyünk 100 gramm apróra vágott gesztenye. Öntsön alkoholt és vodkát (fél liter). Néhány hétig ellenállni. Igyon 20 csepp infúziót naponta háromszor.
  3. Készítsen frissen facsart sárgarépalát (100 ml). Adjunk hozzá egy teáskanál olajat (lehetőleg lenmag). Naponta reggel vegye be a keveréket.

Fizikoterápia

Ajánlott a gyógy- és a hagyományos terápiát kombinálni a speciális terápiás gyakorlatokkal és a kompressziós fehérneműk viselésével. A légzőszervi varicózis torna nem lesz felesleges, amely mély, sietõtlen inhalációt / kilégzést jelent, amelyet egymás után hajtanak végre. A nők varikozisainak kezelésére szolgáló fizikai aktivitás rendszere gyakorlatokból áll:

  1. "Kerékpár". Feküdtünk a hátán, a fejünk mögé dobjuk a kezünket, vagy a test mentén helyezzük őket. A lábainkat felemelve körkörös mozdulatokat hajtunk végre velük, mintha egy kerékpáron pedálnánk.
  2. "Nyír". Ülünk arccal felfelé bármilyen kemény, kényelmes felületre. Emelje fel a lábad, és lassan tekerje őket fejed mögé. Az ágyéki területet a kezével támaszkodva és a könyökét a padlóra helyezve lassan kiegyenesedje a lábad, felemelve a testet.
  3. "Olló". A kiindulási helyzet hátul van. Emelje fel a zárt lábakat kissé a padló szintje felett. Az alsó végtagokat oldalra terjesztjük, visszavisszük és ismételjük meg.

Lehetséges szövődmények

Milyen veszélyt jelent a kicsi medence varikozása? A betegség következő következményeit gyakran rögzítik:

  • a méh, függelékeinek gyulladása;
  • méh vérzés;
  • rendellenességek a hólyag munkájában;
  • vénás trombózis kialakulása (kis százalék).

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a kismedencei varikoisok a lehető leghamarabb eltűnjenek, és a jövőben nem fordul elő a medencei szervek patológiája, érdemes betartani az egyszerű megelőző szabályokat:

  • naponta végezzen gimnasztikai gyakorlatokat;
  • a székrekedés megelőzése;
  • tartsa be az étrendjét, amelyben a növényi rostnak tartalmaznia kell;
  • ne maradj hosszú ideig egy pozícióban;
  • vegyen egy kontraszt zuhanyt a perineumból;
  • Annak érdekében, hogy a vastagbél nem jelenjen meg, jobb, ha rendkívül kényelmes cipőt és ruhát visel.

A kismedencei varikozmusok - tünetek és kezelés nőkben

A nők kismedencei varikoózisait olyan jelenség provokálja, mint a petefészek vénáján keresztül fordított véráramlás, amely az erek megszorításának hátterében jelentkezik..

A betegség kialakulásának kiváltó mechanizmusa a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méh növekvő nyomása a kismedence erekére.

Az ilyen típusú varikoosok az alsó has hosszantartó és intenzív fájdalmával nyilvánulnak meg, általában állandó súlyos fizikai erőfeszítés után vagy a menstruáció előtt..

Az okok

Miért fordul elő a kismedencei varikoózis és mi ez? A legtöbb esetben ezt a betegséget nőkben diagnosztizálják, és leggyakrabban ezt a betegséget 25-45 éves betegeknél észlelik..

Nagyon gyakran ezek a betegek először egyedül megpróbálják gyógyítani a vastagbélt - a felírás és a szakemberrel való konzultáció nélkül alkalmazott népi gyógyszerek nem kívánt mellékhatásokhoz vezethetnek, ezért továbbra is forduljon flebológushoz.

A betegség kialakulását provokáló tényezők a következők:

  1. Mozgásszegény életmód.
  2. Elviselhetetlen fizikai aktivitás.
  3. Hormonális problémák.
  4. Medencei gyulladásos betegség.
  5. Az érfalak veleszületett patológiái - alulfejlettség, aplaszticitás, gyengeség.
  6. Szexuális problémák - anorgasmia, fájdalom és kellemetlenség közösülés során, pszichológiai jellegű, gyakran gyakorolt ​​coitus breaktus.

A kismedencei varikoosok nagyon hasonlítanak a lábak varikozásainak állapotához. Mindkét esetben a vénák szelepei, amelyek elősegítik a szív véráramlását. A szelepek funkciója a vér visszaáramlásának megakadályozására. Amikor a szelepek összeomlanak, a vér stagnál az erekben. Az elvesztett vérek megfeszülnek és rosszabbá teszik a torlódást. A medencei vénás túlterhelés szindróma főként a méh, a petevezetékek, a vulva és még a hüvely közelében alakul ki.

A kicsi medence varikozusának tünetei

Számos tünet jelezheti a nők medencei varikozisainak megjelenését. Ezek közül a legfontosabbak az alátámaszthatatlan fájdalmak az alsó hasban és a medence területén, gyakran az ágyéki vagy a végbélbe adják őket. Ezenkívül egy nőt is zavarhat a nemi szervekből származó bőséges nyálkahártya-ürítés, különösen a menstruációs ciklus második felében..

A fő tünetek mellett vannak még más, nem kevésbé fontos tünetek a nők medencei szervének varikozus ereire:

  1. Dysmenorrhoea. Fájdalom menstruáció alatt.
  2. Bizonyos esetekben - a fogamzóképesség károsodása.
  3. Fájdalmas besugárzás a sacrumban és a hát alsó részén, valamint az ágyék területén.
  4. Az úgynevezett premenstruációs szindrómák érzékelhető lefolyása.
  5. Fájdalmas válság kialakulása (az átvitt pszicho-érzelmi stressz, fizikai túlmunka, hipotermia eredményeként).
  6. A dyspareunia jelensége (kellemetlen érzés megjelenése a vulvaban vagy a hüvelyben mind az intimitás alatt, mind annak vége után).
  7. Fájdalom előfordulása a hasban hosszantartó (statikus és dinamikus) erőfeszítés után.

Ha szembesül ezekkel a tünetekkel, azonnal forduljon szakemberhez. Mivel ennek a betegségnek sok kellemetlen következménye lehet:

  • a reproduktív rendszer szerveinek tevékenysége megsérül;
  • a varikoosák a természetes szülés ellenjavallata lehet;
  • van szorongás és ingerlékenység érzése;
  • félt a szexuális kapcsolat.

Érdemes megjegyezni, hogy a fenti tünetek különböző módon (gyengébb vagy erősebb) fejezhetők ki, néhány nőnek a betegség minden jele van, mások pedig 1-2.

Diagnostics

A helyes diagnosztizáláshoz egy nő teljes körű vizsgálaton esik át.

