Hét jel, hogy itt az ideje, hogy forduljon proktológushoz

Nem számít, mennyire ijesztőnek tűnik az orvosvizsgálat, egyes betegségek, ha nem időben kezelik őket, sokkal rosszabbok, írja a "Mail.Ru Health".

Miért lehetnek veszélyesek a tünetek??

Ha aggódik a végbélnyílás fájdalma és vér van a székletben, valószínűleg ez aranyér (mely az amerikai Mayo klinika adatai szerint előbb vagy utóbb négy felnőtt közül háromban fordul elő), vagy egy anális hasadás. Ezek a betegségek kellemetlenek, de általában nem veszélyesek..

De néhány olyan betegnél, akiknél "aranyér" megnyilvánulásokkal fordulnak orvoshoz, rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak. A végbélráknak nincs sajátos tünete, amely megkülönbözteti más betegségektől. Amíg meglátogatja az orvosát és nem végez kutatást, akkor nem tudja a pontos diagnózist.

Fájdalom és kellemetlenség

A végbélnyílás és a végbél fájdalma, az okától függően, bármikor, vagy csak WC használatakor, éjszaka jelentkezhet. Természete is eltérhet: érthetetlen kellemetlen érzéstől az erős, éles, szúró fájdalmakig.

A végbél fájdalmát leggyakrabban aranyér, végbél repedések, trauma, gyulladás (proctitis), fertőzések, beleértve a nemi úton terjedő fertőzéseket okozzák. Néhány embernél a fájdalom a medencefenék izmainak görcsjei miatt jelentkezik: levator-szindrómával, átmeneti proctalgia. Ilyen esetekben a végbélben meglehetősen súlyos, éles fájdalom jelentkezik, amely néhány percig vagy óráig tart..

A fájdalom ritkabb okai: rektális prolaps, paraproctitis (a végbél körüli szövetek gyulladása), fistulák (alagutak, amelyek gennyes gyulladás miatt alakulnak ki, és például összekapcsolhatják a végbélt a bőrrel), tályogok (fekélyek), rosszindulatú daganatok.

Bélváltozások

Az a személy, aki székrekedésnek minősül, ha nem volt bélmozgása legalább három napig. Ha székrekedés rendszeresen előfordul, ez ok az orvoshoz fordulni. A krónikus hasmenés szintén indokolja a proktológiai patológia kizárását. Ez a kifejezés arra az állapotra utal, amikor egy személynek legalább három bélmozgása volt az elmúlt 24 órában. Ebben az esetben a széklet leggyakrabban folyékony..

A székrekedést és a hasmenést gyakran tenesmus kíséri - fájdalmas ösztönzés. Fájdalmak, húzó érzés van a végbél területén, nagyon szeretnék azonnal WC-be menni. Ennek okai lehetnek a végbél gyulladása és fekélyei. A rákot szintén ki kell zárni.

"Egyszerû" a végbélnyílásban

Leggyakrabban a végbélnyílás "csomója" egy külső aranyér (vagy egy előrehaladott belső). A fájdalommentes csomó lehet anális szemölcs vagy molluscum contagiosum. Ha a fájdalom zavart, akkor valószínűleg trombózott aranyér vagy gennyes gyulladás fókusza van, néha a "csomó" rosszindulatú daganat.

Anális viszketés zavarja a végbélnyílás repedéseit, aranyérét. Gyerekekben gyakori ok a helminták, a pinworms-ek. Gyakran a végbélnyílásban fellépő viszketés zavarja a fűszeres és fűszeres ételek kedvelőit: irritálhatja a végbélt.

Az antibiotikumok hosszú távú használatával vagy immunhiányos körülményekkel (például HIV-fertőzés) Candidiasis alakulhat ki, amely élesztő jellegű gomba által okozott fertőzés. Ha a végbélnyílás érintett, a viszketés egyik tünet. A nyálkahártya és a bőr irritációja hosszan tartó hasmenéssel jelentkezik. Ennek a tünetnek a ritkabb okai: psoriasis, fistulák, rosszindulatú daganatok.

Vér a székletben

A végbélből vagy végbélnyílásból származó vérzés tipikus megnyilvánulása a fényes skarlátvér keveréke a székletben, a vérnyomatok a WC-papíron. Más tünetekhez hasonlóan a aranyér és az anális repedések az okok listáján helyezkednek el az első helyre. A végbél vérzését a bélben fellépő gyulladás, divertikulitisz (a divertikulumban fellépő gyulladás - a bél falának abnormális kiemelkedése), jóindulatú növekedések - polipok - vagy rosszindulatú daganatok okozhatják.

Ha a széklet fekete, kátrányosnak néz ki, és kellemetlen szaga van, akkor ez vérzést is jelez, de az emésztőrendszer felső részeiben, például a gyomorban. A vér feketévé válik az enzimek és a sósav hatására. Ezt a széket melena-nak hívják..

Időnként olyan kevés vér van a székletben, hogy csak speciális vizsgálatokkal (okkult vér széklet elemzése) lehet kimutatni. Közülük a leggyakoribb a Gregersen-teszt.

Anémia

A belek krónikus vérzése vérszegénységhez vezet, amely állapotban a vér hemoglobinszintje csökken. Az a személy sápadtá válik, állandóan gyengeségként, fáradtan érzi magát, fejfájástól, szédüléstől tart. Egyesek hosszú ideig nem figyelnek ezekre a tünetekre, a vérzésnek nem mindig van egyértelmű jele - vérkeverék a székletben. Ilyen esetekben vérszegénység észlelhető véletlenszerűen, miután egy másik okból a beteg általános vérvizsgálaton esett át..

A vérszegénység természetesen nem csak a vastagbél és a végbél betegségeiben fordul elő. Ha a vérvizsgálat ilyen eltérést mutatott, fontos megvizsgálni annak okát, ideértve a beteget is, aki orvoshoz fordul. Időnként a hemoglobinszint csökkenése lesz a legfontosabb szál, amelynek köszönhetően kibontható a teljes kusza és diagnosztizálható egy rosszindulatú daganat..

50 éves korában - teljesen mindenki

Az idősebb embereknek azt tanácsolják, hogy ne csak látogassanak meg proktológust, hanem vegyenek részt egy speciális szűrővizsgálaton - egy kolonoszkópián. Ezen eljárás során az orvos egy speciális endoszkópos műszert helyez be a beteg végbélébe egy vékony, rugalmas tömlő formájában, miniatűr videokamerával - egy kolonoszkóppal. Ezzel megnézheti az egész vastagbél és a végbél belsejét. Az orvosok mindenkinek javasolják a kolonoszkópiát. 50 éves korban kell kezdenie, és ha egy személynek nagyon magas a kockázata, akkor még korábban is.

A vastagbél- és végbélrák az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat az egész világon. Például 2017-ben Oroszországban minden kilencedik-tizedik rákos betegnél diagnosztizálták őt. Az élet során 4-5% -uk betegszik meg, és a betegek túlnyomó többsége 50 év felettiek. Ezért olyan fontos a szűrés. Ha a kolonoszkópia során nem találtak patológiát, azt 5 év után meg kell ismételni.

Viszketés a végbélnyílásban nők és férfiak esetében

A végbélnyílás viszketése elég fájdalmas. A súlyos kellemetlenség érzése miatt az ember megkarcolja a végbélnyílást, amelyet gyakran sérülések kísérnek. Az anális viszketés problémája meglehetősen kényes, de mivel bármilyen embert érinthet, nemétől és korától függetlenül, meg kell vitatni és meg kell oldani..

A végbélnyílás viszketésének okai lehetnek általános tényezők, köztük az intim higiénia hiánya és a súlyos bélbetegségek. A megmagyarázhatatlan etiológia anális viszketése súlyos hatással van az életminőségre, rontja azt: csökken a teljesítmény, romlik a hangulat, nehéz lesz a normális kommunikáció stb..

Az emberek gyakran elhallgatnak arról a tényről, hogy folyamatos kellemetlenséget tapasztalnak a végbélnyílás viszketése formájában, késleltetve az orvos látogatását. Ennek oka a szégyenteljes banális érzés és a súlyos diagnózis meghallgatásának félelme. Ezen felül sok beteg egyszerűen nem tudja, melyik orvoshoz kell fordulni. Eközben az anális viszketés oka súlyos lehet, akár onkológiai betegségekig is (a végbélrák első tünetei, stádiumai és kezelése)..

A végbélnyílásban lévő viszketés okai nők és férfiak körében

A végbél betegségei. Gyakran a bélrendszeri patológiák provokálják az égési érzést és viszketést az anális területen..

Nemi szemölcsök vagy szemölcsök. Ez egy vírusos betegség, amely érinti a bőrt, ideértve a végbélnyílást is. Az emberi papillomavírus okozza. A condylomas provokálhatja a végbélnyílás viszketését férfiaknál és nőknél, megnehezítheti a higiéniát, pszichológiai kellemetlenséget okozhat stb..