Amikor a beteg nem egyértelmű okból kifogásolja a fájdalmat, az orvos elsősorban meghatározza az összes olyan tényezőt, amely a fájdalom szindróma megjelenését okozta. A beteg lábait alaposan megvizsgáljuk. Tehát felismerheti a varikoosák megjelenését. Különleges esetekben konzultációt érrendszeri orvossal folytatnak.

  1. Laparoszkópia. Azonosítsa a vastagbénakat a petefészek területén.
  2. A vénarendszer ultrahangja. A tanulmány lehetővé teszi a vénák kiszélesedését, tortuositásukat.
  3. Doppler ultrahang. Feltárja a szisztolés sebesség csökkenését a méh és a petefészek erekben.
  4. Szelektív petefészek. A legpontosabb kutatás. Kontraszt injektálásával hajtják végre a combcsont és a szubklavián vénákban.
  5. CT vizsgálat. Lehetővé teszi a patológiák kizárását, a méhben és a petefészekben található varikozusok azonosítását, a képernyőn a tortoositás és tágulás megmutatását.

Az ilyen módszerek használata lehetővé teszi a betegség tüneteinek pontosabb meghatározását..

fok

A diagnózis szabványosítása és a kezelés differenciált megközelítésének megkísérlése érdekében A. E. Volkov a kicsi medence varikozus ereit osztályozta a kitágult erek átmérőjétől és a vénás ectasia lokalizációjától függően..

A betegségnek 3 fok van:

  • 1 fok - a véna átmérője legfeljebb 5 mm (a kis medence bármely vénás plexusa), az ér „dugóhúzó” menete;
  • 2 fok - 6–10 mm átmérőjű vénák, a varikozus teljes típusával, a petefészek laza ectasia-jával (pl.pampiniformis ovarii), paraméteres vénák VR-jével (pl.uterovaginalis), a méh ívelt plexusának VR-jével;
  • 3. fokozat - a véna átmérője> 10 mm, teljes VR típusával vagy a fő paraméteres lokalizációval.

A kismedence kóros folyamatának súlyosságától függően konzervatív kezelési módszereket és műtéti beavatkozásokat is lehet alkalmazni..

A kicsimedence varikozusának kezelése

Ha egy nőnél a kismedence varikozusát diagnosztizálták, akkor a kezelés a következő célok elérésére irányul:

  1. A fordított véráramlás megszakítása a petefészek vénáin.
  2. A vénás tónus normalizálása, a szöveti vérellátás javítása.
  3. A tünetek visszavonása: fájdalom, vérzés és így tovább.

Az ERCT terápia két fő összetevőből áll:

  1. Természetes gyógymódok a súlyosbodáshoz.
  2. A fizikoterápia folyamatos használata a visszaesés megelőzése érdekében.

1 vagy 2 fokos kismedencei varikoózis esetén általában konzervatív kezelési módszereket alkalmaznak (venotonika, nem specifikus gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizioterápiás gyakorlatok). A kismedence vénás torlódásainak szindrómája esetén a konzervatív kezelés tüneti, beleértve a munka- és pihenő körülmények normalizálását, a jelentős fizikai erőfeszítések és a hosszantartó függőleges helyzet kizárásával..

Meg kell érteni, hogy még a legmagasabb színvonalú kezelés nem teszi lehetővé a medencei varikozusok teljes gyógyítását. Ennek ellenére a megfelelő kezelés lehetővé teszi a klinikai tünetek nagy részének megszabadulását és jelentősen javítja a beteg állapotát..

Konzervatív kezelés

Az érintett vénák belső elhelyezkedése miatt szájon át kell felírni a gyógyszereket, a vénás gélek és kenőcsök nem használhatók. Ebben az esetben a következő eszközöket kell használni:

  1. Diosmin (Detralex, Phlebodia) - az erek fokozott rugalmasságának kiküszöbölésére, az átjárhatóság csökkentésére, a törékenység megelőzésére;
  2. Ló gesztenye kivonat (escuzan) - a duzzanat és gyulladás enyhítésére;
  3. Troxerutin (troxevasin) - javítja a vér kiáramlását a sérült erekből, növeli a vénák tónusát, csökkenti az ödéma és gyulladás mértékét;
  4. C-vitamin (aszkorutin) - az erek falának erősítésére.

A szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszeres kezelést kombinálják a fizioterápiás gyakorlatokkal, és viseljenek speciális kompressziós fehérneműt. A kompressziós ruházat különleges igénye merül fel terhesség alatt.

Műtéti beavatkozás

A műtét extrém intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, ha a betegség nagyon előrehaladott, és hajlamosak a vénák BP-jére. A műtéti beavatkozást a fő megsértések helyétől függően választják ki, és a következő eljárásokról rendelkezik:

  • a petefészek véna ligálása;
  • a nemi szerv ligálása (gyakran perinealis miniflebectomiaval kombinálva);
  • Troyanov-Trendelenburg műtét (crossectomia) - az alsó végtagok vénájának károsodása esetén.

Sebészeti beavatkozás szükségessége esetén a megfelelő műveletek megválasztása nagyon egyéni, mivel minden a varikozusok lokalizációjától függ.

Feladatok

A kicsimedence varikozása esetén alkalmazott fizioterápiás gyakorlatok a következő gyakorlatokból állnak:

  1. Álló helyzetből párhuzamos lábakkal emelkedj fel a lábujjodra, és engedd le magad. Ismételje meg legfeljebb 30-szor.
  2. Álló helyzetből az sarka igazodik, zokni szét vannak. Emelje fel a lábujját, és ereszkedjen le legfeljebb 30-szor.
  3. Álljon egyenesen, szétterítse a sarkot, igazítva a zoknit. Fokozza a zoknit 30-szor.
  4. Készítsen „kerékpárt” és „nyírfajtát”, ügyelve arra, hogy a lábak teljesen kinyúlva legyenek.

A gyakorlatokat bárhol el lehet végezni. Ha szeretné, bármilyen gyakorlatot kicserélhet, hozzáadhat vagy kivonhat. A lényeg az, hogy ügyeljen arra, hogy a test ne okozzon túl. A fizioterápiát a kompressziós harisnya viselésével kell kombinálni.

Népi gyógymódok

A legnépszerűbb és leghíresebb népi gyógymódok:

  1. Kombucha (chaga) infúziója.
  2. Ló gesztenye tinktúra orális beadásra.
  3. Kezelés a sacrumra és a coccyxre fektetett piócákkal.
  4. Pitypanggyök vagy gyógynövénygyűjtemény infúziója a pitypanggyökér alapul. Venotonikus hatással rendelkezik.

Az étrend jelentős szerepet játszik a varikoosák kezelésében is - a táplálkozásnak kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségű állati fehérjét és növényi rostot kell tartalmaznia.