Anális repedések. Ezeket a hibákat mechanikai károsodások (szülés során, a végbél invazív vizsgálatának során, a beöntési csúcs helytelen bevezetésével stb.), A végbél fertőző és gyulladásos folyamatainak kiváltása (aranyér, paraproctitis, sphincteritis stb.) Válthatja ki. és a test egészének különféle betegségei (HIV, leukémia, szifilis stb.). A repedések viszketést és fájdalmat, vérzést okozhatnak.

Anorectalis fistulas. Patológiás csatornák, amelyek a végbélről vagy a végbélből nőnek ki, és a végbél közelében nyílnak. Ezek fertőző betegségek hátterében fordulhatnak elő, vagy veleszületett rendellenességek lehetnek. A fistulák általában fájdalommentesek, viszketést és irritációt okozhatnak az érintett területen. Szintén mindenféle szekréció jellemzi, leggyakrabban gennyes és serózus.

Rektális polipózis. A rektális polipok különböző formájú formációk. Számos tünet jellemzi őket, elsősorban az emésztőrendszer megzavarásával összefüggésben. A végbélnyílás közelében súlyos viszketést okoznak.

Belső aranyér. Aranyérre jellemző a belső aranyér megnagyobbodása. A betegség előrehaladtával különböző fokú vérzés léphet fel. A aranyér kialakulása rossz táplálkozást, túlzott vagy elégtelen fizikai aktivitást, a terhesség és a szülés időszakát váltja ki.

Külső aranyér. A viszkető érzés mellett ez a betegség nehézségérzetet okoz a végbélnyílásban, amely a bélmozgás után jelentkezik. Vér szabadul fel a végbélnyílásból, repedések és fájdalmak jelentkezhetnek. A külső csomópontok megjelenésének okai hasonlóak a belső aranyér kialakulásának okaihoz.

Krónikus proctosigmoiditis. Gyulladásos folyamat, amelyben a végbél vesz részt. A betegség súlyosbodásával nő a testhőmérséklet, puffadás, hányinger, hasmenés jelentkezik. Az anális területen idegen tárgy érzése van, fájdalom és viszketés jelentkezik.

Rosszindulatú daganatok. Számos tünet jellemzi őket, amelyek elsősorban a betegség későbbi szakaszában jelentkeznek. Minél közelebb van a tumor a külső végbélnyíláshoz, annál nagyobb a kellemetlen érzés az anális területen.

Parazita fertőzés. A bélben lévő helmintikus inváziókkal gyakran viszketés lép fel az anális területen. A viszketést leggyakrabban a pinworms provokálja. Leginkább a gyermekek és serdülők fertőződnek ezekkel a parazitákkal, de a felnőttkorban történő szállítás nem kizárt. Amíg egy személy pihen (éjszaka), a nőivarú féreg kúszik, és tojásokat fektet a végbélnyílás körül. Ez a folyamat kellemetlenséget okoz, és a parazitizált gyermek vagy felnőtt megkarcolja a végbélnyílást. Az aszcariasis mellett az ember más típusú helmintákkal is fertőzött lehet, ami égő érzés és viszketés megjelenését is provokálja..

A giardiasis viszkető érzést is kiválthat, mivel amikor a lamblia szaporodik, különösen nagy mennyiségben, bélirritáció lép fel. Ez hasmenést és görcsös fájdalmat vált ki az alsó hasban. A végbél irritációja és viszketése a gyakori laza széklet miatt. Ezenkívül a giardiasis a test feletti kiütés formájában nyilvánul meg, beleértve a perineális régióban is, amely egy újabb irritáló tényező..

Bél dysbiosis. Bármely emésztési zavar, gyomor-bélrendszeri betegség, hasmenés, székrekedés - mindez diszkomfortot idéz elő az anális területen. A diszbakteriózist a bél, nyálkahártya irritációja jellemzi, ami hasmenést okoz.

Nők nőgyógyászati ​​megbetegedések, prostatitisz és urethritisz férfiaknál. A urogenitális rendszer fertőző betegségei viszketést és égési érzést válthatnak ki a nőkben, nemcsak a perineumban, hanem a végbélnyílásban is. Az ilyen nemi fertőzések között szerepel a trichomoniasis, gonorrhea, chlamydia. Ezenkívül a rigó vagy a kandidózis a hüvelyi viszketés rendkívül gyakori oka. Mivel a végbélnyílás a közelben található, a mikotikus lézió képes megragadni ezt a területet..

A személes teák jelenléte bizonyos esetekben viszkető érzést válthat ki a végbélnyílásban..

Viszketés kisgyermekekben. Leggyakrabban, kisgyermekekben, a végbélnyílásnál viszketési érzés fordul elő pelenkakiütés kialakulása miatt. Ezek a gyermek nem megfelelő higiénéjének eredményeként alakulnak ki. A rigó viszketést okozhat, mivel a Candidiasis kisgyermekeket érinthet (többek között: kiütés és viszketés gyermekkorban).

Bőrbetegségek és egyéb irritáló anyagok. Az ember hajlama a különféle allergiás reakciókra, valamint a bőrbetegségek jelenléte szüntelen viszketést okozhat. Az ilyen betegségek között szerepelnek a dermatitisz, a psoriasis, a seborrheás ekcéma, a zuzmó planus, a fthiriasis. Allergiás reakciók fordulhatnak elő ételek, gyógyszerek, vegyszerek esetében. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében ki kell zárni az allergénrel való érintkezést.

Külső ingerek. Irritáció akkor fordulhat elő, ha nem elégséges higiénia, ha egy személy nem zuhanyoz több napig, vagy nem végez elég jól a higiéniát. Ezenkívül a rossz minőségű WC-papír, az ízek és színezékek bevitele, valamint a szintetikus fehérnemű viselése durva belső varratokkal gyakran ingerlik. A G-húrok gyakori oka az anális viszketésnek a nőkben. A súlyos kellemetlenségeken kívül ezek közül a tényezőktől sok a mikroszkopikus repedések megjelenését okozhatja, amelyek a fertőzés bejárati kapuja és a gyulladásos folyamat további kialakulása..

Túlsúly. A túlsúlyos és a megnövekedett faggyúmirigyekkel küzdő emberek gyakran érzéstelenséget tapasztalnak az anális területen. Ennek oka a perineum bőrének dörzsölése és az izzadság irritáló hatása okozza. Ennek eredményeként az emberek pelenkakiütéssel járnak, amely súlyos kellemetlenséget okoz..

Cukorbetegség. Az ágyék és a végbélnyílás viszketése jelezheti a cukorbetegség jelenlétét. Természetesen ez nem a legszembetűnőbb jele a betegségnek, de más tünetekkel együttesen jelezheti a vércukorszint emelkedését. Lásd még: a cukorbetegség okai, jelei és tünetei.

Májbetegség. A májbetegség hátterében fellépő nem megfelelő vértisztítás miatt kiütések jelenhetnek meg a testben. Ez vonatkozik a végbélnyílásra és a perineális területre is. A kiütés irritálhatja a bőrt és viszketést okozhat. Kóros érzés lehet az epe diszkinézia és a hasnyálmirigy patológiája esetén is.

Depressziós rendellenességek, fokozott szorongás, mentális rendellenességek. Az ideg- és mentális szféra betegségei viszketést válthatnak ki a test bármely részén, mivel a bőr érzékenysége és ingerlékenysége növekszik. Ezen kívül vannak olyan emberek, akik szenvednek a tisztaság megszállott vágyától. Ez arra készteti őket, hogy naponta többször zuhanyozhassanak, többek között szappannal. Ennek eredményeként a bőr zsírtalanodik, kiszárad és érzékenyvé válik a különféle endogén és exogén irritáló szerekkel..

Idiopátiás anális viszketés. Ez az elsődleges anális viszketés, amelyet alapvetőnek és neurogenikusnak is neveznek. A betegség ezen formája nyilvánvaló ok nélkül alakul ki. A viszketést provokálja az a tény, hogy a bélben a nyálkahártyát nehéz megtartani. Kiárad és provokálja az idegvégződések irritációját.

Ha figyelmen kívül hagyja a végbélnyílás viszketési problémáját, akkor az a tényhez vezet, hogy az ember állandóan ördögi körben tartózkodik. Kellemetlensége van, ami viszketést vált ki, kezd karcolni a végbélnyílást, a viszketés fokozódik, még több kellemetlenséget okozva.

Viszketés a végbélnyílásban antibiotikumok után

Az antibakteriális szerek bevétele után viszketés lép fel a végbélnyíláson. Ez a tünet leggyakrabban a bél dysbiosis kialakulásával jár. Az antibiotikumok, amelyek megsemmisítik az ezt vagy azt a betegséget okozó káros baktériumokat, egyidejűleg megzavarják a belek munkáját, mivel káros hatással vannak a benne található hasznos mikroorganizmusokra..

Az antibiotikumok utáni dysbiosishoz kapcsolódó viszketés a következő okok miatt jelentkezhet:

A gyógyszeres szedés ésszerűtlen volt, ami gyakran az önkezeléssel jár;

A kezeléshez használt gyógyszer rossz minőségű volt;

A gyógyszer dózisát hibásan számították ki;

Megsértették a kezelési rendet;

A kezelési idő túl hosszú volt.

Ami a gyógyszercsoportokat illeti, a tetraciklin-antibiotikumok leggyakrabban diszbiozis kialakulásához vezetnek, és ennek tünetei viszketés formájában jelentkeznek. Káros hatással vannak a bél felső rétegére, amely kedvező környezetvé válik a patogén mikroflóra aktivitásának fokozására. Míg az aminoglikozidok csak gátolják a jótékony baktériumok növekedését és szaporodását. Ami a fungicid antibakteriális szereket illeti, ezek befolyásolják a fehérjefehérje és laktóz-negatív baktériumok növekedését. Az aminopenicillinek elősegítik a sztafilokokkusz és a streptococcus flóra növekedését.

A bél dysbiosis azonban még az orvos által egyénileg kiválasztott kezelési renddel is kialakulhat. A viszketés mellett a széklet zavarát és puffadást szenved..

A széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek szedése is okozhat rigót, ami a végbélnyílás viszketését okozza. A nő gátjának anatómiai felépítése olyan, hogy a hüvely és a végbélnyílás egymás közvetlen közelében helyezkedik el. A mikotikus organizmusok szaporodása mindig viszketést vált ki, amely többek között a végbélnyílást is érinti.

A dysbiosis és a rigó esetleges kialakulásának megakadályozása elég egyszerű. Ehhez kizárólag az orvos által előírt antibakteriális szereket kell bevenni, és ha fennáll annak veszélye, prebiotikumokat és probiotikumokat kell használni..

Viszketés a végbélnyílásban ürítés után

Ha viszketés fordul elő egy emberben a bél ürítése után, akkor ennek oka lehet az anális záróizom funkciójának gyengülése.

Ez a probléma az emberek 3–7% -ánál fordul elő, és a következő okokból származhat:

Az izomszövet és a bél nyálkahártya károsodása műtéti beavatkozások eredményeként, születési trauma, anális szex után, endoszkópos vizsgálatok után, ellenségek nem megfelelő felhasználásával stb.;

Az idegrendszer, különösen a gerincvelő betegségei;

Gyulladásos folyamat, amely csökkenti az idegreceptorok érzékenységét és fokozza a bél motilitását. Ez olyan betegségekben fordul elő, mint például a végbélnyílás daganata, sztrájk, aranyér. Lásd még: a aranyér kialakulásának okai;

Az anorektális régió veleszületett rendellenességei.

A proktológus az anus sphincter elégtelenséget kezeli.

A férgek, mint a viszketés oka a végbélnyílásban

Parazita organizmusokkal való fertőzés gyakran anális viszketést okoz. Ennek oka a férgek szaporodási ciklusa. A felnőtt keresztezett férgek egy évig élnek egy fertőzött ember belekben, és folyamatosan tojásokat tojnak. Néhányan széklettel jelennek meg. Éjszaka azonban a nőstény kúszhat ki a végbélnyílásból, és tojásokat tojhat körülötte. Ez súlyos kellemetlenséget okoz, és arra kényszeríti az embert, hogy megkarcolja az anális területet. Ennek eredményeként a férgek petesejtjei a páciens kezéhez kapcsolódnak, majd a szájba kerülve és a bélrendszeren átjutva ismét bejutnak a belekbe, ahol új egyedek alakulnak ki. A férgekkel való fertőzés speciális kezelést igényel antihelmintikus gyógyszerekkel, valamint a személyes higiénia szabályainak gondos betartását.

Viszketés a végbélnyílásban éjjel

Éjszakai viszketés az anális területen leggyakrabban parazita fertőzésre utal. A paraziták eltávolításakor a viszketésnek abba kell hagynia..

Ezen felül fokozódik a viszketés az éjszakai pihenés során gyulladásos betegségek, különösen aranyér esetén. Ebben az időben a külső ingerek száma hirtelen csökken, a meggyulladás és a meglévő gyulladásos csomó okozta kellemetlenség előtérbe kerül. Ezért, ha a végbélnyílás viszketése éjszaka növekszik, feltétlenül kérjen orvosát..

Ha a végbélnyílás viszketését vér kíséri, mit kell tenni??

A végbélnyílásban fellépő viszketés és a vér ürítése a közvetlen orvosi ellátás oka. Ennek a betegségnek az okai lehetnek nagyon súlyosak..

Irritáció a végbélben

Rektális betegség jelei

Az ábrák a végbél leggyakoribb betegségeit mutatják. Jeleik feltárásra kerülnek a betegek kihallgatásakor (panaszok) és a végbél speciális proktológiai vizsgálatánál proktológus vagy sebész által.


Rektális betegség jelei

Fájdalom a végbélnyílásban és a végbélben (a végbél körüli terület).

Megkülönböztethetők azok a fájdalmak, amelyekben az orvos a vizsgálat során nem derül ki a végbélben képződött formákat, és azok a fájdalmak, amelyekben ezeket a képződményeket meghatározzák.

  • A fájdalom bármilyen formáció hiányában az anális hasadásra, proctitisre, proctalgiára jellemző.
  • Fájdalom, amelyben a vizsgálat és a digitális vizsgálat során megfigyelhetők bizonyos változások, amelyek jellemzőek aranyérre, paraproctitisre, polipokra vagy a végbéldaganatokra

A nyálkahártya és gennyek kiürítése a végbélnyílásból és a szájhártyából
Jellemző a paraproctitiszre, Crohn-betegségre, fekélyes vastagbélgyulladásra, proctitiszre

Vér ürítése - lásd a vért a székletben
Székrekedés - Széklet retenció több mint 48 órán keresztül

A végbél olyan betegségeire jellemző, mint például aranyér, anális repedés, a végbél polipjai és daganata, irritábilis vastagbél.

Hasmenés - gyakori laza széklet
A végbélkárosodás okozta hasmenés esetén kevés ürülék van a székletben, nyálka, néha genny és vér van. Jellemző a proctitiszre, fekélyes vastagbélgyulladásra, irritábilis bélre.

Tenesmus - gyakori hamis késztetés a bél ürítésére - széklet nélkül vagy kis mennyiségű nyálkahártyával, vérrel vagy folyékony bélfolyadékkal.
Jellemző a proctitiszre, fekélyes vastagbélgyulladásra, végbéldaganatokra.

Széklet és gáz inkontinencia
Jellemző a rektális prolapsus

Felkészülés a proktológiai vizsgálatra
A proktológus első látogatása általában nem igényel külön felkészülést. Jobb, ha a beteg reggel a bélmozgás és a perinealis WC után jön orvoshoz.

Mélyebb proktológiai vizsgálat elvégzéséhez előkészítésre van szükség. Ez magában foglalja a tisztító betegségek beállítását - a vizsgálat előestéjén este és a vizsgálat napján 2 - 2,5 órával a vizsgálat napján..

A tisztító beöntés eldobható készletét egy folyadékkal ellátott műanyag zacskóból, egy abból kinyúló műanyag csőből és egy csúccsal végződik, amely felett van egy szelep a folyadék áramlásának szabályozására.


A beteget balra, az ágy vagy a kanapé szélére helyezik.... Felkérik őt, hogy hajlítsa meg a lábát, és húzza a gyomrába. A beteg fenékét a bal kezével elterítjük, a hegyét a jobb kezével helyezzük a végbélnyílásba, először a köldök felé, amíg egy kis ütközés meg nem érezhető, majd a farokcsonttal párhuzamosan. Nyissa ki az összekötő cső csapját, és fokozatosan vegyen be vizet. A folyadéknak a tasakból történő bevezetése után a szelepet bezárják, a hegyét eltávolítják. A beteget felkérjük, hogy tartsa a vizet 5-10 percig, majd menjen WC-re, és ürítse ki a belet. A bélmozgást 2-3 alkalommal meg kell ismételni..

Proktológiai vizsgálat

A proktológiai kutatást feltételesen két szakaszra lehet osztani.

Az első szakasz a kezdeti vizsgálat. Itt tartják:

  • a végbél vizsgálata és digitális vizsgálata,
  • anoszkópia - a végbél végszakaszának vizsgálata a behelyezett végbél tükör segítségével.


A 2. szakasz vizsgálatait az első vizsgálat eredményétől függően osztják ki. Ebbe beletartozik:

  • szigmoid anosopia - a végbél nyálkahártyájának vizsgálata a végbélnyílástól 28-30 cm-re;
  • kolonoszkópia - a végbél nyálkahártya és az egész vastagbél vizsgálata;
  • a végbél nyálkahártyájának biopsziája - egy darab szövet vétele mikroszkópos vizsgálat céljából;
  • széklet és vérvizsgálat.

Rektális fájdalom (proctalgia)

A végbél fájdalma számos betegségnél fordul elő. Ezek leggyakrabban a bélmozgások során fordulnak elő (bélmozgás), ritkábban azt követően. A proctalgia (a végbél fájdalmának fordítva) olyan fájdalom, amelyben az orvos nem észlel semmilyen szerves okot, sem a végbél betegségét. Ez a fájdalom érzelmi rendellenességekkel társulhat, és a végbél rövid távú görcsei okozhatják..