Megelőzés

Kövesse továbbá néhány egyszerű ajánlást, amelyek nemcsak a VVMT megelőzésére szolgálnak, hanem javítják a test általános állapotát is:

  1. Viseljen speciális gyógyszeres harisnyanadrágot.
  2. Naponta végezzen légzési gyakorlatokat.
  3. Vegyünk egy kontrasztzuhanyt, összpontosítva a combjait, a végbélét és a has alsó részét.
  4. Ülő vagy álló munka során szünetet tartson, sétáljon 5-10 percig 1-2 óránként.
  5. Adjon hozzá több növényi rostot és növényi olajat az étrendjéhez. Kerülje a fűszeres, sós és székretett ételeket.

Hatások

A betegség leggyakoribb szövődményei a következők:

  • méhbetegségek és gyulladásos mellékhatások;
  • hólyag betegség;
  • méh vérzés.

Károsodott vénás kiáramlás esetén fennáll a kockázat medencei véna trombózis kialakulására. De az ilyen típusú szövődmények gyakorisága nem haladja meg a 3-5% -ot.

A kicsi medence varikoózisa: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A kis medence varikoózisát olyan jelenség provokálja, mint például a petefészek vénáján keresztül fordított véráramlás, amely az erek megszorításának hátterében fordul elő. A betegség kialakulásának kiváltó mechanizmusa a terhesség, nevezetesen az ebben az időszakban megfigyelt hormonális változások és a méh növekvő nyomása a kis medence erekére. Az ilyen típusú varikoosok az alsó has hosszantartó és intenzív fájdalmával nyilvánulnak meg, általában állandó súlyos fizikai erőfeszítés után vagy a menstruáció előtt..

Medencei varikozusok okai

A medence varikozusának fő oka a terhesség (a medencei szervek véráramának megsértése), de nem az egyetlen. A betegséget a következők provokálhatják:

  1. Örökletes hajlam, a vénás falak veleszületett gyengesége, a vénás szelepek fejletlensége.
  2. Női nemi hormonok túlzott termelése.
  3. Női gyulladásos betegségek.
  4. Megszakított közösülés, mint általános fogamzásgátló.
  5. Ülő életmód, statikus üléssel vagy állással járó munka.
  6. Nehéz szülés és többes terhesség.
  7. Gyakori nehéz fizikai aktivitás.
  8. Anorgasmia (orgazmus hiánya).
  9. Fájdalom a nemi szervek között közösülés során és után.

Az ilyen típusú betegség gyakran serdülőknél fordul elő, csak tüneti tünetek nélkül. A betegség kialakulásának egyetlen jele a nemi traktusból származó erőteljes ürítés megjelenése..

Fontos megkülönböztetni a kicsi medence varikozusát a méh varicózisától, mivel mindkét betegség okai és klinikai megjelenése eltérőek.

Videó: A kicsi medence varikozusának okai.

A betegség tünetei

  1. Súlyos és tartós fájdalom az alsó hasban, amely a lumbosacrális és a perineum területére terjed, és általában egy hosszabb álló vagy ülő helyzetben, a menstruáció első napjaiban, a közösülés alatt és után, valamint a stressz hátterében fokozódik., túlmunka, hipotermia.
  2. Menstruációs rendellenességek (dysmenorrhea).
  3. Ritka esetekben vizelési rendellenesség.
  4. A hüvely és a perineum fájdalma és érzékenysége.
  5. A PMS egyértelmű megnyilvánulása.
  6. Túlzott mentesítés a nemi traktusból.
  7. Vénás csomók a comb hátsó részén, a fenékén és a végbélben.

A tünetek megnyilvánulásának intenzitása és számuk egy-egy esetben különbözik. Az egyik nőnek 1-2 tünete lehet, a másiknak a fentiek mindegyike..

A betegség lefolyásának kétféle változata létezik: a végbél és a szemhéj varikoos erei, valamint a kis medence vénás torlódásának szindróma. Mindkét esetben az okok és a tüneti megnyilvánulás csaknem azonosak..

A kicsi medence varikozusának következményei

Ha a fenti tünetek közül legalább egyet észlel, kérjen tanácsot orvosától, ne hagyja figyelmen kívül az állapotot. A kicsi medence varikoózisának meglazulása számos kellemetlen következménnyel jár:

  • a méh diszfunkciója;
  • a természetes szülés ellenjavallata;
  • olyan egyidejű betegségek megjelenése, mint például a lábak varikozása és aranyér;
  • mentális rendellenességek (fokozott szorongás, ingerlékenység, alvászavarok, figyelmetlenség, fájdalmas érzések miatti nemi közösülés félelme).

A betegség diagnosztizálása

A helyes és időszerű diagnosztizálás nagy jelentőséggel bír, mivel a kismedencei varikozusok veszélyesek a gyulladás és a trombózis kialakulásával szemben. Az embereket gyakran évek óta kezelik nőgyógyászati ​​gyulladásos betegségek (endometriosis, méhfibridek stb.) Miatt, mivel a tünetek hasonlóak, tudatában nem állnak a varikozusnak, és a betegség elindul, anélkül, hogy megszabadulna a fájdalomtól. Ebben az esetben az orvos differenciáldiagnosztikát végez annak diagnosztizálhatatlan megerősítése érdekében, és felfedezi azt a területet, ahol a vér fordított áramlása a perineum vénáiba fordul elő. Számos módszert használnak erre:

  • A medencei szervek és az alsó végtagok ultrahangja;
  • Az erek Doppler ultrahang-vizsgálata (a vérkeringés jellemzői érrendszeri képződményekben);
  • transzuterin flebográfia (vérrögök helyét);
  • diagnosztikai laparoszkópia (ritkán, hogy kizárjuk a kapcsolódó betegségek jelenlétét).

Betegség stádiumai

1. szakasz - a vénák átmérője 5 mm-ig növekszik, a bal petefészek felső szélén kitágulva. Ebben a szakaszban a betegség a petefészek vénáinak szerzett vagy örökletes szelep elégtelenségéből származik..

2. szakasz - a vénák átmérője 10 mm-ig növekszik, lefedve a bal oldali petefészt, valamint a méh erek és a jobb petefészek is varicosus megnagyobbodásai vannak.

3. szakasz - a vénák átmérője több mint 10 mm-rel növekszik, miközben a jobb petefészek varicózis megnagyobbodása van, méretéhez közeledve balra. Ezt a stádiumot nőgyógyászati ​​patológiák (daganatok) okozzák.

A betegség fejlettségi szintjétől függően megfelelő kezelést kell előírni..

A kicsimedence varikozusának kezelése

A vérrákot nem lehet teljesen gyógyítani, de időben történő és megfelelő kezeléssel jelentősen lelassíthatja annak kialakulását és a súlyos szövődmények megjelenését, kiküszöböli a betegség tüneteit, elérheti a betegség hosszú távú remisszióját, javítva a beteg életminőségét.