A proctalgia felnőtteknél, gyakrabban középkorú férfiaknál fordul elő. Éjszaka hirtelen megjelenik a különféle intenzitású végbélnyílás fájdalma, amely 3–30 percig tart. Alvás zavart, a fájdalomtámadások többször is megismételhetők egy éjszakánként. A proktalgia felismerése érdekében az orvosnak ki kell zárnia a végbélfájdalom szerves, súlyosabb okait. Ezért ha fájdalom jelentkezik a végbélnyílásban, a betegnek proktológus segítségét kell kérnie, vizsgálatot kell végeznie.

A proctalgia diagnosztizálása utáni kezelés célja a pszichológiai állapot normalizálása (amennyire lehetséges), az érzelmi stresszhelyzetek elkerülése. Segít a szalbutamol aeroszol proctalgia belélegzésében - ez egy gyógyszer, amelyet általában hörgő asztmában szenvednek. A fájdalomtámadás elején két lélegzetet kell venni a permetből. Ezt a kezelést természetesen az orvossal kell egyeztetni..

Aranyér

Aranyér megnagyobbodott végbél erek és csomók. A betegség nagyon gyakori, a teljes felnőtt lakosság 10% -át érinti. Különbséget kell tenni a belső és a külső aranyér között (lásd az ábrát). A belső aranyér vérzik és kiürülhet a végbélnyílásból, de a fájdalmat általában nem adják. A külső csomópontok nem vérzik, de thrombot okozhatnak, ebben az időben súlyos fájdalmak vannak, viszketés a végbélnyílásban.


A aranyér fő okai a krónikus székrekedés, álló vagy ülő, ülő munka, kemény fizikai munka, alkoholfogyasztás, gyakori fűszeres, irritáló ételek, ismételt terhességek. A krónikus székrekedés leggyakoribb oka a rost és az élelmi rost hiánya az élelmiszerekben..

A betegség lefolyása leggyakrabban krónikus. Van egy bizonyos fokozat a belső aranyér klinikai megnyilvánulásain. A kezdetben előfordulhat egy prekurzorok időszaka, amikor a beteg észleli a végbélnyílásban fellépő kellemetlenségeket, például idegen testet, viszketést, enyhe nehézséget a székletürítés során (lásd -1 ábra). Ezután megjelenik a végbél vérzése - a aranyér fő tünete. A vérzés a bélmozgások során jelentkezik, a vér skarlát, néha cseppfolyásként folyik ki a székletürítés után, gyakran a betegek vérfoltokat észlelnek vászonra vagy WC-papírra (2). A vérzéses vérzés gyakran hatalmas. Ezenkívül a csomók ki tudnak esni a végbélnyílásból, a beteg maga is érzi őket, és a kezével beállítja (3). A belső aranyér súlyos szövődménye nemcsak a csomópontok kihúzódása, hanem azok megsértése a végbélnyílásban, amikor nem helyezik újra őket (4).

A külső aranyér szövődménye az aranyér trombózisa (5). Nagyon súlyos fájdalmak vannak a végbélnyílásban, idegen test érzés.

A legnagyobb hiba, amelyet az emberek a végbélnyílás működésének első megnyilvánulásainál követnek el, a proktológussal való egyeztetés elhalasztása. "Ez valószínűleg aranyér, minden hamarosan elmúlik" - gondolják. Eközben az "Asteri Med" klinikák hálózatának megfigyelései szerint minden ezer olyan betegnél, akiknél feltételezhetően aranyér fordult elő, ezt a betegséget 325-ben diagnosztizálták, más esetekben a végbél egyéb betegségei voltak, néha nagyon súlyosak. Ezen túlmenően, minél előbb a beteg fordul a proktológushoz és elvégzi a vizsgálatot, annál korábban a betegség stádiumát fedezi fel aranyér és lehetséges megelőzni az olyan szövődményeket, mint a trombózis és a csomók becsípődése..

Jelenleg számos hatékony módszer van aranyér kezelésére, amelyet járóbeteg-alapon, anélkül, hogy kórházba kellene menni, ki kellene hagyni a munkát. Ez a "szkleroterápia", amikor speciális anyagokat injektálnak a aranyérbe, és a vért más érintetlen erekön keresztül vezetik. A csomókat speciális gumihurkokkal is megkötjük. Súlyosabb, néha meglehetősen előrehaladott esetekben a korábban gyakran alkalmazott gyakorlatok helyett a aranyér eltávolítását speciális lézerrel kezelik..

A gyógyszerekkel, kenőcsökkel és gélekkel végzett kezelés sokkal kevésbé hatékony. Csökkentik a vénák torlódását, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. A Troxevasin-t (venoruton) szájon át kell bevenni étkezés közben, 0,3 kapszula 2 hétig, napi kétszer, majd napi 1 kapszula, a kezelési idő 3-4 hét. A tribenozid (glivenol, tribenol) kapszulákban vagy tablettákban kapható, 0,3; általában 1 kapszulát írnak fel naponta 2-3-szor, a kezelési idő akár 6 hét.

Aranyér trombózisa esetén az ágyban történő pihenést be kell tartani. Súlyos fájdalom esetén először hidegen kell alkalmaznia a perineumot, majd meleg ülőfürdőt naponta 2-3 alkalommal gyenge kálium-permanganát oldattal, belladonna-kúpokkal, anesthesinnel, novokaiinnal és xeroformmal. Helyileg kenhetjük a csomópontokat kenőcsökkel, zselékkel vagy gélekkel (troxevasin gél, indovazin kenőcs, prokto-glivenol, reparil-gel).

A aranyér kialakulásának és a betegség súlyosbodásának megelőzése az, hogy megemelt mennyiségű ballaszttartalmú étrenddel járnak. Ez a székrekedés, a normális bélmozgás eltűnéséhez vezet, feszülés nélkül. A zöldségekben és gyümölcsökben gazdag ballaszt anyagok vannak. Legtöbbjük búzakorpában található, amely hozzáadható az élelmiszerhez. A legegyszerűbb rendszer székrekedésben szenvedők számára. Egy teáskanál búzakorpát öntünk egy negyed pohár meleg vízzel, 10-15 perc múlva részeg. Az első 2-3 napban javasoljuk, hogy korlátozza magát 1-2 evőkanál korpára, ha nincs hatás, fokozatosan növelje az adagot naponta 5-6 evőkanálra naponta, és amikor a széklet normalizálódni kezd, fokozatosan csökkentse az adagot, és vegyen hosszú távon 1-2 evőkanál korpát..

Anális hasadás

A végbélnyílás repedései (anális repedések) egyenes vagy ovális alakú, 1-2 cm hosszú, a végbél falán lévő hibát jelölnek (lásd az ábrát). Az esetek túlnyomó többségében a középső vonalon találhatók. A székrekedés, aranyér, kolitisz és a végbél egyéb betegségei hajlamosak a repedések kialakulására. Először a repedések a bőr könnycseppjei, majd leggyakrabban krónikusan ismétlődő kimenetelek vannak, majd széleik keményednek, az alját szemcsés szövet borítja.


Az anális hasadást két panasz jellemzi - a végbélnyílás fájdalma a bél ürítésének kezdetén (ürítés) akut hasadással, krónikus hasadások utáni ürítés után, valamint kevés vérzés - néhány csepp skarlátvér a bélmozgás végén. A fájdalom egy perctől néhány óráig tart, és a végbélnyílás görcsének görcséből adódik. A fájdalom néha nagyon súlyos, és a beteg tudatalatti módon próbálja csökkenteni a bélmozgások számát, ami egyfajta ördögi kör kialakulásához vezet: székrekedés --- repedés --- fájdalom --- székrekedés --- repedés.

Minél hamarabb van egy végbélnyílás-repedéssel rendelkező beteg egy speciális proktológushoz, annál nagyobb a esélye, hogy teljes mértékben meggyógyuljon a repedésről, megakadályozva ezzel a krónikus kialakulást. Jelenleg létezik olyan módszer a repedések kezelésére egy speciális lézer segítségével, amely lehetővé teszi, hogy rövid időn belül megmentse a beteget a bajtól..

Otthon akut repedés vagy krónikus súlyosbodás esetén, mindennap reggel ürítés előtt, beöntéssel, szobahőmérsékleten, vizet adva, a bélmozgást követően 10 percig kálium-permanganáttal ülőfürdőt írnak elő, majd a perineális területet gézzel megszárítják, és belladonna és xeroform gyertyát fecskendeznek. Lefekvés előtt ismételje meg az ülő fürdőt, és vegyen be ugyanolyan összetételű gyertyát. A repedések helyi kezelése ugyanazokkal a gyógyszerekkel végezhető, mint a aranyér - troxevasin, glivenol, ultraproct, aurobin. Helyileg alkalmazható a végbélnyílás WC-je után hormonális kenőcsök lorinden, fluorocort, hyoxysone. Ezeknek a kezeléseknek csak részleges, átmeneti hatása van..

proctitises

A proctitis a végbél nyálkahártya gyulladása. A betegek panaszkodnak az alsó has és a végbél fájdalmára, hasmenés lehet, nyálka és vércsíkok láthatók a székletben. A proctitisznek számos oka van, és csak az orvos tudja pontosan eldönteni a betegség természetét. Ezért már a betegség első jeleinél konzultáljon orvosával, jobb, ha azonnal forduljon egy speciális proktológushoz.


E betegség mellett nemcsak műszeres, hanem laboratóriumi vizsgálatra is szükség van, mivel a végbélben a gyulladásos folyamat oka gyakran számos mikroorganizmus. A betegség sikeres kezelése nagyrészt a betegség okozójának elkülönítésével és a szükséges antibiotikumok kinevezésével jár..

A haldokló súlyosbodás szakaszában proktitiszben szenvedő betegekben a hormonos kenőcsökkel ellátott terápiás ellenségek - lorinden, fluorocort - jó hatással vannak. Gyógykesztyűket is írhat homoktövis-olajjal, csipkebogyó-olajjal, de csak a betegség akut megnyilvánulásainak és a nyálkahártya vérzésének csökkentése után.

Paraproctitis

A paraproctitis a végbél melletti szubkután szövet olyan gyulladása, amely a mikroorganizmusok bejutását eredményezi a bélből. Van akut paraproctitis és krónikus fistula formájában - egy olyan csatornán, amelyen keresztül a bőr a bőrön keresztül folyamatosan folyik a végbélből.


Az akut paraproctitis hirtelen kezdődik, a betegnek súlyos fájdalma van a gáton, a végbélben, a hőmérséklet megemelkedik, és az általános egészségi állapot romlik. A paraproctitis ilyen formája esetén sürgős műtéti beavatkozásra van szükség. A krónikus paraproctitisben szenvedő betegeket speciális proktológusnak kell megfigyelnie és kezelnie.

Rektális polipok és daganatok

Sajnos a végbél legsúlyosabb betegségeire - a polipokra és a rákra - gyakorlatilag nincs tipikus tünet. Egy bizonyos méret elérésekor a végbél vérzése, székrekedés, fájdalom jelentkeznek. A polipok és daganatok korai felismerésének kulcsa az, hogy az emberek figyelnek egészségükre, és forduljanak egy szakorvoshoz, aki a végbél diszfunkciójának legcsekélyebb tüneteit mutatja be. Minél korábban felismerik a polipokat és a daganatokat, annál kedvezőbb a prognózis ezen betegségek kezelésére..

Rektális prolaps

A rektális prolaps alatt a bél áthaladását végbélnyíláson kell érteni. Hozzájárulás ehhez a betegséghez aranyér, a végbél krónikus gyulladásos betegségeihez. A veszteségnek három lépése van (lásd az ábrát).


1 - csak a nyálkahártya esik ki a bél ürítése során, majd a bél beállítja magát.

2 - a bél nemcsak a székletürítés, hanem a fizikai erőfeszítés során is kiesik, nem alkalmazkodik önmagában, a beteg a kezével rögzíti.

3 - a bél a legkisebb fizikai erőfeszítésnél, függőleges helyzetben esik ki, redukció után azonnal ismét kiesik..

Gyakori prolapsz esetén a bél nyálkahártya könnyen vérzik, fájdalom, fekély lehet. Már a betegség első szakaszában sürgősen kapcsolatba kell lépni egy speciális proktológussal. Ezekben az esetekben a modern kezelési módszerek segítenek megbirkózni a betegséggel..

Anális viszketés (viszketés a végbélnyíláson)

A végbélnyílás viszketése lehet az azonos nevű független betegség egyetlen tünete. Elsődleges anális viszketésnek nevezik, és mivel annak okai nem ismertek, idiopathiának is nevezik. A végbélnyílás viszketése számos betegség jele lehet - másodlagos anális viszketés.

A szekunder anális viszketés okai.

Rektális betegségek - aranyér, anális repedés, nemi szemölcsök a végbélnyílásban, végbéldaganatok, a végbél záróeleme diszfunkciója, krónikus proctosigmoiditis (gyakran tünetmentes).

Nőgyógyászati ​​betegségek - vulvovaginitis, hüvelyi szekréciós rendellenességek

Szexuális úton terjedő betegségek - chlamydia, trichomoniasis, nem specifikus urethritis, krónikus prosztatagyulladás.

Bőrbetegségek - psoriasis, kontaktbőrgyulladás WC-papír, porok, bizonyos ruházat használata miatt.

Belső szervek betegségei - diabetes mellitus, krónikus májbetegségek.

Gomba elváltozások.

Az antibiotikumok mellékhatásai - tetraciklin, eritromicin, penicillin.

Allergiás reakció bizonyos típusú ételekre - forró fűszerek, paradicsom, citrusfélék, csokoládé,.
Alkohol

Pszichogén okok - szorongás, depresszió.

A viszketés kialakulásának mechanizmusában a legfontosabb a bőr végbélnyílásának kémiai tulajdonságainak megsértése. Ez leggyakrabban annak az oka, hogy a végbélből kis mennyiségű nyálkahártya jut be a perianális régió bőrébe, megváltozik a bőr kémiai környezete és az idegvégződések irritációja következik be..

Ha megvizsgáljuk a végbélnyíláson lévő bőrt viszketéssel, akkor vagy megnedvesed, karcolás nyomai vannak rajta, de bizonyos esetekben a bőr éppen ellenkezőleg, száraz.

Az anális viszketés természetének megismeréséhez proktológus általi vizsgálat szükséges. A vért szükségszerűen megvizsgálják cukor szempontjából, a székletből meg kell vizsgálni a férgek petesejtjét, meg kell vizsgálni a vizeletet, a végbélt anoszkópiával és szükség esetén kolonoszkópiával kell megvizsgálni. Kívánatos a széklet vizsgálata a dysbiosis szempontjából.

Anális viszketés kezelése. Ha az anális viszketés másodlagos és annak oka kiderül, akkor az alapbetegség erőteljes kezelésére van szükség. Bármely anális viszketés esetén tanácsos bizonyos higiéniai intézkedéseket végrehajtani.

Meg kell próbálnia nem fésülni a bőrt, éjszaka könnyű pamut kesztyűt viselhet, hogy elkerülje a karcolódást. Nem szabad forró fürdőt venni és hosszú zuhanyozni. Külön kell választani a szappant vagy sampont, amely nem okoz fokozott viszketést. Meg kell próbálnunk a bőr végbélnyílását mindig szárazon tartani, használhat puha párnákat, bizonyos idő elteltével folyamatosan cserélve őket. Rendszeres bélmozgást kell keresnünk. Helyileg - szükségszerűen orvosával folytatott konzultációt követően - hidrokortizonnal vagy kinolinszármazékokkal készített kenőcsöket kell használni.

Székrekedés


A székrekedés a bélmozgás (bélmozgás) csökkenése, a széklet retenciója több mint 48 órán keresztül. A széklet kemény és száraz, a széklet után nincs érzés a bél teljes ürítésének. A székrekedésnek tehát nemcsak a székletvisszatartást, hanem azokat a helyzeteket is magában kell foglalnia, amikor a szék naponta van, de rendkívül kis mennyiségben. A székrekedés általános feltétel, különösen a fejlett országokban. A legtöbb esetben az emberi élet veszélyeztetése nélkül sok szenvedést okoznak..

A székrekedést a széklet képződésének és mozgásának megsértése okozza a bélben. Székrekedés esetén csökken a folyadék áramlása a bélüregbe, növekszik a felszívódása a bélüregből a bél falába, fokozódik a bélmozgások, amelyek összekeverik a székletet a vastagbélben, és ezzel egyidejűleg gyengítik azokat a mozgásokat, amelyek a székletből a végbélbe történő kijárathoz vezetnek. Annak érdekében, hogy a széklet kiválasztódjon (ürüljön ki), annak bizonyos mennyiségének fel kell halmozódnia a végbélben. A széklet befolyásolja a végbélben található idegvégződéseket, és megjelenik a székletürítési reflex. Néhány székrekedésben szenvedő betegnél az idegvégződések ingerlékenysége gyengül, és paradox helyzet alakul ki - a végbélben sok széklet található, de a kiválasztás nem fordul elő.

A székrekedés okai.

Táplálkozási zavarok. Ez az élelmi rosttartalmú élelmiszerek étrendjének csökkentésére utal. Ezek olyan anyagok, amelyek nem vannak kitéve az emésztőnedvek hatásának; ballaszt anyagnak nevezték őket is, mivel úgy gondolták, hogy nem számítanak számukra. Kiderült, hogy az élelmi rost magához vonzza a vizet, megduzzad és növeli a széklet tömegét, ami hozzájárul a bél normál működéséhez. Ezeknek a rostoknak a többsége gabonatermékekben, korpafélékben található, tehát teljes kiőrlésű lisztből készült sültételeket kell enni, ahol a korpa nem megy pazarlásba. Elég sok, de kevesebb, mint a gabonaféléknél, az étkezési rost zöldségekben, gyümölcsökben.