A kismedencei varikozusok első és második szakaszában a kompressziós harisnya viselése (kötelező a terhesség alatt), gyógyszeres kezelés (súlyosbodás esetén - venotonikus szerek és gyógyszerek a vér reológiai tulajdonságainak javítására) és helyi kezelés (ritkán kenőcsök, gélek), a táplálkozás korrekciója túlsúlyban rost és fehérje-, testgyógyászati ​​és bizonyos esetekben a népi gyógyszereket hatékonyan alkalmazzák. Ezek az intézkedések együttesen lehetővé teszik a vénák tónusának helyreállítását, a stagnálás megelőzését és a szöveti trofizmus javítását. Ha a varikozust diagnosztizálják, akkor feladja az alkoholt és a dohányzást. A betegség harmadik szakaszában, amikor a konzervatív terápia hatástalan, műtéti kezelést alkalmaznak (a vénás plexus ligálása, embolizáció). A műtét több hónapig segít elfelejteni a betegséget, de sajnos a betegség hajlamos a relapszusra, különösen megelőzés hiányában.

A hormonális rendellenességek által okozott varikoos ereknél, a hormonszint gyógyszeres korrekcióján és helyi hormonkészítmények - kenőcsök, kúpok, gélek - használatánál.

A kicsi medence varikozusai - hogyan kell kezelni??

A cikk közzétételének dátuma: 2016.05.8

A cikk frissítésének dátuma: 3.11.

Szerző: Dmitrieva Julia (Sych) - gyakorló kardiológus

A kismedencei varikoos ér (VVMT) a belső szervek vénáinak krónikusan progresszív betegsége, amelyet különféle klinikai tünetek jelentkeznek.

Az esetek 75% -ában a betegség a terhesség és az azt követő szülés következménye, míg a fennmaradó 25% -ban korábbi terhesség nélkül jelentkezik. A betegek többségében a medencei varikozmusokat (PMT) kombinálják aranyér (aranyér) vagy az alsó végtagok vénáinak kitágulásával.

A súlyos varikozusok megnyilvánuló medencefájdalmak és a terhesség vagy a szülés során fellépő problémák: egy nő képtelenné válik a magzat viselésére és gyermekek szülésére. Ezek a következmények elkerülhetők a betegség időben történő diagnosztizálásának és a kezelési program kinevezésének segítségével..

A fejlődés okai és mechanizmusa

A szülészetben és a nőgyógyászatban jelenleg nincs egységes elmélet e betegség előfordulásáról. A kismedencei varikozeket a szisztémás varikozák helyi megnyilvánulásainak tekintik. Ezt a nézetet megerősíti az a tény, hogy a medencei varikozusok 60-70% -át kombinálják más lokalizációk (végbél, alsó végtagok).

Fejlődésének fő mechanizmusa a vénás erek szelep elégtelensége, melynek következtében a vénákban fordított véráramlás (reflux) fordul elő, különösen a petefészekben vagy a méhben. Először is, ez a vaszkuláris szakaszok helyi patológiás expanziójához (ectasia vagy dilatáció) vezet. A betegség előrehaladásával a vénák és a vénák teljes hosszában kitágulnak, majd a méh és a petefészek körül egész vénás plexusok. A szervekben az intraorganikus plexusokat is befolyásolja, amelyek után torlódás jelentkezik - sokaság.

A varikoosokkal együtt nő a vérrögök kialakulásának veszélye a lumenben. Az erek kanyargott és kitágult területeinek megjelenése negatívan befolyásolja a normál véráramot, az artéria vagy az érfal deformációja pedig képtelenség megakadályozni a trombus képződését. Ez a két tényező a fő tényező a trombózis kialakulásának mechanizmusában a medencei varikozusok hátterében..

A varikozmusra való hajlam már serdülőkorban felismerhető egy rutin ultrahang vizsgálat során. A nők 75% -ában azonban ez csak az első terhesség kezdetén kezdődik előrehaladni. Ennek oka a női test anatómiájának és élettanának sajátosságai ebben az időszakban. Gyermek hordozásakor a keringő vér térfogata növekszik, és a növekvő magzat nyomást gyakorol a retroperitoneális erekre.

Nagyon fontos a betegség kialakulásának mechanizmusában a hormonális háttér ingadozása a terhesség alatt: a vér ösztrogénszintjének növekedése növeli a varikozus megjelenésének készségét. A hormonális állapotnak a VVOMT előrehaladására gyakorolt ​​hatását az is bizonyítja, hogy a menopauza alatt az ösztrogén szintje csökken, és fordított ér-összehúzódás következik be..

További okok a varikozák megjelenésére a kismedencében:

  • belső szervek akut és krónikus fertőző betegségei (cystitis, urethritis, colpitis, endometritis);
  • endometriosis vagy méh fibroma;
  • fogamzásgátló gyógyszerek hosszú távú használata;
  • örökletes hajlam és a megterhelt családi anamnézis (a rokonoknak bizonyított diagnózisa van bármilyen lokalizációjú varikozusról);
  • túlsúly;
  • az egészséges életmód elveinek elhanyagolása (ülő életmód, túl magas kalóriatartalmú vagy zsíros ételek, rossz szokások, különösen a dohányzás).

Mindezek a kockázati tényezők ritkán kiváltanak, de bonyolíthatják a betegség lefolyását. A nők 3-5% -ában a medencei varikozusok a kollagén és elasztin szintézisében bekövetkező genetikai rendellenességek, valamint a veleszületett érrendszeri rendellenességek, fistulák vagy fistulák formájában következnek be..

Besorolás fokonként

A klinikai gyakorlatban a VRV OMT három fokra oszlik (szakaszok):

  • 1. (könnyű) - a véna vagy a vénás plexus belsejében lévő erek átmérője 6 mm-re növekszik, az ereknek kanyargós útja van;
  • 2. (közepes) - a vénás ér lumene 7 mm-től 10 mm-ig terjed;
  • 3. (ejtve) - a véna átmérője legalább 11 mm.

Amikor az ultrahang az alábbi lokalizációk medencei varikooseit fedezi fel - parametrikus vénák varikozusos kiterjesztése (parametrium - rost a méh körül), a méh ívelt plexusa, petefészek plexus - a betegség legalább 2 fokát automatikusan beállítja.

A kezelési taktika a varikoosák mértékétől függ. Tehát az első és a második szakaszban a konzervatív kezelés indokolt, a 3. szakaszban - a műtéti beavatkozás.

Tünetek

A medencei varikozusok három fő szindrómában nyilvánulnak meg:

  • fájdalmas;
  • menstruációs rendellenesség szindróma;
  • a fogyatékosság (fogamzóképesség) és abortusz szindróma.