Pszichológiai tényezők. Itt elsősorban a székletürítésre adott reflex eltűnése fontos. A bél ürítésének szokásos ritmusának zavara hozzájárul a késői felkeléshez, a reggeli rohanáshoz, a különféle műszakokban végzett munkához, a szabálytalan táplálékfelvételhez.

Fizikai inaktivitás (kis fizikai aktivitás). Ez a székrekedés oka időskorúak és idős embereknél, akik betegség miatt kevéssé mozognak, olyan kórházakban és kórházakban szenvedőknél, akiket kénytelenek hosszantartó ágyban pihenni..

A bél és különösen a végbél irritált vastagbél, vastagbél-divertikulózis, megakolon, dolichosigma, aranyér, anális hasadás betegségei.
Ezekben a betegségekben minden olyan tényező fontos, amely székrekedést okoz..

Mechanikus tényezők, amelyek megakadályozzák a széklet mozgását. Itt a vastagbéldaganatokról beszélünk, amelyek bezárják a bél lumenét, a hasüregben lévő adhéziókról.

Mérgező hatások. Ez akkor fordul elő, ha ólommal, higanymal és talliummal dolgozik, bizonyos hashajtókkal való visszaéléssel.

Gyógyászati ​​hatások. Székrekedés sok gyógyszer mellékhatása. Ide tartoznak az atropin, kodein, depressziós gyógyszerek, egyes altatók, diuretikumok. Ez általában hosszú távú gyógyszeres kezelés esetén történik..

Endokrin betegségek - myxedema, hyperparathyreosis, diabetes mellitus, feochromocytoma, hypophysis rendellenességek.

A székrekedésben szenvedő embereknek gyakran van hasi fájdalma, melyet széklet vagy gáz enyhít. Sőt, az étvágycsökkenésről, röhögésről, gyomorégésről, hányingerről..

Az állandó puffadás zavaró lehet a székrekedésben szenvedők számára. A székrekedést gyakran csökkenti a teljesítmény, fejfájás, alvászavarok, hangulat.

Amint az a székrekedés okainak listájából kitűnik, a legtöbb esetben a nem megfelelő étrend, az étrendben lévő kis mennyiségű zöldség és gyümölcs, valamint a pszichológiai problémák okozzák őket. De jelezhetik a belek és az emésztőrendszer egyéb szerveinek, különösen a daganatok súlyosabb betegségeit is. Különösen aggasztó jele a székrekedés, amely viszonylag rövid idő alatt - 1-2-3 hónap alatt - jelentkezik és fokozódik. Ezért a székrekedésben szenvedőknek a szükséges vizsgálatok elvégzéséhez időben konzultálniuk kell orvosukkal. Ezek magukban foglalják a végbél digitális vizsgálatát, szigmoidoszkópiát, kolonoszkópiát és a beteg gondos kihallgatását. Itt a műtéti beavatkozást igénylő betegségeket elsősorban a daganatok; vagy aktív kezelések - aranyér, rektális repedések, rektális prolaps.

Székrekedés kezelése.

1. A székrekedéshez hozzájáruló betegségek, elsősorban rektális betegségek, gyulladásos bélbetegségek, endokrin rendellenességek, gyógyszerek ésszerű használata.

2. Diéta. Meg kell kezdeni magával a székrekedés kezelését, és kívánatos, hogy csak erre korlátozódjunk, bár ez nem mindig lehetséges. Az étrend fő követelménye a rendszeres ételek és a megnövekedett mennyiségű ételek használata, amelyek elősegítik a bélmozgást és csökkentik az ürítés zavarát okozó ételeket..

Ételek, amelyek elősegítik a bélmozgást.

Tej, gyümölcslevek, teljes kiőrlésű lisztből készült fekete kenyér, savanyú gyümölcsök, méz, zöldségek és zöldségek ételei, hajdina, árpa, fehér szőlőbor.

Ételek, amelyek késleltetik a bélmozgást.

Áfonya, erős tea, kávé, kakaó, vörös szőlőbor, ételkefe, nagyon forró, manna és rizs kása, karcsú levesek, zselé.

Ételek, amelyek nem befolyásolják a bélmozgást.

Apróra vágott hús és hal, kovásztalan túró, búza kenyér.
Az étrendben kötelező a folyadékfelvétel akár 2 liter / nap.

3. Hashajtók használata.

Fel kell tüntetni őket, ha az étkezési intézkedések nem adják meg a kívánt hatást. Az ábra a hashajtók fő csoportjait mutatja.


Ebben a csoportban a legfontosabbak az úgynevezett ömlesztő szerek, amelyek növelik a béltartalom térfogatát. Ezek a pénzeszközök alapvetően étkezési jellegűek, hosszú távú használatra alkalmasak. Először őket kell kinevezni. Legfontosabb ezek között a búzakorpa, a laktulóz, a tengeri moszat - emészthetetlen rostokat tartalmazó anyagok, amelyek felszívják a vizet, növelik a béltartalom térfogatát és hozzájárulnak a bél motoros funkciójának normalizálásához. A búzakorpát, amelyet az élelmiszeripar ma különféle néven gyárt, a felhasználás előtt forrásban lévő vízzel öntik. Használhatók talkum formájában orális beadásra, és hozzáadhatók kompótokhoz, zselékhez, levesekhez, gabonafélékhez. Az első 2-3 napban a korpát felírják egy teáskanálnal, napi kétszer, majd minden 2-3 nap után az adagot napi 1 teáskanállal növelik, amíg a széklet meg nem jelenik; ezután lassan csökken a korpamennyiség, amíg el nem érik azt az adagot, amely garantálja a bél ürítésének normális ritmusát (napi egyszer vagy kétnaponként). A korpa hosszú ideig használható. A korpakezelés első napjaiban megjelenhetnek vagy súlyosbodhatnak hasi fájdalmak, görcsoldókkal állítják le őket, a fájdalom enyhül, majd megáll. A psyllium jó hatással van e drogcsoportra..

A hashajtók második csoportja - olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a víz felszívódását a vastagbélben és növelik a folyadék áramlását a belőle. Vannak gyógynövények és tőlük készítmények - senna, homoktövis, rebarbara; szintetikus kábítószerek - fenolftalein, bisakodil. Ebbe a csoportba tartoznak a sós hashajtók - magnézium és ricinusolaj. A hashajtók ezen csoportjának hosszú távú használata nem ajánlott, mivel számos nemkívánatos következményhez vezethet. Ezen felül függ a hashajtókatól, és arra kényszeríti az embereket, hogy egyre többet használják nagyobb adagokban vagy gyógyszerek cseréjekor..

A harmadik csoportot csak rövid ideig alkalmazzák.

4. A fizikai aktivitás növekedése, fizioterápiás gyakorlatok, a csiszolófal elülső masszázsa, egyes esetekben az akupunktúra kiváló hatást gyakorol.

5. Spa kezelés. A gyógykezelés során a fő módszerek az ásványvízzel történő gyógykezelés, a bélmosás ásványvízzel és az iszapkezelés. Hasznos a közös fürdőkád - ásványi, tűlevelű, oxigén- és gyógyfürdő - fürdése is.

Ásványvizek felírása naponta háromszor egy pohárban, hidegen..

Az ásványvízzel történő bélmosás különösen hatásos tartós székrekedés esetén. Csökken a stagnálás a bélben, a test intoxikációját okozó termékek kimosódnak. Talán a legfontosabb: megjelenik a bél ürítésének reflexe, és a széklet normalizálódik. A terápiás iszapot általában a köldökrészre, az alsó hasra, az iszap hőmérséklete 35 fok, egy eljárás időtartama 15 perc, összesen 8-10 kezelési eljárást írnak elő minden másnap a kezelés folyamán..

Milyen tünetek utalnak a végbélbetegségre és mikor van szükség szakember segítségére

A végbél a bél utolsó szakasza, és felelős az emberi hulladéktermékek eltávolításáért a testből. Az idegvégződések nagy száma miatt a záróelemek mechanizmusa szabályozott szürkületet biztosít, és ez egy komplex folyamat, amelynek eredményeként egy meglehetősen nagy terhelés esik a végbélre. A nem megfelelő táplálkozás, szilárd ürülékkel ellátott erek trauma vagy a kis medence vérének stagnálása különböző végbélbetegségekhez vezethet.

A végbélproblémákat jelző tünetek

A végbélbetegségek gyakran nagyon homályos és teljesen jellegzetes tüneteikkel járnak, amelyek néha nem csak a beteget, hanem az orvosokat is zavarják. A végbélnyílás betegségeinek tünetei nem csak érezhetők, de láthatók is, természetesen nem minden. Tehát a végbélnyílás diszkomfortja vagy az alsó hasfájás mind a végbélproblémákra utalhat, mind a medencei szervekben vagy a gerincben bekövetkező kóros folyamatok következménye lehet. Ebben az esetben az általános klinikai képre, azaz a tünetek összességére kell támaszkodni. Ezek magukban foglalhatják:

  • égés és viszketés a perianális zónában;
  • fájdalom a gáton;
  • idegen test érzése a végbélnyílásban;
  • fokozott gázképződés;
  • a széklet önkéntes ürítése;
  • székrekedés vagy hasmenés;
  • bizsergő érzés a végbélben vagy a végbélnyílás körül;
  • éles fájdalom a bélmozgás során, járáskor vagy kemény felületen ülve.