A betegség leggyakoribb tünete a fájdalom. A korai szakaszban csak közösülés során és után jelentkeznek, ritkábban hosszú álló vagy ülő helyzetben. A patológia előrehaladásával a fájdalom szindróma nyugalomban kezd megjelenni. A leggyakrabban a köldök, bal és jobb oldali fájdalom az ízületi régióban (a has alsó része a pubis felett). Innentől kezdve a fájdalom az alsó hátsó részre, az ízületre, az ágyékra és a gátra terjed..

Az állandó fájdalom a pszichoszomatika megjelenéséhez vezet. A nő ingerlékeny és agresszívvá válik, és a közösülés során fellépő fájdalom miatt a libidó csökken. Gyors fáradtság és motiválatlan fáradtság jelentkezik, gyakran depressziós állapotok vagy apátia fordul elő.

A ciklus rendellenességei meghosszabbodott menstruációs vérzéssel vagy a menstruáció időszakos késésével 3–10 nappal jelentkezhetnek. A páciens hatalmas, és súlyos fájdalom kíséri az alsó hasát. A hosszan tartó és súlyos vérzés gyengeséghez, szédüléshez és sápadtsághoz vezet.

Amikor a medencei varikozeket kombinálják az alsó végtagok VVV-jével, a fájdalom a lábakon terjed, és érrendszeri hálózatok jelennek meg a bőrön. A végbél erek egyidejű károsodásával az aranyér erőteljes feszültség után eshet ki (székrekedés, sok súlyt emelve). A csomópontok elvesztését az ágyék területén tapasztalható erős szubjektív érzések kombinálják: viszketés, égés, kellemetlen érzés.

Az esetek 20% -ában a medencei szervek VVV-jét kombinálják az endometrium, myometrium, méhnyak és hólyag fertőző és gyulladásos betegségeivel. Ezekkel a patológiákkal tünetek jelentkeznek, amelyek miatt nehezebb diagnosztizálni az alapbetegséget. A gyulladásos folyamatok jelei előtérbe kerülnek ilyen helyzetekben: hüvelyi ürítés, görcsök vizelet közben, viszketés a perineumban.

Hogyan befolyásolja ez a patológia a terhességet és a szülést??

A medencei szervek varikoózisának megállapított diagnózisával a terhesség tervezését felelősségteljesen kell megközelíteni. Mielőtt teherbe esne, konzultálnia kell nőgyógyász-nőgyógyászsal és teljes nőgyógyászati ​​vizsgálattal. A VVMT-vel rendelkező terhes nőknek gyakrabban kell megjelenniük rutinszerű orvosi vizsgálatokra. Minden egyes látogatáson az alsó végtagok medencei szerveinek és vénáinak ultrahangvizsgálatát, valamint a vér koagulációs elemzését (koagulogram) mutatják. A medencei varikoózisú betegek 35% -ában a betegség félelmetes szövődménye - a meddőség. Ebben az esetben az in vitro megtermékenyítés (IVF) módszereket alkalmazzák..

A nők 6-8% -ában a betegség vetéléshez vagy ismétlődő vetéléshez vezethet. Ilyen helyzetekben nagyon valószínű, hogy a VRV OMT nem az egyetlen vetélés oka, és a beteg súlyos komorbiditásokkal jár. Ebben az esetben kiterjesztett diagnosztikai keresést hajtanak végre a további okok kiderítése érdekében. Lehetséges, hogy egy nő nem teherbe eshet vagy magzatot hordozhat antifoszfolipid szindróma, trombofília, a házastársak antigének összeférhetetlensége vagy számos más betegség miatt.

A medencei varikozusok első és második szakaszában a szülést a természetes szülési csatornán keresztül hajtják végre, de csak akkor, ha a nőnek nincs vérrögök az erek lumenében vagy más ezzel járó patológia (kardiovaszkuláris, endokrin, szemészeti stb.). Súlyos betegség esetén, különösen a tromboflebitisz miatt, az orvos teljes mértékben kizárja a feszült időszakot, és a szülés módja tervezett császármetszésre válik..

Hogyan történik a diagnózis??

Az első szakaszban a nők panaszos nőgyógyász-nőgyógyászhoz fordulnak. Az orvos kórtörténetében nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez. Az orvos már ebben a szakaszban gyulladásos vénákat gyaníthat. Vaginális vizsgálattal egy nő fájdalmat érez, és a méhnyak tapadása esetén a fájdalomérzet fokozódik. Kétkezes tapintással az orvos ellenőrzi a méhét és a petefészkeket, és észreveheti azok megnagyobbodását.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat után elindul a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok komplexuma:

  • a vizelet és a vér általános klinikai elemzése;
  • hüvelyből és húgycsőből származó kenet és tenyészet - egyidejű fertőző betegségek vagy epiteliális dysplasia kimutatása;
  • egyszerű és kiterjesztett kolposzkópia - a hüvely és a méhnyak vizsgálata kitágult vénák jelenlétére;
  • A hasüreg és a kismedence ultrahangja - a medencei varikozusok echográfiai jeleinek azonosítása;
  • flebográfia és szelektív petefészek-kutatás - a kontraszt közvetlenül az ereiben történő bevezetése az átmérőjük és szerkezetük jobb megjelenítésére;
  • MRI.

A medencei varikoózis visszhangjainak ultrahanggal történő kimutatása a fő diagnosztikai intézkedés e betegség meghatározására. Amikor ultrahang vizsgálatot végez Doppler ultrahanggal, az orvos meghatározza a varikoosák lokalizációját és prevalenciáját.

A medencei varikozusok legfontosabb visszhangjai ultrahanggal a következők:

  • a vénás fal tágulása, és maguk az érek is görbe alakúak;
  • a véráramlás csúcsának csökkenése az érintett erekben;
  • a vér ellentétes áramlása a vénákban (reflux).

Kivételes esetekben a medencei varikozák azonosításának egyetlen módja a diagnosztikus laparoszkópia. Ugyanakkor számos lyukasztást végeznek a hasi elülső falon, és bevezették a videoberendezést, amely lehetővé teszi a szervek belsejéből történő megtekintését..

Kezelés

A betegség kimutatása után a nőgyógyász-nőgyógyász és a flebológus komplex kezelést ír elő. Olyan gyógyszerekből áll, amelyek visszaállítják a normál vénás keringést (venotonikus) és javítják a helyi véráramot. Az egészséges és aktív életmód fontos szerepet játszik a terápiában, valamint a kompressziós harisnya viselésében.

Rendszer, étrend és testmozgás

A betegeknek azt tanácsolják, hogy megfelelően szervezzék meg munka- és pihenési ütemterveiket. Ha a munka monoton ülő munka, akkor szünetet kell tartania 1–1,5 óránként. Az egyik helyzet tartós kitettsége elősegíti a vér stagnálását a medencében és a lábakban.

A helyes táplálkozás egy másik láncszeme a komplex terápiában. Az étrendnek változatosnak kell lennie, az ételeknek gyakorinak és részlegesnek kell lenniük (napi legfeljebb 6-szor). Ajánlatos előnyben részesíteni a növényi és erjesztett tejtermékeket, az alacsony zsírtartalmú húst és a gabonaféléket. Kerülni kell a vajas vagy napraforgóolajban történő sütést: lehetőleg gőzöléssel.

Az esti vagy reggeli ödémára hajlamos nőknek szintén figyelniük kell a víz-só egyensúlyra. Ne fogyasszon több, mint 7-9 gramm sót naponta (legfeljebb 2 teáskanál), és igyon több, mint 1,5 - 2 liter folyadékot. Túlsúlyos betegek számára csökkent napi bevitelű (napi 1400-1600 kcal) terápiás diéta javasolt..

A varikoózis az ülő élet ritmusával járó betegség, ezért a komplex kezelés napi gyakorlatokat és fizioterápiás gyakorlatokat foglal magában. Előnyben részesítik azokat a gyakorlatokat, amelyek a has, a medencefenék, a derék és a lábak izmait érintik. Az állandó fizikai aktivitás javítja a vénás és nyirokkiáramlást a medencei szervekből, valamint javítja vérellátását. A végbél és a szemhéj varikoos ereiben a Kegel-torna szintén hasznos. A megfelelő edzési program kidolgozása érdekében jobb, ha konzultál egy gyógytornossal vagy testgyógyászati ​​kezelő orvossal.

A medence varikozusának kezelésére és megelőzésére szolgáló gyakorlatok hozzávetőleges sorozatát a videó mutatja be:

Jógaórákat szintén ajánlunk terhes nők számára. Az edzés során végzett fizikai aktivitás mellett javul a neuropszichikus állapot, megszűnik a stressz és az overexeráció. Egy nő feliratkozhat a terhes nők fitneszére is: vízi aerobik, tornagolyó gyakorlatok. Az ilyen képzési programokat kifejezetten a terhes nők számára tervezték, így nem kell félni a fizikai túlterheléstől.

Tilos minden olyan nehéz sport, amely magában foglalja a nehéz emelő tevékenységeket (testépítés, erőemelés) vagy jelentős kardióterheléseket (hosszútávú futás, lépésserobika stb.)..

Gyógyszerek

A kezelés flebotrop és vaso-erősítő gyógyszereken alapul.

  • Phlebodia 600, kapszula.
  • Curantil vagy Dipiridamol, kapható tablettákban és ampullákban intravénás injekciókhoz.
  • Detralex, tabletta.
  • Venarus, tabletta.
  • Troxevasin (helyi kenőcs és kapszula).

A flebotropikus szerek növelik a vénák tónusát és növelik a vénás és nyirokkiáramlást a medencei szervekből. Ezek a gyógyszerek javítják a kapillárisok vérkeringését és erősítik az ereket azáltal, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását a falukon. A terápiás hatás megjelenése érdekében hosszú ideig kell gyógyszereket szednie..

A tüneti kezelés magában foglalja a fájdalomcsillapítók és görcsoldók használatát a fájdalom enyhítésére. Az aranyér súlyosbodása esetén ajánlott a rektális kúpok használata. A fizioterápiás foglalkozások kiegészítik a gyógyszeres terápiát..

Kompressziós fehérnemű

Közvetlenül azután, hogy az orvos bármilyen lokalizációban megfigyelte a vénákat, azt javasolja, hogy vásároljon kompressziós harisnyát. Gyógyszertárakban, ritkábban gyógyszertárakban kapható, és fehérnemű, nadrág, harisnya vagy harisnya formájában kapható..

Minden kompressziós ruhadarabnak megvan a saját mutatója a kompressziós fokról (az emberi szövetekre gyakorolt ​​nyomás erő). Annak érdekében, hogy helyesen megválaszthassuk a tömörítés mértékét, jobb, ha a flebológushoz fordulunk az elvégzett tesztekkel.

Műtéti beavatkozás

A betegség gyógyításának egyetlen radikális módja a műtét. A műtéti beavatkozásnak két fő területe van: a hagyományos és az új. A hagyományos módszerek közé tartozik a hasfal elülső bemetszése és a kitágult erek ligálása vagy eltávolítása. Ugyanakkor nagy a valószínűsége a medencei varikozusok megismétlődésének, különösen egy új terhesség után..

Az új módszerek azt jelentik, hogy speciális gyógyszereket vezetnek be a kitágult erek lumenébe, amelyek faluk tapadását idézik elő - szklerózisok vagy a jobb vagy bal oldali petefészek véna intravaszkuláris embolizálása. Ezen manipulációk során nem történik bemetszés a bőrben, és a beavatkozást a test kicsi szúrásával végzik el az ér kivetítésében. A műtétre röntgengép (röntgen endovaszkuláris) irányítása alatt kerül sor, helyi érzéstelenítés alatt. A műtéti beavatkozások ellenjavallata a terhesség és a súlyos általános állapot.

Alternatív módszerek

A kismedence VVV-jét hirudoterápiával, népi gyógyszerekkel és homeopátiával lehet kezelni. Ezek a módszerek kiegészítő jellegűek és kiegészítik a fő kezelést. Hatékonyságuk a medencei varikoosák elleni küzdelemben alacsony flebotropikus gyógyszerek és kompressziós fehérneműk nélkül.

A pióca a nyálmirigyekben egy speciális enzimet - hirudint - tartalmaz, amely csökkenti a vérrögképződést. A vérvékonyodás csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát, és segít megelőzni a varikozusok bármilyen helyét. A hirudoterápia ülésein pozitív vélemények vannak, a nők többsége 3-4 kezelés után csökkenti a fájdalmat. A hirudoterápia veszélyes a fertőző komplikációk kialakulására a pióca elszívásának helyén.

A vulva varikoózisának köszönhetően otthon is elkészíthető gyógyfürdő. A kamillavirágot, a zsályát és a lábszárvédőt használják hatóanyagként. A meleg fürdő pozitív hatással van a vérellátásra és a vénás kiáramlásra. A felsorolt ​​gyógynövények ezen felül gyulladásgátló és nyugtató hatásúak, lehetővé teszik a viszketés eltávolítását és az ágyék környékén fellépő kellemetlenségek kiküszöbölését..

Lehetséges következmények és előrejelzés

Időben történő diagnosztizálás esetén kedvező a prognózis. Az első két szakaszban a kezelés célja a betegség további progressziójának megelőzése. A harmadik szakaszban műtéti kezelésre van szükség, mivel a konzervatív kezelés hatástalanná válik, és a beteg életminősége hirtelen romlik. A reproduktív egészséget szintén súlyosan érinti - a nők egyharmada nem képes teherbe esni és gyermeket szülni.