A fenti tünetek a végbél különféle betegségeiben figyelhetők meg, és ezek egyértelműen az oka a proktológushoz fordulásnak.

A végbél betegségei és a jellemző tünetek

A végbél számos betegségét olyan specifikus tünetek kísérik, amelyekre az orvos előzetes diagnózist készíthet. Ismerve egy adott patológia klinikai képének jellemzőit, a beteg maga kitalálhatja, hogy mi az, ami aggasztja őt. Ne felejtse el azonban, hogy az elemzések és más diagnosztikai adatok nélkül még a legtapasztaltabb orvos sem írhat elő kezelést a beteg számára, ezért elfogadhatatlan bármely gyógyszer beadása. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb betegségeket, amelyeket specifikus patológiai tünetek kísérnek..

proctitises

Ez egy olyan betegség, amelyben a végbél nyálkahártya felgyullad a gyomor-bél traktus fertőző elváltozása, mechanikai trauma, gyógyszeres kezelés vagy a végbélbe terápiás célokra befecskendezett oldatok (például aranyér kezelése népi gyógyszerekkel), helmintikus inváziók és alultápláltság miatt..

A tünetek súlyossága nagymértékben függ a proctitis formájától, amely lehet akut, szubakut és krónikus. Az utóbbi esetben a kóros tünetek gyakorlatilag hiányozhatnak vagy észrevétlenek lehetnek. Akut és szubakut formában a klinikai kép a következő:

  • súlyos égő érzés a végbélnyílásban;
  • a tenesmus (hamis vágyakozás vágya) előfordulása a székrekedés mellett;
  • vér és nyálkahártya, amikor WC-be próbálnak menni;
  • éles fájdalom a széklet áthaladásakor.

Bizonyos esetekben a sphincter görcsje, amely gyakran a betegség kezdeti stádiumában jelentkezik, elmúlik, és helyébe lazítás lép, ami rendszeres hasmenéshez vezet. A proctitis könnyen kezelhető, de előrehaladott esetekben a betegség súlyos szövődményekhez vezethet - a bélfalak áthatolásához vagy a fistulák kialakulásához..

Paraproctitis

A betegséget a pararektális szövetben fellépő gyulladásos folyamatok jellemzik, amelyeket egy olyan fertőzés okoz, amely az anális mirigyekön átjutott a végbél lumenéből a környező szövetek mély rétegeibe. A lokalizáció alapján a paraproctitis fel van osztva:

  • pararektálison (a gennyes tályog közvetlenül a bőr alatt található a perianális régióban);
  • intrasphinctericus (az anális sphincter részt vesz a kóros folyamatban);
  • ishiorektális (egy tályog található az ilealis-rektális fossaban);
  • pelviorektalis (gennyes gyulladás lokalizálódik a kis medence lágy szöveteiben).

A paraproctitis két formában fordulhat elő - akut és krónikus. A betegség akut lefolyását általában a perianális régióban fellépő erős fájdalom, fájdalmas ürítés, magas láz, testmérgezés jelei, szupúció, hyperemia, szöveti ödéma.

A betegség akut formájának helytelen vagy nem megfelelő kezelése krónikus paraproctitishez vezethet, amelyet a következő kóros tünetek jellemeznek:

  • viszketés a perianális régióban;
  • pararektális fistula kialakulása;
  • ichor vagy genny kiürülése;
  • gyorsan áthaladó fájdalom a bélmozgás során;
  • folyamatos kellemetlen érzés a végbélnyílásban.

A paraproctitis krónikus formája a fájdalomszindróma alacsony intenzitása ellenére nem kevésbé veszélyes, mint az akut. A végbélnyílásban, a fistulákban és a belső tályogokban található hosszú távú gyulladásos folyamatok az érintett területek malignitásához és a rák növekedéséhez vezethetnek.

végbélfájdalom

A proctalgia olyan izomgörcs, amelyben az ember hosszú idejű vagy rövid távú fájdalmat tapasztal, változó intenzitású a végbélnyílásban vagy a végbélben. A proctalgia elsődleges (pszichoszomatikus eredetű) és másodlagos (ami a végbél egyéb betegségeinek tünete) tünete.

Az elsődleges megjelenés sokkal gyakoribb, és a legtöbb esetben erős érzelmi tapasztalatok vagy más okok okozzák, amelyek nem kapcsolódnak a végbél szerves károsodásához. A másodlagos kép bármilyen betegség következménye lehet, amelynek természetét csak egy diagnosztikai vizsgálat során lehet meghatározni. A proctalgia fő megnyilvánulásai a következők:

  • gyorsan áthaladó görcsös görcsök a végbélben;
  • a végbélnyílás fájdalma, amely a csípőízületekre, a has alsó részére vagy a farokcsontjára sugárzik;
  • rövid bizsergő érzés a végbélben;
  • éles fájdalom a végbélnyílásban, nem jár a székletürítéssel;
  • lövöldözős fájdalom a végbél területén, amely főként éjszaka jelentkezik.

A proctalgia néha az egészséggel kapcsolatos állandó szorongás és a kórosfóbia eredménye. Ha a vizsgálat során az orvos nem talált kóros rendellenességeket a végbélben, a beteget pszichoterapeuta konzultációra lehet irányítani.

Vastagbélgyulladás

A betegséget a vastagbél teljes nyálkahártyáját lefedő gyulladásos folyamatok jellemzik. A vastagbélgyulladást akut és krónikus kategóriába sorolják..

A betegség akut formáját különféle lokalizációjú intenzív hasi fájdalmak, émelygés, tenesmus, vér és nyálcsíkok jelenléte a székletben, vérzés (ritkán).

A betegség krónikus formájában jelentős változások történnek a vastagbél nyálkahártyájának szerkezetében, károsodott a motoros és a szekréciós funkciók, és megfigyelhetőek az érintett szövetek disztrófiája. A klinikai kép a következő:

  • fokozott gázképződés;
  • hiányos bélmozgás érzése;
  • állandó hányinger, gyengeség;
  • alvászavar;
  • hirtelen fájdalom a jobb vagy bal oldalon;
  • fejfájás;
  • dübörgő a gyomorban.

A betegség krónikus formáját gyakori széklet-rendellenességek, röhögés és keserű íz a szájban kísérik. Ha hosszú ideig nem kezelik, akkor fennáll a komplikációk lehetősége, például fekélyképződés a vastagbél sérült és vérző területein..

Magányos fekély

Ez egy meglehetősen ritka betegség, amelyben a diagnosztikai vizsgálat során mindig egyetlen depressziót észlelnek - fekélyt, amely az alsó végbél nyálkahártyáján található. Időben történő kezeléssel a képződés nem válik rosszindulatúvá. A magányos fekélynek megvannak a saját tüneti jellemzői:

  • fájdalmas hamis késztetés a székletürítésre;
  • vérzés, nyálka elválasztása;
  • krónikus székrekedés;
  • teltségérzet a végbélben;
  • fájdalom a bélmozgások során.

Egyes esetekben a betegség gyakorlatilag tünetmentes lehet, akkor az embernek figyelmet kell fordítania az esetleges kisebb egészségügyi változásokra és orvoshoz kell fordulnia.

A végbél prolaps (prolaps)

A rektális prolapsus a távoli végbél összes rétegének végbélnyílásán keresztüli kilépés; az előrehajolt szegmens hossza 2-20 centiméter vagy annál nagyobb lehet. Számos különböző tényező provokálhatja ennek a patológiának a kialakulását, köztük a kemény testi munka, a medencefenék izmainak gyengülése, a sphincter mechanizmus megsértése, a gerinc és a belső szervek anatómiai rendellenességei.

A rektális prolaps nem jelentkezik azonnal, ezt számos tünet megelőzi, amelyek szerint a beteg kitalálhat egy küszöbön álló problémát és időben felkeresheti orvosát. Ezek tartalmazzák:

  • idegen test érzése a végbélnyílásban;
  • képtelenség ellenőrizni a széklet vagy gázok áthaladását;
  • súlyos hasi fájdalom a bélmozgás, gyaloglás vagy testmozgás során;
  • gyakori tenesmus (hamis késztetés a székletürítésre);
  • nyálka vagy vér ürítése a végbélnyílásból;
  • diszuriás rendellenességek (időszakos vizelés).

Ha valaki feszültség, tüsszentés vagy járás közben észlelte a végbél epizódos kilépését a végbélbõl, sürgõsen forduljon orvoshoz, mivel ez a végbél prolapsusának elsõ szakasza, amely a súlyos szövôdmények kialakulásával gyorsan halad előre..