A varikozusokat gyakran bonyolítja a véredények kialakulása az erek lumenében. Az egyidejű trombózis veszélye az esetleges elválasztása az érfalától, és a vérárammal együtt más szervekbe történő átvitelre (trombembolia). A kicsimedence és az alsó végtagok varikozusos ereivel a PE-et leggyakrabban előfordulják - a tüdőartéria és annak ágainak trombemboolia. A súlyos PE az esetek 40% -ában fordul elő. Ez azt jelenti, hogy a vérrögök blokkolják a nagy tüdő artériákat, ami azonnal halálos..

A betegség prognózisa és kimenetele a betegetől is függ. A nőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy a medencei varikozusok napi kezelést és életmód normalizálást igényelnek. Ha az orvos összes ajánlását betartják, akkor a betegség előrehaladásának és szövődményeinek valószínűsége alacsony.

A nők kismedencei varikoózisai

Annak érdekében, hogy jobban megértsük a nők kismedencei varikoózisának problémáját, meg kell ismerkednünk a fejlődésének előfeltételeivel. Ugyanilyen fontos a klinikai kép, a diagnózis és a gyógyulás módszereinek tanulmányozása. Ez lehetővé teszi a komplikációk és a kritikus következmények kialakulásának elkerülését a jövőben..


Fejlesztési okok

A bemutatott betegség a legtöbb esetben a terhesség egyik trimeszterében, vagy inkább a petefészek vénáján keresztül fordított vérárammal (reflux) jelentkezik. A medence erek tömörülése vagy a hormonális átalakulások is kiváltják. A patológia további okai a fizikai inaktivitás, ülő munka, munka, gyakori szülés..

A VVMT a nők képviselőiben fejlődhet az alábbiak miatt:

  • a kötőszerkezetek genetikai betegségei;
  • túlzott fizikai stressz;
  • gyulladásos nőgyógyászati ​​patológiák;
  • az ösztrogén gyorsított előállítása;
  • szexuális rendellenességek.

A káros tényezők felsorolása magában foglalja a szexuális élet jellemzőit, például a közösülés megszakításának hajlandóságát vagy az orgazmus hiányát. A pszichoszomatikus előfeltételek és a stressz befolyása szintén fontosak. A szakértők rámutatnak a HRT és a fogamzásgátlók negatív hatásaira. Ezt támasztja alá az a tény, hogy a posztmenopauzális időszakban a betegség manifesztációja kiegyenlítődik.

Tünetek

  • A menstruációs ciklus megváltozása a betegség egyik jele. A betegség jelei között lehet a perineális régió bőrének érzékenységének fokozódása, a hüvely és a nyálkahártya érzékenysége..
  • Felhívjuk a figyelmet a kifejezett időszakos vagy állandó fájdalmas érzésekre. Ezek a tünetek menopauza, az ovuláció után intenzívebbek. Előfordulhat tiszta vagy fehéres hüvelyi ürítés. A betegség kezdetét a terhesség későbbi szakaszában, közösülés során vagy a nappali órák végéhez közelebb eső fájdalom jelzi..
  • Ha patológiát észlelnek, akkor a hüvely vagy a vulva enyhe duzzanatát azonosítják. Lehet, hogy a problémás terület súlyossága, nyomása van, amelyet meg kell gyógyítani, mielőtt a komplikációk megjelennének.

BBMT fok

A medence régiójában a vénás dilatáció három egymást követő fokát (szakaszát) azonosítottuk.

  1. I fok - a vénák kerülete körülbelül öt mm-re növekszik, a bal oldali petefészek felső részén hajlamosak kinyúlni. Mindez a szerkezet szerzett vagy genetikai szeleptelenségével jár.
  2. II. Fokozat - a vénák elérik a 10 mm-es körüli méretet, és elfogják a bal oldali petefészt. Ezen felül kialakulnak a méh vénái és a jobb petefészek.
  3. III. Fokozat - a vénák több mint 10 mm-rel megvastagodnak. A jobb és a bal oldali petefészek varikozusai megközelítőleg arányosak. Ez asszociálódik nőgyógyászati ​​patológiákkal - daganatokkal.

Hogyan történik a diagnózis??

Diagnosztika és szaktanácsadás nélkül nem teheti meg. Különös figyelmet kell fordítani az olyan diagnózisoktól való megkülönböztetésre, mint a méh fibroma, endometriosis, szerv prolaps. Az ítélet megerősítése érdekében meghatározzuk a reflux területet.

Ezt szem előtt tartva az orvossal folytatott konzultáció a következőket foglalja magában:

  • hüvelyi vizsgálat,
  • Ultrahang,
  • érrendszeri dopplerográfia,
  • méhen átívelő flebográfia,
  • hormonteszt.

A nőkben a VVMT diagnosztizálásakor a listában szerepelnek a laparoszkópia és a CT (komputertomográfia) is. Az ultrahang informatív mind hasi, mind transzvaginális transzduktorok felhasználásával. Az erek doppler vizsgálata lehetővé teszi a vérkeringés árnyalatainak megállapítását a belső szerkezetekben.

A flebográfia segítségével meghatározzák a vénák funkcionális képességét és a helyi véráramlás jelenlegi jellemzőit, medencefenék patológiáját. A CT-t csak olyan helyzetekben írják elő, amelyek pontosabb diagnózist igényelnek. Például annak bevezetésére szolgál, hogy semlegesítsék az ezen a területen lokalizált egyéb patológiákat (posztoperatív neuropathia, hólyag vagy vastagbél gyulladása)..

Mennyire veszélyes a VVMT terhesség alatt?

Terhes nők számára a patológia veszélyes lehet. Ez súlyos szülést fenyeget, amely kritikus következményekkel jár. A vékony vénafalak hajlamosak a sérülésekre és akár repedezésre is, fájdalmat és vérzést okozva.

A medencei vénák egyik leggyakoribb patológiája a véredények valószínűsége, amelyek elzárják az ereket, súlyosbítva vagy akadályokat teremtve a placenta szokásos vérellátásának szempontjából. Ez a méhlepény öregedéséhez és a magzat oxigénhiányához vezet. 1 és 2 fokú patológia esetén a szülés általában természetes módon zajlik.

A szakemberek figyelemmel kísérik a vérnyomás mutatóit, biztosítva ezek csökkentését és a vérhígító gyógyszerek (venotonika) bevezetését. A VVMT súlyos (3.) foka császármetszésre utal, a jövőben meddőség alakulhat ki.

Kezelés

A komplex beavatkozás hatékony kezelés e betegség kezelésére. Az intézkedések listája javítja a test működését, normalizálja a vérellátási rendszert. Gyógyszereket, testmozgást és speciális gyakorlatokat használnak. Más technikák is hatékonyak lehetnek - ezek segítik elkerülni a kritikus következményeket..

Drog terápia

Terhesség alatt történő kezelés esetén: tekintettel az embrió esetleges károsodására és a káros mellékhatások magas kockázatára, a gyógyszereket legkorábban a második trimeszterben veszik be, és csak kivételes esetekben a kúpok nem hatékonyak.

Ügyeljen arra, hogy:

  1. Hatékony nevek, például Diosmin (hasonló a Detralexhez vagy a Phlebodia-hoz). Az erek rugalmasságának normalizálására, az áteresztőképesség csökkentésére, a törékenység megszüntetésére használják.
  2. A gesztenyekivonatot (escuzan) a puffadtság és a gyulladás kizárására használják.
  3. Troxerutin (Troxevasin), amely stabilizálja a vér kiáramlását a problémás erekből. Egy gyógyszert használnak a vénás tónus növelésére, a duzzanat csökkentésére.
  4. A C-vitamin (Ascorutin, Curantil) tabletta formájában fontos az érfalak megerősítéséhez.
  5. Olyan gyógyszereket használnak, mint a Venarus, a Phlebodia.

A mellékhatások ritkán alakulnak ki, csalánkiütés, kisebb bőrkiütés jelentkezhet a bőrön. Az ellenjavallatok közé tartozik a hemofília és a gyógyszer alkotóelemeinek egyéni intoleranciája.

Műtéti beavatkozás

A nők kismedencei varikoózisának esetében a műtéti beavatkozás olyan szélsőséges intézkedés, amelyet akkor alkalmaznak, ha a patológiát elhanyagolják, és a végtagok varikozusának genetikai előfeltételei vannak. A műveletet a főbb jogsértések helyének azonosításától függően választják meg. Ez magában foglalhatja a petefészek vagy a nemi szerv ligálását. Ezt a perinealis miniflebectomiaval kombinálva kell elvégezni.

Ezenkívül szükség lehet ECHO szkleroterápiára. Crossectomiát vagy Troyanov-Trendelenburg műtétet gyakorolnak. Ez lehetővé teszi a sikeres kezelést olyan helyzetben, amikor az alsó végtagok vénái is érintettek..

Minimálisan invazív módszer a petefészek vénák szklerotizálása vagy embolizálása. Angiográfiás irányítás mellett hajtják végre. A beavatkozás részeként helyi érzéstelenítés alatt szklerotizánst vezetnek be az érrendszeri lumenbe, és embolizáló tekercset is fel lehet szerelni.

Torna és testgyógyászati ​​kezelés a betegség kezelésére

A napi torna kötelező. Ez magában foglal egy teljes elemek összességét, például szükség van egy álló helyzetből (párhuzamos lábakkal), az orrhoz emelkedve és alul. Ismételje meg legfeljebb 30-szor. A következő gyakorlatot ugyanabból a helyzetből hajtják végre, sarkát egyenesen állítva és a zoknit egymástól elkülönítve. Kb. 30-szor kell emelkedni és esni.

A töltés akkor lesz hatékony, ha a következő mozdulatokat hajtja végre: álljon függőlegesen, szétoszlassa a sarkát, igazítva a zoknit. 20-30-szor kell felállnia a zoknira. Hasznos lesz "kerékpár" vagy "nyír" készítése is, ügyelve arra, hogy az alsó végtagok teljes kiterjesztése a gimnasztika teljes folyamán biztosított legyen..

Emlékeztetni kell arra, hogy:

  • a gyakorlatokat nem csak otthon végzik, hanem a munkahelyen is;
  • ha szükséges, megengedett az elemek cseréje, hozzáadása vagy eltávolítása, fontos, hogy ne csak a lábak, hanem a test egészének túlterhelését kizárjuk;
  • tanácsos speciális kötöttáru, jóga viselésével kombinálni - az áttekintések szerint ez lesz a leghatékonyabb intézkedés.

Kompressziós fehérnemű

Ez a mez garantálja a véráram stabilizálódását és kizárja a vénás torlódást a kitágult vénák kompressziója esetén. A kompressziós ruházat jelenlegi változatai úgy vannak megtervezve, hogy a boka és a comb közötti nyomás fokozatosan csökkenjen. A vénás rendszerre alkalmazott nyomás helyes eloszlása ​​hozzájárul a vér kiáramlásának normalizálásához és stimulálásához.

A visszanyerő hatás a szelep berendezés megfelelő működéséből származik. A terápia során az alsó lábszár és a comb vénák kitágult lumenjét csökkentik. Ne felejtsük el az izompumpa eredményét, mert ezek fizikai erőfeszítésekkel összehúzódnak, és a vér kezd felmenni.

Az ilyen fehérnemű elfogadhatatlan bizonyos fogyatékossággal élők számára. Az ateroszklerózisról, az ortoarteritisről, a thromboangiitis obliteransről beszélünk. Nem kevésbé káros hatások lehetnek krónikus artériás betegségekben is.

Helyes étrend

A kiegyensúlyozott étrend a zsíros cikkek és az alkoholtartalmú italok kizárása nélkülözhetetlen.

  • A menüben ajánlott magas rosttartalmú ételeket, növényi eredetű zsírokat tartalmazni. Az étrend fő termékeinek a zöldségeknek, a gyümölcsöknek, valamint a gyümölcsleveknek (a legjobban természetes), a zöld teanek kell lennie.
  • Nem ajánlott felhasználásra: édes sütemény, ételek jelentős mennyiségű fűszerrel, gyorsétterem.
  • Az ételeket gyakran, de kis adagokban kell tartani. A magas C-vitamin-arányú elnevezések (citrusfélék, fekete ribizli), a tenger gyümölcsei hasznosak. Ez a lista osztrigát, garnélarákot és tengeri moszat tartalmaz.
  • Az étkezési ételeket minimális sótartalommal készítik, amelyet a legjobb az étrendből..

A VVMT kezelés sikerének előrejelzése

A prognózis attól függ, hogy a medencei szervek varikozusai milyen szakaszban vannak, amikor megkezdődött a gyógyulási folyamat.

  • A megelőző intézkedések komplexe a kezdeti szakaszokban megállítja a betegség kialakulását vagy előrehaladását. Évente kétszer a venotonikus kurzuskezelésről, az egészséges életmód fenntartásáról, a sportolásról beszélünk. Egész életében be kell tartania ezeket..
  • A későbbi szakaszokban (a határozott mértékű deformáció, nodularis daganatok, ödéma és a szöveti szerkezetek oxigénhiányos tüneteinek diagnosztizálásakor) egyidejűleg járó patológiák is megjelennek. Leggyakrabban cukorbetegség vagy elhízás. Megelőzés céljából be kell tartania egy szakember ajánlásait, nevezetesen, hogy időben meg kell vizsgálni, használnia kell drogokat és csökkenteni kell a testtömegét.

A cukorbetegség kialakulásával az esetek 89% -ában a varikoosusok szövődményeit (tromboflebitisz, trofikus fekélyes léziók, aranyér) azonosítják. Általában a betegség nem életveszélyes, de szövődményei szülésképtelenséghez vezethetnek, jelentősen ronthatják az életminőséget és a prognózist.