Rektális sérv

A sérv a bélhurok részleges kilépése a hasi üreg hibáin és gyengeségein keresztül. A leggyakoribb az inguinalis és anális sérv. Anális sérvnél a végbél fal a perineum felé (az esetek 90% -ában) vagy az anacopchialis ligamentum felé (az esetek 5% -ában) kinyúlik. Gyakran a betegséget a medencefenék izmainak gyengülése előzi meg. A rektális sérv tünetei a következők:

  • fájdalmas bélmozgás;
  • gyakori hamis késztetés a székletürítésre;
  • székrekedés a bélhajlás eredményeként;
  • aranyér és anális repedések kialakulása (a bél nyálkahártyájának és a sphincter lágyszövetének traumája miatt stagnáló széklettel);
  • a medencei szervek prolapsa, amely a végbél kiálló részében nyilvánul meg, amely jelentősen túlmutat a nemi résen.

A sérvék kezelése mindig sebészi, a legtöbb esetben a belek visszafogott fragmentumának rezekcióját vagy redukcióját alkalmazzák, ha az orvos helyénvalónak tartja..

A polipok

A jóindulatú hámdaganatokat, amelyek lábával a végbél nyálkahártyájához kapcsolódnak, polipnek nevezzük. Előfordulhat, hogy egy ember hosszú ideig nem érzi jelenlétét, ezért a betegséget gyakran a késői fejlődési szakaszban észlelik. A tünetek meglehetősen homályosak lehetnek, de a betegség előrehaladtával a polipózis meglehetősen nyilvánvaló jelei jelentkeznek:

  • fájdalmas érzések az alsó hasban;
  • tartós székrekedés vagy rendszeres hasmenés, akár terápiás diétával is;
  • nagy mennyiségű nyálka felszabadulása a bélmozgás során;
  • fokozott gázképződés, teltségérzet vagy idegen test jelenléte a végbélnyílásban;
  • vérzés a bélmozgások során.

A polipokat sebészi módon kezelik, és minél hamarabb fordul orvoshoz orvosi segítséget, annál nagyobb a valószínűsége a teljes gyógyulásnak. A patológia hosszú ideje olyan súlyos következményekkel járhat, mint a széklet peritonitis vagy a végbélrák.

Epitheliális cista

Az ilyen típusú betegség a veleszületett természetű ritka kóros betegségekhez tartozik, mivel a végbélcista leggyakrabban az anatómális periódusban alakul ki, és egy egykamrás (néha többkamrás) üreg, amely jellegzetes szövettel van bevonva, és különbözik a peri-rektális tér normál felépítésétől. A specifikus tünetek között szerepel:

  • fájdalmas csomó jelenléte a szájüregben;
  • gyakori vágy ürítés vagy vizelés;
  • tompa vagy hullámos fájdalmak, amelyek az alsó hasra, a jobb vagy bal oldalra, a farokcsontra sugárznak;
  • szédülés, hányás, láz (szupupáció és ciszta növekedés miatt);
  • teltségérzet vagy idegen test jelenléte a bélben.

A betegség gyors előrehaladásával előfordulhat a szupupáció, a vér és a nyálka felszabadulása a bélmozgás során. A ciszta fő szövődményei a végbél többszörösen zavaró, ökölszerű traktusai és a gennyes tályog gyors növekedése.

Aranyér

Ezzel a betegséggel emberben a végbél varikoózisát észlelik, amelynek eredményeként olyan aranyér képződik, amely később vérzik, gyulladhat és kiürülhet a végbélnyílásból. Az aranyér a leggyakoribb proktológiai betegség, amelyet súlyos specifikus tünetek kísérnek:

  • hasi vérzés a bélmozgások során;
  • krónikus proctalgia, amelyet súlyosbít mozgás, ülés, feszültség;
  • az anális sphincter laza bezárása;
  • anális viszketés, tiszta vagy fehér nyálkahártya.

Általában a aranyér nem okoz komoly kényelmetlenséget a fejlõdés elsõ szakaszában, de a betegség tartósan hajlamos a fejlõdésre, és a trombózott belsõ csomók prolapsához és nekrózisához vezethet, ami nagyon veszélyes állapot és azonnali mûtétet igényel..

Anális hasadás

Az anális repedések az orvosi gyakorlatban nagyon gyakoriak, ezek a nyálkahártya hibája (szakadás), amely a végbélnyílás egyik belső falán található. A patológia számos különböző okból kialakulhat, amelyek között szerepelnek:

  • bél trauma szilárd széklettel, hosszabb székrekedés mellett,
  • aranyér, paraproctitis és néhány egyéb proktológiai betegség kialakulása;
  • a túl fűszeres ételek és alkoholos italok visszaélése.

Az anális hasadást mindig élénk tünetek kísérik:

  • éles akut fájdalom a végbélnyílásban a bélmozgás során;
  • vérzés;
  • a sphincter tónusos görcsje közvetlenül a bélmozgás után;
  • nyálkahártya és gennyek kiürítése a végbélnyílásból a seb elszívása során.

Ha ezek a jelek megjelennek, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Az anális repedéseket gyorsan és egyszerűen kezelik speciális gyógyító kenőcsökkel és kúpokkal. Ujjvizsgálat elegendő a hiba megállapításához. Ha az anális repedést nem kezelik, akkor a patológia krónikus lehet..

Nemi szemölcsök

Ezzel a patológiával meglehetõsen jóindulatú daganat növekszik, amely nemcsak a végbélre, hanem a végbélnyílásra is hatással van, az egész ágyéki területtel együtt. Széles eloszlású neoplazma úgy néz ki, mint egy benőtt karfiolvirágzat. A condylomákat a következő tünetek kísérik:

  • fájdalom a bélmozgások során;
  • hanyag szag, a zöld nyálka kiürítése a végbélnyílásból;
  • kellemetlen érzés és nehézség a bélben;
  • idegen test jelenléte a végbélnyílásban;
  • vérzés.

Ennek a betegségnek a veszélye abban rejlik, hogy a nemi szemölcsök növekedésével kialakulhat akut bél obstrukció. Ennek súlyos következményei vannak, beleértve a bélfal behatolását és a széklet peritonitiszt, a vérmérgezés kockázatával. Mivel a nemi szemölcsök az emberi papillomavírussal való fertőzés eredményeként jelentkeznek, nagy a valószínűsége annak, hogy rosszindulatú daganateik legyenek a jövőben..

Rektális rák

Ez a legfélelmetesebb betegség, amely egy rosszindulatú eredetű daganat, amely a végbél hámrétegében alakul ki. Az esetek 70% -ában a rák a distalis vastagbélben található. A rák etiológiáját nem vizsgálták alaposan, ám egyértelmű kapcsolat van a patológia és az étkezési szokások között. A végbélrák kialakulásának fő oka gyakran a kezdetben jóindulatú daganatok terjedése, amelyek a HPV-fertőzésből származnak. A nem gyógyuló hosszú távú vérző sebek, a bél krónikus fekélyes elváltozása az atipikus sejtek növekedéséhez is vezethet.

A legtöbb esetben a rákot a késői fejlődési szakaszban diagnosztizálják, mivel a kezdeti szakaszban a betegségnek gyakorlatilag nincs specifikus tünete. A patológia előrehaladtával a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • "Szalag" szék;
  • hasmenés vagy elhúzódó székrekedés;
  • nehézség a végbélben;
  • az állandó hasfájás érzése az alsó hasban;
  • bélelzáródás;
  • vérzés a bélmozgások során;
  • anémia;
  • drasztikus fogyás az étkezési szokások megváltoztatása nélkül.

A végbélrák kezelése csak műtéttel lehetséges, és az ember élete attól függ, hogy milyen időben hajtják végre..

Rektális betegségek kezelése

A végbélbetegségeket proktológus kezeli. A kezelési stratégiát úgy alakítják ki, hogy figyelembe veszi a klinikai kép jellemzőit, a fennálló kockázatokat és a beteg általános állapotát. Ehhez a betegnek egy vagy több diagnosztikai vizsgálaton, széklet, vizelet- és vérvizsgálaton kell átesnie, amelynek eredménye alapján a végső döntés megtörténik..

A végbél kisebb károsodása esetén (például anális repedés esetén) vagy a nyálkahártya átmeneti gyulladása esetén az alultápláltság miatt a betegnek gyógyszereket és különleges étrendet írnak elő, vagyis a kezelést konzervatív módszerrel hajtják végre..

Jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok, sérvök és gennyes tályogok, valamint a végbélszövetek elpusztulásához és nekrózisához vezető egyéb súlyos betegségek esetén eltérő bonyolultságú műtéteket végeznek. Így a kezelési módszer közvetlenül függ a proktológus diagnózisától. De az ember képes elkerülni a radikális műtéti beavatkozásokat - ehhez időben orvoshoz kell fordulni, hogy a patológia a fejlődés korai szakaszában meggyógyuljon.

Következtetés

A statisztikák szerint a legtöbb ember akkor fordul orvoshoz, ha a végbélbetegség késői fejlettségi szakaszában van, és a konzervatív kezelés nem elegendő. Ennek oka lehet az egészség figyelmetlen hozzáállása vagy a probléma érzékeny miatti egyszerű zavar. Bármely patológiás tünetnek figyelmeztetnie kell az embert, és indokává kell válnia a szakemberhez való forduláshoz, mert néha még az enyhe fájdalom és a krónikus kellemetlenség is veszélyes betegségek megnyilvánulása lehet..